遼寧省智慧養老產業發展創新路徑研究

摘 要：智慧養老產業在發展過程中，已經形成以養老需求為核心，帶動養老服務供給結構優化的新型發展模式。老年人養老需求的滿足程度以及對智慧養老服務手段的接受程度會直接影響其接受智慧養老服務的綜合意愿。因此，以滿足老年人的多元養老需求為目標，發揮智慧養老產品和養老服務的集成優勢，是推動智慧養老產業創新發展的重要途徑。基于此，本文結合社會認知理論、嵌入式理論以及供需平衡理論等多重視角，系統分析遼寧省智慧養老產業的發展現狀，并指出推動遼寧省智慧養老產業的創新升級，需要綜合考慮智慧養老產業供給側環境和服務設施建設情況以及需求側老年群體養老行為偏好，實現菜單式供給和精準式需求的完美結合，共同推進智慧養老產業建設和高質量發展，以提升遼寧省老年人的養老幸福指數。

關鍵詞：智慧養老產業；遼寧省；供給結構；養老服務需求；銀發經濟；適老性；數字鴻溝

中圖分類號：F719 文獻標識碼：A 文章編號：2096-0298（2024）07（b）--04

1 引言

2023年聯合國預測，到2050年全球65歲老齡人口將突破16億，中國乃至全球人口老齡化趨勢加劇。第七次人口普查公報顯示，遼寧省60歲及以上人口占比25.72%，老齡化程度排名第一[1]，養老形勢異常嚴峻。隨著第四次產業革命的到來，智慧養老平臺興起，使智慧養老產業迅速發展，為遼寧省改善“未富先老”局勢提供了新的契機，同時也為我國以及遼寧省銀發經濟的發展帶來了巨大的人口紅利和市場潛力。《中國老齡產業發展報告（2021—2022）》預測，我國銀發市場中，老年人的消費潛力將從2020年的4.37萬億元人民幣增長至2050年的40.69萬億元人民幣[2]。這代表著老年人需求的多元化促使我國不斷迭代出新的消費空間，養老市場的商業模式發生了翻天覆地的變化。國務院辦公廳于2024年1月15日印發《關于發展銀發經濟增進老年人福祉的意見》中提出了推動銀發經濟發展的26條重要舉措，這也是國內首次關于推動銀發經濟發展的政策文件，從一定程度上說明大力發展智慧養老產業是促進我國銀發經濟發展的必經之路，具有舉足輕重的重要意義。

在社會經濟發展過程中，隨著老年消費需求模式日趨多元，人口老齡化對產業結構和銀發經濟市場需求都將產生深遠影響。傳統的養老商業模式是以滿足老年人的基本生活需求為主導，但隨著銀發經濟的發展以及物質生活水平的提升，老年人的養老需求不僅僅局限在基礎溫飽上，越來越多的老年人更加注重生活品質的提升、身體健康的維持和管理、老年教育所帶來的學習機會和成長機會、娛樂社交活動所帶來的情感滿足等。為滿足日益豐富的老年人消費意愿以及消費能力，養老市場需要實現技術與模式的雙重創新，通過設計智能化、便捷化養老產品以及提供多元化、功能性養老服務，才能緊跟時代的步伐，滿足日益增長的多元化養老需求。

這也就意味著，老年人口的幸福指數向智慧養老服務質量提出了更高挑戰。面對這些挑戰，智慧養老產業旨在依托物聯網和云計算等數字化信息處理技術，實現線上養老渠道和線下養老渠道的聯動升級，為養老市場注入新的生機和活力，以滿足日益多元化的生理和心理養老需求，最終激發銀發經濟的市場潛力，把握銀發經濟發展的新機遇。為此，國家提出一系列政策文件用于推動銀發經濟的高質量發展：國務院印發《“十四五”國家老齡事業發展和養老服務體系規劃》中明確了推動養老服務體系高質量發展是我國當前階段的主要目標[3]；2021年出臺的《智慧健康養老產業發展行動計劃（2021—2025年）》進一步細化了運用現代信息技術提升養老產業智能化水平，實現“創新驅動，科技賦能”的具體任務[4]。遼寧省十三屆人大六次會議中對于《關于遼寧省加快智慧養老服務體系建設》在政策體系、人才培養、服務種類等方面提出一系列創新舉措[5]。

然而，為推動智慧養老產業的高質量發展，僅僅通過頒布政策文件、加大智慧養老服務平臺、養老設備建設等外部手段是片面的。老年人對于智慧養老服務、平臺等的接受度和認可度是促使智慧養老產業發展的重要因素。基于此，本文結合社會認知理論、嵌入式理論以及供需平衡理論，分析遼寧省智慧養老產業發展現狀，從供給側和需求側雙重視角出發，通過提高老年人參與度，滿足多元養老需求，培養專業化養老服務人才，優化智慧養老服務供給結構，為智慧養老產業發展開辟新的發展路徑。

本文結構如下：第2部分為智慧養老產業概述；第3部分遼寧省智慧養老產業發展困境；第4部分為智慧養老產業發展創新路徑。

2 智慧養老產業概述

2.1 智慧養老產業內涵

智慧養老產業是在信息技術、人工智能、大數據發展的基礎上，為解決人口老齡化難題所衍生出來的一種新型養老模式。智慧養老產業的本質就是圍繞智能化養老產品和服務所形成的一種經濟活動[6]。Zhou（2019）認為智慧養老產業是利用養老綜合服務平臺，實現養老機構、養老社區與養老市場的信息共享和資源整合，提供更加便捷的智慧養老服務來滿足各種養老需求[7]。這種產業模式目前多以智慧居家養老為主、社區和機構養老為輔。依托智慧養老服務平臺打造線上線下服務雙渠道更能進一步實現日常照護、遠程醫療以及心理輔導等功能[8]。唐魁玉和梁宏姣（2022）認為智慧養老既是養老服務模式不斷現代化的過程，又是養老能力不斷現代化的過程[9]。由此可見，智慧養老產業已經發展成為以需求導向為核心的創新發展模式[10]，除要關注信息技術應用所帶來的環境升級外，還應側重于努力提高老年人自身對于智慧養老服務的接受度。

2.2 智慧養老產業發展現狀

國外智慧養老產業起步早，美國智能化人機交互、英國智能老年化公寓以及澳大利亞智能康養護理等國家的先進智慧養老技術發展都相對較為成熟。高效利用信息技術，實行政府、平臺、機構協同模式是國外智慧養老產業發展的普遍路徑。國內上海、天津、河北、北京等省份在2018年以后相繼開展的智慧養老體系建設工作中，前瞻產業研究院統計：2021年中國的智慧養老產業規模達到4.57萬億元，預計2027年將突破16萬億元。從國家三部委公布的203家智慧養老示范企業分布和發展情況來看，北京、山東、上海等發達地區發展進程較快，而中西部地區發展較為緩慢。我國未來發展智慧養老產業則以人性化、適老化、線上線下結合以及醫養結合四個趨勢為主。

2020年以來，遼寧省先后投入6750萬元支持并建設120個示范型居家以及社區養老服務中心，并陸續打造以“互聯網+養老服務”為核心的9個市級養老服務平臺以及25個縣級養老服務平臺，全面實現老年人的助浴、助餐、助潔、助醫、助急以及助行，涵蓋老年人的“衣食住行”多層次養老需求，并在沈陽、大連、盤錦、本溪等地同時開展志愿者宣傳與培訓工作，為老年人提供更專業的養老服務。此外，遼寧省依托96100、“15分鐘便民圈”等社區服務網絡，不斷利用智能技術整合養老資源，全面助力打造遼寧省智慧養老綜合服務體系。

綜合來看，我國銀發經濟的發展仍處于初級階段，與智慧養老相關的產業領域仍然處于滯后階段[11]。從智慧養老產業供給端來看，智慧養老設備和機構建設仍然不能實現全覆蓋，供給能力與老年人需求間仍然存在巨大的差距。現有的供給水平已經無法滿足多元化、個性化的老年人有效需求，也就迫使智慧養老產業亟待做出創新和改變，才能夠順應銀發經濟的發展節奏，更好地滿足老年人的消費需求。

2.3 理論視域下的智慧養老產業

社會認知理論視角來看，除外部環境會對行為產生影響外，人內部心理因素同樣會調節并控制行為[12]。Albert Bandura提出社會認知能力是環境、行為和人三者交互影響的結果[13]。在社會認知理論的視域下，阻礙遼寧省智慧養老產業發展的原因之一是老年人對智慧養老服務的認知存在偏差，老年人的認可度和接受度低成為發展智慧養老產業的一大阻力。

基于嵌入式理論，王詩琪（2023）結合當代養老服務模式，提出政策法規、養老主體間的協同合作以及專業養老服務人才都是推動智慧養老產業發展不可或缺的重要因素[14]。因此，如何細化法律法規，激勵養老主體的協同治理，完善護理人員培訓機制都是推動智慧養老產業高質量發展的關鍵手段。

從供需平衡理論角度來看，雖然遼寧省的智慧養老產業發展取得初步成果，但遼寧省目前仍然存在明顯的供需不平衡問題[15-16]。龍玉其（2023）提出智慧養老產業發展供需失衡有一部分原因是老年人的參與度不足導致[17]。隨著物質生活水平的提高，老年人的需求已經朝著多元化趨勢發展，現有的供給結構和供給水平無法與需求相匹配，從而加劇老年人參與度較低的現象。

綜合來看，智慧養老產業在發展過程中，依托智慧養老服務平臺衍生出線上服務渠道，與傳統的以養老中心和養老社區為核心的線下服務渠道合并發展成為線上線下雙渠道服務模式。這為遼寧省推動智慧養老產業高質量發展提供了新的契機。因此，如何優化智慧養老服務供給結構，增強老年人自我效能感，提高老年人的參與度，更好滿足老年人的多元養老需求是一項重要研究課題。

3 遼寧省智慧養老產業發展困境

3.1 政策支持與實際情況存在落差

遼寧省緊跟國家積極應對人口老齡化發展戰略，2020年遼政辦發《遼寧省人民政府辦公廳關于推進養老服務發展的實施意見》、2020年民政部發《關于加快實施老年人居家適老化改造工程的指導意見》中都對進一步推進“互聯網+養老”服務、智能技術應用、加大智能產品和智慧服務供給等工作提供了政策支持。但在落實時，地方政府存在與相關機構協調性不足、老年人需求反饋機制不完善等原因，使得政策下發與落實開展情況存在偏差，致使遼寧省智慧養老產業發展過程中供需不匹配的現象仍舊存在。2020年開始陸續投入1.12億資金用于建設150個示范點和養老中心，但多以城區街道為主，農村覆蓋率較低。2023年全省養老機構共計2270家，床位20.96萬張，但七成以上家庭養老服務供不應求，養老機構和社區空床率高達48%。智慧養老平臺使用效勞圈覆蓋范圍受限，使用頻次較低。以上都會對遼寧省智慧養老產業的推進效率和質量產生影響。

3.2 人機交互便利性與適老性不足

遼寧省在推進智慧養老信息化平臺建設和智慧養老產品的研發設計工作上取得了初步進展，但從用戶體驗反饋來看，未充分考慮老年人的特殊需求是普遍存在的問題。2022年底，全省老年人口健康人數和患有疾病的人口比例分別為50.18%和49.82%，視力下降、手部靈活性減弱等都是老年人常見的問題。這導致老年人對智能產品使用便利性要求較高，由于適老化不足問題的存在使得多數老年群體無法順暢地進行人機交互，從而產生嚴重的排斥心理。

3.3 數字鴻溝導致智能化接受度低

老年人對于智慧養老領域應用的新技術存在明顯的數字鴻溝，難以跨越是一個重要問題。盡管遼寧省政府積極推動智慧養老和健康養老工作，但老年人對其關注度較低，加上信息傳遞不及時和宣傳力度不足導致老年人對智慧養老服務的認知存在偏差，并不能充分認識到智慧養老的優勢和便利，也不愿意花費更多的精力在數字化技術應用上。雖然越來越多的智慧養老產品、養老設備以及智慧養老服務項目逐漸進入養老市場，但數字鴻溝的存在，使得老年群體對新興技術知識缺少必要的了解，許多老年人對于智能設備和應用程序的操作會由于陌生產生恐懼甚至抗拒心理。此外，老年群體對智慧養老產品的信任度較低，對隱私泄露、財產安全問題的擔心程度很高，因此，老年人可能更傾向于傳統的養老方式，對新興的智慧養老服務仍舊持保守及觀望的態度。

3.4 傳統文化思想及心理因素限制

老年人群對智慧養老產品和服務的接受程度受傳統文化思想以及心理因素的限制。在中國文化中，老年人以“節儉”為主，多數不愿意花費更高的價格用于支付熟識度不高的智慧養老產品和服務上。同時，子女贍養父母一直都是傳統優秀美德，也是子女應盡的義務。因此，老人更加傾向依賴于子女的陪伴和照顧而非依靠智慧產品。甚至，過多的使用智能產品或享受智能養老服務，會讓老年人擔心因此減少與子女的交流和互動，從而產生強烈的孤獨感。然而，遼寧省子女因工作、學習和婚姻等外出情況造成空巢老人達到340.6萬人，占老年人口的45.31%。在這種情況下，以尊重傳統文化為前提，遼寧省迫切需要通過專業人士向老年群體普及智慧養老服務與子女陪伴間的聯結，緩解老年人的焦慮情緒。

4 智慧養老產業發展創新路徑

4.1 建立執行反饋評估系統，激勵政策落地

為縮減政策文件與實際建設間的落差，遼寧省可以升級政策制定機制，成立由智慧養老產業專家顧問、技術創新企業、養老機構以及部分老年群體代表組成的專業團隊，通過收集多方意見，提升政策的實用性和針對性。同時，遼寧省政府部門可建立政策執行反饋評估系統，在政策下發后，定期對已有政策進行評估，按照實施情況及時調整。最后，為強化智慧養老產業發展政策執行度，可繼續設立專項資金和補貼，用于激勵養老企業和養老機構，以便于更好推動全行業發展。

4.2 設計養老需求反饋機制，提升用戶體驗

從根本上來說，智慧養老產業供需不平衡的原因在于現有智慧養老產品和服務與養老需求間的不匹配。參與智能養老產品設計的機構和相關部門可以智能養老信息平臺開設養老需求反饋機制，通過收集的老年人養老偏好不斷優化智能產品和服務，使其更具有針對性和個性化。另外，在研發智能產品和服務時，要更多考慮老年人身體條件，設計更為直觀、簡潔的操作界面，減小老年人操作難度，進而有效提升用戶體驗感。

4.3 豐富宣傳方式和內容，增加老年人參與度

老年群體存在數字鴻溝最根本的原因是學習渠道有限。因此，遼寧省政府等相關部門應聯合養老機構、技術創新企業以及社區，在全省范圍內加大智慧養老理念的宣傳與培訓力度，通過實地參觀、體驗活動、AI展示等形式，讓大部分老年群體能夠直觀感受到智能化給生活帶來的便利，通過專業人士帶頭和引導，增強老年人參與度，可在一定程度上提升老年人對新鮮事物體驗的興趣，從而得到更多的認可，獲得更多支持。

4.4 強調人性化技術研發，推廣社交功能

遼寧省智慧養老產業發展過程中，應遵循中華民族傳統文化，將“家庭觀念”貫穿到智慧養老產品及服務中。在建設和推廣智慧養老示范點和養老中心時，要充分考慮老年群體的文化背景以及個人喜好，開展各項社交活動，營造良好的、輕松的、愉悅的生活氛圍。同時可利用智慧養老服務平臺實現子女與老人間的跨區域、跨空間溝通，緩解老年人的孤獨感。因為遼寧省70%以上老年人仍選擇家庭養老模式，所以遼寧省政府應重點關注“互聯網+家庭照護”模式的升級，將智能技術與情感相融合，努力實現集家庭、社區、醫療、娛樂等多維度一體化服務體系。

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