看清皮膚“小麻煩”的真面目

專家簡介

李 捷 中南大學湘雅醫院皮膚科主任醫師，教授，博士研究生導師；現任中華醫學會變態反應學分會皮膚過敏性疾病學組委員，中華醫學會遺傳學組委員，中華醫學會皮膚性病學會藥物不良反應研究中心委員，中華醫學會皮膚性病學會蕁麻疹研究中心委員，中國醫師協會皮膚科醫師分會變態反應（過敏）學組委員，湖南過敏病預防與控制專委會副主任委員，湖南省中醫藥信息研究會皮膚及醫學美容分會副會長等。長期從事臨床一線工作，具有扎實的理論基礎和豐富的臨床經驗。主攻方向為過敏與免疫性皮膚疾病，對痤瘡、白癜風、扁平疣、太田痣等常見病、多發病也有豐富的臨床經驗。

皮膚，作為人體的第一道防線，不僅承擔著保護人體內部器官的重任，還是我們身體的“門面擔當”。然而，種種皮膚問題很容易造成皮膚的多種功能出現障礙，影響人體健康和人們的正常生活。本文就帶大家認識各類常見皮膚病，了解它們的特點，學會如何預防，讓皮膚不再“憂傷”。

〇 皮膚問題因何而起

皮膚問題往往是由一系列復雜因素交織而成。首先，“遺傳因素”是一個不可忽視的方面，個體的基因差異可能導致對特定環境刺激或物質的敏感性不同，因而有些敏感人群更容易出現皮膚問題。其次，個人的生活習慣和日常護理方式，也對皮膚健康有著深遠影響，不規pwVRFn88YJozFX0rr3AAOg==律作息、缺乏運動、不健康的飲食習慣，以及不適當的皮膚護理等，都可能讓原本就脆弱的皮膚受到傷害，進而引發皮膚疾病。環境因素也是導致皮膚問題的重要外部因素，空氣污染、紫外線照射、濕度變化、季節交替都會對皮膚造成不同程度的刺激。此外，有些人的工作環境中存在化學物質污染，或接觸某些變應原，都可能成為皮膚疾病發生的誘因。

心理壓力和情緒狀態對皮膚健康同樣具有重要影響。長期的精神緊張、焦慮或抑郁可能導致身體內分泌失調，進而引發皮膚問題。因此，保持良好的心態和情緒狀態對維護皮膚健康至關重要。還須注意的是，某些疾病或藥物也可能間接導致皮膚問題，如甲狀腺疾病、糖尿病，以及服用抗生素等藥物都可能對皮膚產生不良影響。因此，在出現皮膚問題時，需要綜合考慮可能的病因，并及時就醫采取相應的治療措施。

〇 認識常見皮膚疾病留下的“痕跡”

皮炎類皮膚病

是指由各種內在或外在的感染因素和非感染性因素引發的皮膚發炎現象，這類皮膚炎癥的主要特征是皮膚會出現瘙癢感、紅腫及皮疹。

（1）皮炎：是一種常見的皮膚病癥，其典型表現為紅色斑丘疹，這些斑丘疹可能會伴隨有水皰、糜爛和結痂等現象。皮炎的發生原因非常多樣，其中包括過敏反應、各種感染、氣候變化以及精神壓力過大等多種因素。對過敏體質的人來說，接觸到某些物質便可能突然引發皮炎，如化妝品、化學藥品、食物中的某些成分。此外，皮膚受到細菌或病毒感染，也可能導致皮炎的發生。而精神壓力過大，也會使人體免疫力下降，從而增加皮炎的發生概率。

（2）痱子：表現為小米粒大小的丘疹，這些丘疹的頂部可能會有小白點。痱子通常在高溫潮濕的環境下出現，因為在這種環境里，汗液不易蒸發，容易造成汗腺導管堵塞，汗液便會在汗腺導管中積聚，引發痱子。因此，在高溫潮濕的環境中，人們需要特別注意保持皮膚的清潔和干燥，以預防痱子的發生。

真菌性皮膚病

真菌性皮膚病是各種真菌在人體皮膚上寄生、繁衍而引起的皮膚感染疾病，體癬和頭癬是其中最常見的2種。

（1）體癬：通常發生在皮膚的表層，可以通過直接接觸感染，例如與患者共享衣物、毛巾等個人用品，或者通過接觸被真菌污染的物體而傳播。體癬的癥狀包括皮膚上出現邊緣清晰的紅色斑點或斑塊，伴隨瘙癢和脫皮。如果不及時治療，體癬可能會蔓延到全身，甚至傳染給他人。

（2）頭癬：是一種特定發生于頭部的真菌感染，也稱為頭皮癬。通常由表皮癬菌、須毛癬菌等真菌引起，臨床表現包括頭皮瘙癢、脫皮和紅色的皮疹。在嚴重的情況下，頭癬可能導致頭發脫落，形成圓形禿斑。頭癬可以通過共享個人用品，如梳子、帽子等傳播。

病毒性皮膚病

病毒感染引起的皮膚疾病病因多樣，可由多種病毒引起，如單純皰疹病毒、人類乳頭狀瘤病毒、水痘-帶狀皰疹病毒等。病毒性皮膚病的發病與機體免疫力有關，免疫力低下的人群更容易感染病毒并發展為皮膚病。

（1）絲狀疣、扁平疣等：絲狀疣多發生在眼瞼、頸部、頦部等處，表現為單個細軟的絲狀突起，正常皮色或棕灰色。扁平疣多發生在面部、手背及前臂等，表現為大小不等的扁平丘疹，輕度隆起，表面光滑，呈圓形、橢圓形或多角形。

（2）帶狀皰疹：通常表現為皮疹，這些皮疹沿著一個或多個神經分布的路徑呈現帶狀分布，因此得名。患處皮膚常常會出現紅斑、水皰，并伴隨劇烈的神經痛，對患者的生活質量造成嚴重影響。

其他類型皮膚病

如白癜風、銀屑病等，表現較為復雜。

（1）白癜風：是一種常見的后天性色素脫失性皮膚病，特點是皮膚上出現大小不一、形態各異的白色斑片，這些斑片通常邊界清晰，表面光滑，且不會有任何自覺癥狀。引發白癜風的確切原因尚不完全清楚，但研究表明，它可能與自身免疫異常、神經化學物質釋放失衡、黑色素細胞遭受破壞以及遺傳因素等相關。

（2）銀屑病：特點是皮膚上出現大小不一、界限清晰的、覆蓋著銀白色鱗屑的紅色斑塊。這種病癥可以影響人體各個部位，最常見的是頭皮、四肢，尤其是肘部和膝蓋后面，也會出現在背部、腹部。銀屑病的病因也未完全探究清楚，目前認為可能與遺傳、環境因素以及免疫系統的異常有關。

〇 皮膚“小麻煩”帶來生活煩惱

由于皮膚是人體最大的器官，承擔著調節體溫、感知外界刺激等多重功能。若不及時治療已有的皮膚疾病，很可能就會破壞皮膚的完整性，影響基本生理功能的正常運作，甚至危害整體健康。此外，皮膚疾病還會給人們的生活帶來諸多煩惱和不便，具體表現在以下幾個方面。

1. 外觀影響：常見的皮膚疾病如痤瘡、皮炎、銀屑病等，會導致皮膚出現紅疹、丘疹、斑塊等癥狀，嚴重破壞皮膚的正常外觀，讓患者感到不自信。這種外觀的變化可能影響患者在社交、工作或其他場合的形象，給他們的日常交往帶來困擾。

2. 生理不適：皮膚疾病常常伴隨著瘙癢、疼痛、灼熱等不適感，讓患者難以忍受。這些癥狀可能干擾患者的睡眠，影響他們的日常作息和精神狀態。

3. 心理壓力：長期遭受皮膚疾病的折磨，患者往往會產生焦慮、抑郁等負面情緒，甚至導致自卑和社交恐懼。這種心理壓力可能進一步影響患者的身體健康，形成惡性循環。

4. 并發癥風險：一些皮膚疾病如果得不到及時治療，可能引發其他并發癥，如感染、潰瘍、疤痕等。這些并發癥可能增加治療難度，延長病程，給患者帶來更多的痛苦和不便。

5. 社交障礙：嚴重的皮膚疾病會讓患者感到自己與眾不同，害怕被他人嘲笑或排斥，從而逃避社交活動。這種社交障礙可能導致患者感到孤獨和被孤立，進一步加重他們的心理負擔。

〇 治療+預防，守住皮膚的健康防線

藥物治療是對抗皮膚疾病的基石，抗真菌藥、抗病毒藥、抗組胺藥、糖皮質激素、抗生素等都是常用藥物，可以幫助患者緩解癥狀、控制病情。一部分皮膚上的贅生物可以通過物理治療解決，如激光治療、冷凍治療、紫外線光療和紅藍光治療等，即利用物理手段促進皮膚修復或破壞病變組織。有些患者的皮膚腫物過大，或存在大面積皮膚缺損，治療時醫生往往會考慮進行體表外科切除、皮膚移植術和皮膚磨削術等手術治療方式。此外，中醫藥治療也為患者提供了另一種選擇。無論選擇何種治療方式，在治療過程中，患者都應嚴格遵循醫囑，保持皮膚清潔干燥，注意飲食和生活習慣的調整，以增強免疫力，促進康復。

在日常生活中，良好的生活習慣是預防常見皮膚疾病的基礎，大家須保證規律的作息時間，盡量避免熬夜。此外，適度的鍛煉也是必不可少的，它可以幫助我們增強體質，提高皮膚的抵抗力。其次，還要保證充足的水分攝入，多吃新鮮的蔬菜和水果，這樣可以維持人體內水分的平衡，保持皮膚健康。同時，還要盡量避免食用過于辛辣刺激的食物，以防引起或加重皮膚炎癥。通過這些簡單方法，我們就可以有效地預防皮膚病發生，擁有健康的肌膚。

在衛生習慣方面，要重視床上用品的清潔，這樣可以有效地預防螨蟲引起的皮膚病。在清洗時，應選擇溫和的洗滌劑，避免使用那些會刺激皮膚的產品。在穿著方面，直接接觸皮膚的衣服應該選擇透氣、舒適的面料，這樣可以避免摩擦和悶熱對皮膚造成的傷害。

（編輯 董 玲、姚宇澄）