總是疲倦？警惕高血糖找上門

王阿姨前段時間因牙痛就醫時查出高血糖，后到內分泌科就診，確診為2型糖尿病，開始服藥治療。但是，因王阿姨不重視，總是忘記吃藥，飲食也不太重視，所以血糖時高時低。近期，王阿姨總感覺很疲倦，動一動就感覺很累，睡覺起來還是覺得困。這又是怎么回事呢？

總感覺疲倦乏力，可能有四大原因

疲倦、乏力是老年人常見的不適癥狀之一，很多疾病都可能與之相關。徐蕓指出，如果是糖尿病患者經常感覺疲倦，可能與以下幾個原因有關。

急性并發癥

糖尿病患者血糖過高時，可能引發糖尿病酮癥酸中毒或高滲反應等糖尿病急性并發癥，除典型的“三多一少”（多飲、多尿、多食和體重增加）癥狀外，還會伴有疲倦、嗜睡等其他不適癥狀。這些急性并發癥常伴隨脫水，其帶來的電解質紊亂也可能引發疲倦、乏力感，尤其是鉀元素的缺少，會導致肌肉無力。

過度控制飲食

有不少糖尿病患者在確診后開始進行飲食管理，但是對具體做法卻一知半解，誤以為只要不吃對血糖影響較大的碳水化合物即可。因此，有不少糖友平日里堅持極低碳水化合物飲食。殊不知，人體長時間碳水化合物不足攝入也可能引發肌肉無力。

低血糖反應

很多糖尿病患者確診時血糖非常高，而且已經持續了很多年，機體完全適應高血糖狀態。此時，如果醫生給予的治療方案降糖速度太快的話，糖友可能會引發低血糖反應。需要注意的是，此時糖友的血糖并不低，甚至是偏高的，只是單純機體不適應。所以，這要求醫生在治療時注意降糖速度，糖友們也千萬不要擅自加藥。

低血糖

低血糖的典型癥狀就是頭暈、心慌、乏力、出冷汗、饑餓感，尤其存在反復低血糖情況的患者，機體可能不會再出現頭暈、心慌、冷汗等預警信號，只是表現為單純乏力、疲倦、嗜睡。

先對照原因自查，進行針對性調整

糖友總感覺疲倦、乏力，可以對照上述原因進行自查。比如規律檢測血糖，晨起空腹、進餐后2 小時或感到不適時測一下，觀察自己的血糖情況，有無高血糖或低血糖；自查是否有飲食不規律、飲食結構不合理的情況，是否長時間攝入碳水化合物不足；是否存在運動量突然加大、擅自加藥等可能誘發低血糖的行為。如果有上述情況，可自行調整，也可尋求內分泌專科醫生的幫助。如果通過生活調整，癥狀仍未緩解，一定要及時就醫。

很多社區醫院都有基礎檢測項目，患者可以自行過去檢查。

另外，徐蕓提醒，疲倦、乏力是一種常見的癥狀，與很多疾病相關，比如腔隙性腦梗、冠心病、慢性腎臟疾病、慢性肝炎等。糖友出現疲倦、乏力癥狀不只要篩查糖尿病病情，還要小心其他疾病來襲。