急診科醫(yī)生揭秘中暑救護(hù)技巧

哪幾種類型？

中暑一般分為先兆中暑、輕癥中暑、重癥中暑。

先兆中暑：有頭暈、頭痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等。體溫正常或略有升高但低于 37.5 ℃。

輕癥中暑：除了先兆中暑癥狀外，還可能會(huì)出現(xiàn)高熱、呼吸加快、心率加速、煩躁或嗜睡、面部潮紅、大量出汗、運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)等。體溫也可能會(huì)上升到38℃。

一般先兆中暑和輕度中暑的患者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即轉(zhuǎn)移到陰涼、通風(fēng)環(huán)境，去除衣物，口服淡鹽水或含鹽電解質(zhì)飲料，用濕毛巾擦拭全身降溫后即可恢復(fù)。

重癥中暑：可分為熱痙攣、熱衰竭、熱射病3種類型。熱射病是中暑最嚴(yán)重的類型，病死率高，如得不到及時(shí)妥善的救治，死亡率可高達(dá)50%。

什么情況需要就醫(yī)？

1.體溫持續(xù)升高，甚至超過(guò)40℃；

2.持續(xù)性頭痛；

3.四肢肌肉不自覺(jué)地抽動(dòng)；

4.呼吸速度加快，超20次/分，吸氣吐氣量小；

5.想嘔吐又吐不出來(lái)。

發(fā)現(xiàn)以下情況應(yīng)立即送醫(yī)或協(xié)助撥打120：

1.昏迷、喪失意識(shí)，對(duì)外界的刺激反應(yīng)遲鈍或沒(méi)有反應(yīng)；

2.極度虛弱，感覺(jué)沒(méi)有一點(diǎn)力氣，幾乎動(dòng)不了；

3.意識(shí)模糊，無(wú)法準(zhǔn)確感知周圍人或事物，如不知道自己在哪、不知道其他人在說(shuō)什么；

4.精神錯(cuò)亂、胡言亂語(yǔ)；

5.全身肌肉不自主地抽搐。

關(guān)于中暑的誤區(qū)

誤區(qū)一：僅夏天白天室外才會(huì)中暑

在某些特殊情況下，不當(dāng)生活方式加上室內(nèi)空氣不流通，影響機(jī)體散熱過(guò)程，導(dǎo)致體內(nèi)熱量短時(shí)間急劇增加，都可能誘發(fā)中暑。

誤區(qū)二：中暑出汗多，突然大量飲水

單純大量飲水，會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)稀釋性低鈉血癥，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦水腫昏迷。正確的做法應(yīng)是少量多次飲水，最好服用補(bǔ)液鹽或者淡鹽水。

誤區(qū)三：中暑發(fā)熱，口服退熱藥降溫

人體在大量出汗之后，服用退熱藥可能進(jìn)一步引起出汗，加劇水和電解質(zhì)丟失，從而加重病情。中暑導(dǎo)致的體溫升高可采用物理降溫手段。

誤區(qū)四：擦酒精或擦清涼油來(lái)降溫

避免飲用含酒精的飲料，也不可用酒精擦拭皮膚降溫，因酒精可經(jīng)皮膚吸收，給患者帶來(lái)更大損傷風(fēng)險(xiǎn)。中暑是因?yàn)楹瓜俟δ艿乃ソ撸鍥鲇筒荒芨纳坪瓜俚墓δ埽膊荒苷{(diào)節(jié)體溫。

誤區(qū)五：中暑不能打點(diǎn)滴

有人擔(dān)心中暑時(shí)打點(diǎn)滴會(huì)出人命，實(shí)際上越嚴(yán)重的中暑癥狀越要盡早補(bǔ)液（打點(diǎn)滴）。

如何預(yù)防高溫中暑

1.科學(xué)調(diào)整安排工作時(shí)間

戶外工作時(shí)間一般不超過(guò)6小時(shí)，12時(shí)至16時(shí)高溫時(shí)段暫停工作，不能暫停的應(yīng)當(dāng)暫停露天工作。

2.合理補(bǔ)充水和無(wú)機(jī)鹽

加強(qiáng)補(bǔ)水，補(bǔ)水方法宜少量多次，水溫不宜過(guò)高，不飲用含酒精或大量糖分的飲料。適當(dāng)補(bǔ)充無(wú)機(jī)鹽。

3.飲食盡量清淡

少食高油高脂食物，但要保證攝取足夠的熱量，補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素和鈣。多吃水果蔬菜。

4.注意休息

保證充足的睡眠，睡覺(jué)時(shí)避免電風(fēng)扇或空調(diào)直吹。

5.注意防曬、降溫

在戶外，應(yīng)當(dāng)盡量選擇輕薄、寬松及淺色的服裝，佩戴遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)鏡，并涂抹SPF15或以上的防曬霜。