輸液港是一種完全植入體內(nèi)的靜脈輸液裝置,主要由一個(gè)小型的鈦或塑料制端口和一個(gè)導(dǎo)管組成。這個(gè)端口被植入在皮膚下,通過(guò)導(dǎo)管與大靜脈相連。當(dāng)需要輸液時(shí),醫(yī)護(hù)人員只需通過(guò)皮膚表面的小孔,使用特制的非針尖穿刺設(shè)備即可輕松接入輸液港,完成輸液過(guò)程。
與傳統(tǒng)輸液方式相比,輸液港可以長(zhǎng)期留置在體內(nèi),大大減少穿刺的次數(shù),避免頻繁穿刺,減少藥物外滲的機(jī)會(huì),減輕患者的痛苦;由于藥物直接輸送到中心靜脈,還降低了藥物對(duì)血管的刺激和損傷;因其操作簡(jiǎn)單,且為皮下埋植,從而降低感染的風(fēng)險(xiǎn),也減少了護(hù)理的工作量;輸液港留置于體內(nèi),體外沒(méi)有任何傷口,患者可以自由活動(dòng),無(wú)插入蝶翼針植于皮下,洗浴及游泳時(shí)不易被別人注意,穿衣不影響美觀。
輸液港的植入手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)在患者的胸部或上臂內(nèi)側(cè)選擇一個(gè)合適的位置,將輸液港植入皮下組織中,并通過(guò)導(dǎo)管將其連接到附近的大靜脈。整個(gè)過(guò)程大約需要30分鐘到1小時(shí)。術(shù)后,患者可以很快恢復(fù)日常活動(dòng),但需遵循醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理和觀察。
1.植入:輸液港的植入需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下,在專門的手術(shù)部門,如DSA導(dǎo)管室中進(jìn)行,要求嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作,術(shù)后當(dāng)天便可使用,術(shù)后恢復(fù)較快。
2.維護(hù):治療期間無(wú)損傷針、貼膜每7天更換1次,如果出現(xiàn)卷邊、潮濕、松脫隨時(shí)更換。肝素帽3天更換1次,正壓接頭7天更換1次,取下立即更換。治療間歇期,每4周維護(hù)1次,確保輸液港的通暢和清潔。每3~6月復(fù)查胸片1次,確定導(dǎo)管的位置。
3.日常注意事項(xiàng):植入后應(yīng)密切觀察是否有港體翻轉(zhuǎn)、導(dǎo)管移位等情況,盡量臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。置管后24小時(shí)內(nèi)穿刺肢體減少活動(dòng),24小時(shí)后可酌情增加活動(dòng),輸液港不影響日常工作及家務(wù)勞動(dòng),但要避免穿刺側(cè)手臂提舉過(guò)重物品,避免進(jìn)行引體向上、托舉啞鈴、打球和游泳等活動(dòng)度較大的體育撞擊、過(guò)度摩擦。注意局部衛(wèi)生,傷口愈合前避免沾水,也不要用手摳撓。傷口痊愈后,日常生活不受影響,但插針治療時(shí)不宜進(jìn)行沐浴,以免發(fā)生導(dǎo)管感染。避免食用辛辣刺激性食物,多吃新鮮水果或蔬菜。改善生活習(xí)慣,戒煙戒酒,避免熬夜。如出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行對(duì)癥治療。
4.意外情況處置:當(dāng)出現(xiàn)輸液速度減慢或滴液體不滴,或輸液速度隨體位改變而改變時(shí),應(yīng)考慮是否發(fā)生導(dǎo)管夾閉綜合征,可采取仰臥位或把肩臂輕微上抬可緩解壓迫,并及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員處理。
5.其他注意事項(xiàng):使用非耐高壓導(dǎo)管時(shí),輸液泵壓力不應(yīng)高于25kpa,嚴(yán)禁高壓注射造影劑防止導(dǎo)管破裂。一些高滲性、強(qiáng)酸強(qiáng)堿性的藥物可能會(huì)對(duì)輸液港產(chǎn)生腐蝕作用,影響輸液效果和安全性,因此,在使用這些藥物時(shí),需要特別注意。
總結(jié)而言,輸液港作為一種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,為長(zhǎng)期輸液患者帶來(lái)了革命性的改變。它不僅減輕了患者的身體負(fù)擔(dān),還大幅提升了他們的生活質(zhì)量。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,未來(lái)必將有更多類似輸液港的創(chuàng)新技術(shù),為患者帶來(lái)更多福祉。