門診輸液護理常識5問答

1.輸液過程中如何調節滴速？

在輸液過程中，護士會按照醫師的指示科學地調整輸液的滴速。一般情況下，成年人的輸液速度為每分鐘40～60滴；兒童的輸液速度為每分鐘20～40滴；老年人的輸液速度不應超過每分鐘40滴。一些特殊患者，如患有心臟病或肺部疾病的病人，其輸液的速度應減慢，一般為每分鐘30～40滴。此外，不同性質的藥物對滴注速度也有不同要求，對血管刺激性較大的藥物應適當調慢滴速，脫水劑則需要較快滴速。滴速調節應當與護士進行積極溝通，由醫護人員進行調節，不要因為想快速輸液而擅自調節滴速。如果病人自己隨意改變輸液的速率，會對臟器造成很大的壓力，嚴重時則會有心衰、肺氣腫fBF+WrB5JvkDWJ7iTBPWHDFRkQ1W62THKAECxLglpc8=等副作用產生，甚至會有生命危險。因此病人千萬不能隨意調整輸液的滴速，這是十分錯誤的做法。

2.空氣進入血管對身體有無影響？

在目前的醫療機構中，大部分輸液管都是莫菲氏輸液管，它可以通過儲存一定數量的液體來構成一個液面，這樣就可以阻止氣體的侵入，減少氣體侵入到靜脈里的概率。正常來說，空氣在輸液過程中被吸入體內對人體沒有什么危害，如果吸入了一些氣體，就會被肺給吸收掉，所以不用驚慌，因為這些氣體不會對身體造成太大的傷害。謹慎起見，還可以將輸液報警器加在墨菲氏管的上方，空管之后報警系統就會響起來，提醒病人輸液結束。該儀器特別適用于病情較重，身體虛弱，視力模糊的病人。

3.饑餓狀態下輸液會有什么問題？

空腹輸液時，藥物隨著血液循環迅速運輸到身體的各個組織中，例如當藥物會在流經胃腸道時，會對胃腸黏膜造成一定刺激，促進消化酶的分泌，若胃中沒有食物中和胃液，很容易引發惡心、胃酸胃脹等問題；由于惡心、嘔吐會暫時中斷腦部的供血，便會引發頭暈目眩等癥狀；甚至有些患者出現嚴重的應激反應，在空腹輸液時，進針的疼痛感更加強烈，進而引發出汗、心慌等暈針癥狀；另外，空腹輸液還會誘發或加重某些藥物的不良反應。所以，請盡量避免在饑餓狀態下輸液。

4.輸液后可以飲酒嗎？

輸液后大量藥物進入體內，而許多藥物都會與酒精產生反應，例如使用頭孢類藥物后飲酒，很可能會引起雙硫侖反應的癥狀，導致酒精在人體內的累積，從而引起毒性。飲酒后10多分鐘會出現頭痛、心慌、胸悶、氣短、惡心、嘔吐、呼吸困難、血壓降低、四肢乏力等一系列表現，嚴重者會出現過敏性休克，甚至會有生命危險。所以在注射藥物后一星期之內盡量避免飲酒，以保障自身的身體健康。

5.輸液結束后如何正確按壓？

在靜脈點滴完畢后，拔針有一定幾率引起穿刺點的出血，所以此時要做壓迫治療。由護理人員將棉花棒置于穿刺處，病人實施壓迫。一定要控制好力度，不要用力過猛，避免造成局部血液循環不暢；力度過輕則容易導致血從刺穿處流出，凝血不良。通常按壓時間為3～5分鐘，如應用抗凝藥物或凝血功能較差的人群，應延長按壓時間，至針眼不滲血為止。另外，在進行完靜脈注射之后，要保持穿刺點的衛生和干凈，避免感染。