近日,周先生突發高熱,體溫達到39.8℃,他先后自行服用了布洛芬、雙氯芬酸鈉等退熱藥及不知名“特效退熱丸”。服藥過后,周先生體溫有所下降,但接下來的4天里,周先生一直感覺胃部疼痛難忍,還接連排了幾次黑便,在湖南中醫藥大學第一附屬醫院通過胃鏡檢查,被診斷為十二指腸潰瘍伴出血。
該院脾胃病科副主任醫師周賽男介紹,因服用一些不知名的“偏方退熱藥”“特效止痛藥”引起消化性潰瘍及消化道出血的患者不在少數。所謂的“偏方藥丸”“退熱神藥”“特效止痛藥”,常常是聯合使用多種不明成分的藥物以達到退熱、止痛的效果。雖然能在短時間內迅速控制發熱或疼痛的癥狀,卻增加了消化道出血的風險,出現嘔血、黑便,甚至是頭暈、乏力、暈厥等失血性休克的表現。
消化道出血高危人群為年齡大于65歲、有消化性潰瘍或消化道出血病史、長期或同時服用多種易致消化道出血的藥物,或其他有出血危險(如血友病或血小板減少)的患者。此類患者使用相關藥物時,導致消化性潰瘍或消化道出血的風險比其他人群高。
如何規避消化道出血風險?患者在使用藥物前,需要嚴格掌握藥物的適應證,并在專科醫生的指導下用藥。以“選擇最少藥物種類、把握最小有效劑量、盡量縮短治療療程”為原則,注意藥物的不良反應,盡可能不與其他易致胃腸道黏膜損傷的藥物合用。必要時可在專科醫生的建議下聯用抑酸護胃藥,既不易導致消化道出血,又不影響藥效的發揮。
服藥后,患者如果出現黑便、嘔血、乏力、暈厥等消化道出血的癥狀,應及時就醫,以便明確是否有消化道出血,并接受規范診療。保護胃腸道,日常生活中應糾正不良飲食與生活習慣,避免飲酒、吸煙、食辛辣刺激食物、情緒刺激,同時完善幽門螺桿菌檢查并根治。