“蛋疼”背后的生殖危機(jī)

網(wǎng)絡(luò)上曾流行“蛋疼”這一網(wǎng)絡(luò)用語(yǔ)，雖然該詞不夠文雅，但它卻通俗生動(dòng)地描述了男性可能發(fā)生的一種危急癥狀——陰囊疼痛。引起陰囊疼痛的原因可能有很多種，其中較為嚴(yán)重的當(dāng)屬睪丸扭轉(zhuǎn)。

睪丸扭轉(zhuǎn)多發(fā)病緊急，以青春期男性好發(fā)，是睪丸沿著其長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)，導(dǎo)致血液循環(huán)中斷，引起劇烈疼痛和腫脹的一種嚴(yán)重疾病。如不及時(shí)治療，睪丸可能會(huì)壞死，導(dǎo)致患者失去生育能力。

睪丸受損，可能會(huì)影響生育

睪丸扭轉(zhuǎn)的原因可能是先天性的，如精索周圍的結(jié)締組織松弛或發(fā)育不良，導(dǎo)致精索在旋轉(zhuǎn)時(shí)失去支撐；或與劇烈運(yùn)動(dòng)（如跳躍）、重物壓迫、性生活或陰囊創(chuàng)傷（如被擊打或撞擊）等因素有關(guān)；突然的體位變化，也可能引起睪丸扭轉(zhuǎn)，如突然站起或躺下。

先天性因素往往難以規(guī)避，而睪丸扭轉(zhuǎn)又常發(fā)生于劇烈運(yùn)動(dòng)后，因此，預(yù)防睪丸扭轉(zhuǎn)，重點(diǎn)在于避免突然、劇烈的運(yùn)動(dòng)，尤其是單側(cè)運(yùn)動(dòng)。熱愛運(yùn)動(dòng)的男性，可以適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、慢跑等，以促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)體質(zhì)。

睪丸扭轉(zhuǎn)后需要及時(shí)處理，不然會(huì)對(duì)生育造成較大的影響。

生殖細(xì)胞損害：睪丸是產(chǎn)生精子的場(chǎng)所。發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)后，睪丸的血液循環(huán)受阻，長(zhǎng)期處于紅腫和充血狀態(tài)，精子輸送管道缺血、缺氧，會(huì)導(dǎo)致生殖細(xì)胞受損。受損的生殖細(xì)胞可能導(dǎo)致精子產(chǎn)生減少、活性降低、功能障礙，從而影響生育能力。

精液質(zhì)量下降：生殖細(xì)胞的損害會(huì)導(dǎo)致精液中的精子數(shù)量和活力受到影響，進(jìn)一步降低精液質(zhì)量。長(zhǎng)期的精液質(zhì)量問(wèn)題可能引發(fā)不育等問(wèn)題，對(duì)患者的生活造成困擾。

睪丸萎縮：長(zhǎng)時(shí)間的血液循環(huán)受阻會(huì)導(dǎo)致睪丸組織缺血、缺氧，引起細(xì)胞死亡和組織纖維化，進(jìn)而引起睪丸萎縮。睪丸萎縮可能導(dǎo)致激素水平異常，進(jìn)一步影響生殖健康。

性功能下降：睪丸扭轉(zhuǎn)會(huì)嚴(yán)重影響到男性的性功能，導(dǎo)致性功能嚴(yán)重下降，甚至可能出現(xiàn)陽(yáng)痿的癥狀。性功能的下降，可能會(huì)進(jìn)一步影響生育。

面對(duì)“扭轉(zhuǎn)”的睪丸，復(fù)位是關(guān)鍵

如果突然出現(xiàn)陰囊疼痛和腫脹等癥狀，同時(shí)有外傷或以上誘發(fā)因素的存在，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)結(jié)合問(wèn)診、觸診和超聲檢查來(lái)診斷是否患有睪丸扭轉(zhuǎn)。觸診可以檢測(cè)睪丸的大小、形狀和硬度，確認(rèn)其是否存在腫脹等癥狀。超聲檢查可以顯示睪丸的血流情況，幫助確定其是否存在扭轉(zhuǎn)的情況。確診后，應(yīng)立即進(jìn)行睪丸復(fù)位。

對(duì)于輕度睪丸扭轉(zhuǎn)的患者，可以選擇非手術(shù)治療，也就是通過(guò)手法復(fù)位和藥物治療來(lái)緩解癥狀。手法復(fù)位時(shí)，醫(yī)生會(huì)通過(guò)輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)睪丸，使其恢復(fù)正常位置。復(fù)位后，可能需要使用抗生素和鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解疼痛和腫脹，也可以通過(guò)冷敷和抬高陰囊等方法來(lái)減輕疼痛，以盡快恢復(fù)血液循環(huán)。

對(duì)于嚴(yán)重的睪丸扭轉(zhuǎn)患者，通常需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位。手術(shù)復(fù)位是治療睪丸扭轉(zhuǎn)的常規(guī)方法，通常需要在全身麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行，通過(guò)將扭轉(zhuǎn)的精索復(fù)位，恢復(fù)睪丸的血液循環(huán)。在手術(shù)過(guò)程中，醫(yī)生可能會(huì)對(duì)睪丸進(jìn)行減壓處理，以減輕疼痛和腫脹。復(fù)位后，患者也需要使用抗生素防感染，使用鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛。術(shù)后，患者還應(yīng)定期復(fù)查，接受隨訪，以確保睪丸恢復(fù)良好。

睪丸扭轉(zhuǎn)，多屬“不通則痛”

中醫(yī)認(rèn)為，睪丸扭轉(zhuǎn)多是由于寒凝、氣滯、血瘀，導(dǎo)致經(jīng)脈阻滯。因此，中藥治療主要以活血化瘀、行氣止痛為主。常用的中藥有桃仁、紅花、赤芍、川芎等。同時(shí)，根據(jù)患者的具體情況，還可以加入一些其他中藥，如黃芪、當(dāng)歸等，以增強(qiáng)治療效果。

針灸也是治療睪丸扭轉(zhuǎn)的一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法，是通過(guò)刺激特定的穴位，調(diào)節(jié)人體氣血運(yùn)行，從而達(dá)到緩解疼痛和消腫的目的。常用的穴位有氣海穴、關(guān)元穴、中極穴等。

中醫(yī)認(rèn)為，睪丸扭轉(zhuǎn)多與肝經(jīng)、腎經(jīng)有關(guān)，因此，患者在飲食上需要注重調(diào)理肝腎。應(yīng)根據(jù)患者的不同體質(zhì)情況，采取相應(yīng)的飲食調(diào)理方式，同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣。

飲食上，均應(yīng)注意多食清淡、易消化的食物，如稀粥、面條等，避免食用辛辣、油膩、生冷等刺激性食物。多食用富含蛋白質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶及奶制品、瘦肉等，以增強(qiáng)身體免疫力。多食用富含維生素的食物，如新鮮蔬菜、水果等，以促進(jìn)身體康復(fù)。戒煙限酒。

肝經(jīng)濕熱型患者應(yīng)多食具有清熱利濕作用的食物，如薏苡仁、赤小豆、綠豆等，此外，還可食用具有疏肝理氣作用的食物，如佛手柑、柑橘、檸檬等。腎陽(yáng)不足型患者應(yīng)多食用具有溫補(bǔ)腎陽(yáng)作用的食物，如羊肉、牛肉、龍眼肉、韭菜等，還應(yīng)多食用具有滋陰補(bǔ)腎作用的食物，如枸杞子、山藥、桑椹等。

此外，應(yīng)保持心情舒暢，避免情緒波動(dòng)過(guò)大。學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒，如通過(guò)聽音樂、看書等方式緩解壓力。保持規(guī)律的作息時(shí)間，避免熬夜。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐，定時(shí)活動(dòng)、放松肢體。

對(duì)于睪丸扭轉(zhuǎn)處于恢復(fù)期的患者，或想要預(yù)防這一疾病的男性來(lái)說(shuō)，首先，應(yīng)當(dāng)避免突然進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，尤其是單側(cè)運(yùn)動(dòng)。其次，應(yīng)注意生殖系統(tǒng)的衛(wèi)生保健，如平時(shí)保持陰囊干燥，以降低睪丸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；如果天氣潮濕或出汗較多，建議穿寬松、透氣的內(nèi)褲和褲子，并經(jīng)常清洗會(huì)陰部、更換內(nèi)衣。最后，寒冷季節(jié)應(yīng)注意會(huì)陰部的保暖，低溫可能會(huì)導(dǎo)致血管收縮，增加患睪丸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此外，處于青春期的男性，要定期進(jìn)行睪丸檢查，以盡可能在早期發(fā)現(xiàn)異常情況。

責(zé)任編輯/陶憲凝