管理化療不良反應(yīng)，試試這3招

化學(xué)療法（簡稱化療），作為常見的癌癥治療手段之一，是使用強(qiáng)效藥物“攻擊并消滅”癌細(xì)胞。對許多癌癥患者來說，化療是控制疾病進(jìn)展、延長生命的有效治療方法。然而，化療的不良反應(yīng)會對患者的生活質(zhì)量造成巨大影響。因此，管理化療的不良反應(yīng)不僅可以提高治療效果，而且可以提高患者的生活質(zhì)量。

化療的常見不良反應(yīng)

化療雖然是治療癌癥的重要方法，但可能伴隨多種不良反應(yīng)，了解這些不良反應(yīng)及其原因，有助于患者更好地應(yīng)對。

1.身體反應(yīng)

（1）惡心和嘔吐：化療最常見的不良反應(yīng)之一。化療使用的藥物對身體而言是一種“有害物質(zhì)”，當(dāng)身體感受到有害物質(zhì)時，中樞神經(jīng)得到信息，試圖通過嘔吐將其排出，導(dǎo)致惡心和嘔吐。

（2）腹瀉：化療相關(guān)性腹瀉是一種常見的消化道不良反應(yīng)，是身體感受到有害物質(zhì)時試圖通過排便將其排出的一種表現(xiàn)，嚴(yán)重腹瀉會導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等，甚至休克、死亡。

（3）脫發(fā)：化療藥物會無差別攻擊快速分裂的細(xì)胞，不僅包括癌細(xì)胞，還包括頭發(fā)根部的細(xì)胞，導(dǎo)致治療期間頭發(fā)脫落。

（4）骨髓抑制： 骨髓細(xì)胞也是分裂旺盛的細(xì)胞，大多數(shù)化療藥物會抑制骨髓細(xì)胞分裂，患者表現(xiàn)為疲乏無力、精神萎靡、發(fā)熱等，血常規(guī)提示各種血細(xì)胞數(shù)量下降，包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板等。

（5）心臟毒性：化療藥物的“毒性”可能直接導(dǎo)致心臟病，也可能增加心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險。

（6）黏膜和皮膚損害：牙周、口腔黏膜和咽喉部出現(xiàn)潰瘍和疼痛，皮膚出現(xiàn)干燥、瘙癢（在冬季更明顯），指甲變薄變脆、容易折斷，某些化療藥物可引起指甲色素沉著變黑。

（7）腎功能損害：化療藥物需要經(jīng)過腎臟排泄，如果積蓄在體內(nèi)，可直接損害腎臟，出現(xiàn)膀胱刺激征（尿急、尿頻、尿痛）。

2.心理反應(yīng)

（1）焦慮：癌癥治療困難，面對化療效果的不確定性，許多患者感到焦慮。

（2）情緒波動：在化療的前后以及治療過程中，患者會因為恐懼、未知而頻繁出現(xiàn)情緒波動，或在不良反應(yīng)嚴(yán)重、治療效果不佳時突然情緒低落。

雖然化療伴隨各種身心不良反應(yīng)，但臨床有很多策略和方法可以幫助患者管理和減輕癥狀，讓化療過程變得更容易承受。

不良反應(yīng)可以管理

針對化療的不良反應(yīng)，有一系列對策可以幫助患者，提高患者的生活質(zhì)量。

1.醫(yī)療干預(yù)

（1）抗嘔止吐：化療過程中，如果患者嘔吐嚴(yán)重，可使用止吐藥抑制化療過程中的胃腸道反應(yīng)。有些體質(zhì)差或多次化療的患者胃腸道反應(yīng)劇烈，加用調(diào)理腸胃的中藥可有效減輕化療導(dǎo)致的胃腸道反應(yīng)，具有減毒增效的作用。

（2）補(bǔ)充和調(diào)整營養(yǎng)：化療期間，患者需補(bǔ)充營養(yǎng)以提高身體抵抗力，醫(yī)生或營養(yǎng)師可幫助制訂個性化的飲食方案，保證患者攝入充足的營養(yǎng)。如果有胃腸道反應(yīng)，患者可能需要通過補(bǔ)充劑補(bǔ)充營養(yǎng)。

2.調(diào)整生活方式

（1）改變飲食習(xí)慣：癌癥患者的飲食應(yīng)容易消化，以減輕消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重者可少食多餐。此外，足量飲水也有助于減輕癥狀。

（2）適度活動：患者在化療期間通常感覺疲倦，但仍需適度活動，以提高身體能量水平。當(dāng)然，所有活動應(yīng)在醫(yī)生的建議下進(jìn)行。

3.心理支持

（1）進(jìn)行心理咨詢：化療不僅是身體的戰(zhàn)斗，也是心理的挑戰(zhàn)。專業(yè)的心理咨詢有助于緩解或消除化療帶來的焦慮，提高患者心理承受能力。

（2）加入癌癥支持小組：讓患者感到自己不是一個人在戰(zhàn)斗，與經(jīng)歷相似的患者分享和交流治療體會，可以增強(qiáng)患者的抗癌信心，釋放因治療產(chǎn)生的負(fù)面情緒。

綜合運(yùn)用上述對策，患者可有效管理化療的不良反應(yīng)，提高生活質(zhì)量。每個人的情況都是特殊的，建議與自己的醫(yī)療團(tuán)隊緊密合作，找到適合自己的管理方案。

不妨通過2個真實的故事，感受面對化療過程中的挑戰(zhàn)，以智慧和勇氣，克服困難、戰(zhàn)勝挑戰(zhàn)，有效管理不良反應(yīng)，重拾生活的美好。

成功管理，提高生活質(zhì)量

1.王阿姨的“抗嘔勝利”

王阿姨，一位60歲的胃癌患者，在化療期間受到惡心和嘔吐的嚴(yán)重困擾。她以為只能忍受，直到她通過患友了解到中醫(yī)藥可有效改善化療不良反應(yīng)。在中醫(yī)醫(yī)生的建議下，王阿姨開始在化療過程中使用中醫(yī)藥治療。此外，她還按照營養(yǎng)師的建議，調(diào)整了飲食結(jié)構(gòu)，選擇更容易消化的食物，并且少食多餐。一段時間后，惡心和嘔吐的頻率大幅減少，王阿姨發(fā)現(xiàn)自己不再那么害怕化療。這不僅提高了她的生活質(zhì)量，也讓她有更多精力和信心面對治療。

2.李先生的情緒轉(zhuǎn)變

李先生，一位45歲的前列腺癌患者，他發(fā)現(xiàn)每次化療后，自己都會陷入情緒低落和焦慮之中。化療對身體的影響，以及對未來的擔(dān)憂，讓他覺得“活著沒什么意思”。幸運(yùn)的是，醫(yī)生推薦他參加醫(yī)院的癌癥支持小組，通過與其他經(jīng)歷相似的患者交流，李先生不僅學(xué)到了其他患者應(yīng)對化療不良反應(yīng)的方法，更重要的是他得到了情感上的支持和理解。幾個月后，李先生表示，癌癥支持小組改善了他的情緒狀況，幫助他更積極地看待化療和生活。

這2個故事說明通過合適的管理策略，患者完全有能力自我管理化療的不良反應(yīng)，提高自己的生活質(zhì)量。無論是通過醫(yī)療干預(yù)、調(diào)整生活方式，還是尋求心理支持，都是患者與癌癥抗?fàn)幍闹匾画h(huán)。

最后，為了進(jìn)一步提高化療的治療效果和患者的生活質(zhì)量，我們呼吁探索新的管理策略和方法，通過不斷努力和創(chuàng)新，為癌癥患者提供更好的支持和未來。

（編輯 周逸寧）