根管治療的好處與風(fēng)險(xiǎn)（下）

我們之前講過(guò)了根管治療的相關(guān)原理和步驟，以及兩種需要做根管治療的典型疾病，現(xiàn)在我們繼續(xù)講一下其他需要根管治療的情況，以及進(jìn)行根管治療的好處及風(fēng)險(xiǎn)。

1其他需要根管治療的情況

齲病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程是“蛀牙—牙髓發(fā)炎—牙髓壞死—根尖周圍組織疾病”。蛀牙如果只是發(fā)生在牙齒外層或距離牙髓有一定的安全距離，只需要補(bǔ)牙；一旦造成牙髓病變，可能就要“根管治療”了。

還有一些其他不得不進(jìn)行治療的情況，比如外傷導(dǎo)致的牙齒折斷、裂紋、補(bǔ)牙等材料的刺激和一些患者自發(fā)性的因素，通常也需要實(shí)施根管治療，來(lái)保存患牙。

有時(shí)候，牙髓可能是健康的，但因?yàn)槠渌委煹男枰泪t(yī)依然會(huì)為患者進(jìn)行根管治療。比如作為支撐的健康牙齒或?qū)︻M牙伸長(zhǎng)而不得不磨除一部分牙硬組織，可能已經(jīng)激惹到健康牙髓，那么須先進(jìn)行牙髓治療。

2根管治療的好處

成功的根管治療之后，牙髓的感染得到有效控制，再感染的風(fēng)險(xiǎn)下降乃至消失，患者第一感覺(jué)就是疼痛消失、不會(huì)再感到疼痛。此外，根管治療可以盡可能地保存牙齒，雖然這顆牙齒最終失去了牙髓，但它依然可以在一定程度內(nèi)發(fā)揮作用，包括咀嚼、發(fā)音、美觀。更重要的是，它是你自己真的牙齒，而不是假牙。

3根管治療的風(fēng)險(xiǎn)

任何一種治療方法都是收益和風(fēng)險(xiǎn)并存的，根管治療存在以下風(fēng)險(xiǎn)：

首先，根管非常細(xì)小，而且變化多端，每個(gè)個(gè)體，每個(gè)牙齒都不一樣，有的還會(huì)出現(xiàn)各種變異，因此治療難度很大，存在治療失敗的風(fēng)險(xiǎn)。

所以，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)病情的反復(fù)，需要根管再次以及反復(fù)治療，最壞的情況是，牙齒感染最終無(wú)法很好控制，不得不在耗費(fèi)了人力物力之后選擇拔除。

其次，根管治療后的牙齒也會(huì)發(fā)生一些變化，因?yàn)闆](méi)有牙髓提供營(yíng)養(yǎng)，牙齒會(huì)變得相對(duì)脆弱。

因此，牙醫(yī)一般會(huì)建議患者在痊愈之后用高嵌體、樁核冠或者全瓷的牙冠將剩余牙體保護(hù)起來(lái)，降低基牙因?yàn)椴簧骶捉莱霈F(xiàn)牙根劈裂、拔牙等問(wèn)題出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。

再次，根管治療的時(shí)間成本高，一般需要治療兩次或以上，這就需要病人良好的依從性。尤其是不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)水平不同的現(xiàn)狀之下，醫(yī)患之間若能默契配合往往會(huì)為積極的治療結(jié)果奠定基礎(chǔ)。

隨著廣泛的口腔醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及，人們?cè)絹?lái)越重視自身牙齒健康及治療后的修復(fù)效果。愛(ài)護(hù)自己的牙齒，從好好刷牙做起，力爭(zhēng)做到“每天最少刷2次牙，每次最少刷3分鐘”。沒(méi)有齲齒，每個(gè)人都可以自信燦爛地微笑。