關于加強醫院科研經費管理的幾點思考

［摘 要］醫院只有確保科研經費的規范有序使用，才能實現可持續發展。但從實際情況來看，目前我國部分醫院的科研經費管理依然存在許多問題，導致科研經費使用效率不高。若不改變當前的現狀，醫院的后續運營和科學研究均會受到負面影響。鑒于此，文章首先闡述醫院科研經費管理的必要性和重要性，然后分析醫院科研經費管理存在的問題，并探究問題產生的原因，最后提出解決問題的具體策略。

［關鍵詞］醫院；科研經費；經費管理

［中圖分類號］G31 文獻標志碼：A

在新時代，增強核心競爭力對于醫院而言十分重要，而科研能力是醫院核心競爭力的關鍵指標之一。隨著醫療衛生事業的快速發展，醫院科研經費的來源越發豐富多樣，科研經費管理也面臨著更多挑戰。同時，科研經費管理與醫院科研項目預算編制、執行等環節息息相關，如果科研經費管理不到位，醫院許多業務將無法正常運行，這不僅對醫院自身發展不利，而且會影響整個醫療衛生事業發展。醫院科研經費管理在當前學術界深受關注，許多學者對此展開了深入探究和分析。由此可見，本次研究具有一定的現實意義。

1 醫院科研經費管理的必要性與重要性

1.1 科研經費為醫院開展科研活動提供堅實的保障

醫院采取科學合理的方法管理科研經費，督促內 部審計部門發揮審計作用，同時優化科研經費監管機 制，使各部門形成相互監督、相互影響、相互制衡 的格局，可以為科研活動的開展創造良好的環境。此外，加強動態監管也有利于發現科研經費管理工作中的不足，并及時采取應對措施，尤其是對于風險隱患較大的環節，有效防范其中風險，在確保活動順利執行的同時也能促使管理目標得以實現。

1.2 加強科研經費管理是提高醫院科研水平的關鍵

2021年，國務院辦公廳發布了《關于改革完善中央財政科研經費管理 的若干意見》（國辦發

〔2021〕32號），文件進一步擴大科研項目經費管理的自主權，科研人員的事務性任務逐漸簡化，工作壓力明顯減輕，經費報銷流程也得到了完善。在此情形下，醫院加強科研經費管理可以優化經費管理體系，確保科研人員有充分的時 間和精力投入專業研究，促使科研人員的綜合能力不斷提升、醫院整體科研水平持續提高，進而給醫院創造更多科研效益［1］。

2 當前醫院科研經費管理存在的問題

2.1 不重視財務在科研經費管理工作中的作用

醫院科研人員通常更加關心如何開展技術研究以 及提高技術水平，因此大部分科研人員技術水平較 高，科研能力較強。但在思想層面卻忽略了財務管 理，沒有意識到財務管理在科研經費管理工作中發 揮的重要作用，容易造成科研經費管理效果不明顯。 此外，部分醫院也不夠重視科研項目財務管理，重點 強調科研水平，科研人員參與科研經費管理的積極性不足，財務預算專業程度也有待提升，導致科研經費超支情形頻繁出現，尤其是在科研報銷環節，偏差往往較大，導致財務預算執行水平低下。

2.2 各部門之間缺少緊密的合作和交流

公立醫院科研經費管理需要各部門相互合作并發揮合力，共同實現既定的管理目標。但實際情況并非如此，尤其是科研部門和財務部門，雙方職能各 不相同。科研部門的主要工作職責是審查或 核查科研項目；而財務部門的主要工作職責是審核 科研項目預算和支出。兩個部門間缺乏有效的溝通交流，部門之間相互獨立，信息共享不到位，影響了財務部門對科研經費的確認，極易出現是科研經費預算執行以及實際報銷環節混亂無序的問題［2］。

2.3 科研經費審批流程不夠簡潔規范

科研經費審批流程過于煩瑣也是許多醫院科研 經費管理效果不佳的主要原因之一，現有的審批流程太過復雜，冗余環節較多，且審批周期較長，導致科研工作中出現各種各樣的阻礙。在個別情況下，雖然科研項目已立項，然而由于經費撥付等方面出現問題，如資金不到位、項目新建審批周期過長等，項目無法正常進行。部分醫院科研經費內部審批要經過各管理層人員簽字，報銷存在許多不便，長此以往科研人員工作積極性會大打折扣，科研項目無法正常落實，對醫院整體發展極其不利。

2.4 對科研試劑、耗材等監管不力

對科研試劑耗材等監管不力會直接影響科研經費管理效率。就醫院的科研經費管理現狀而言，財務部門在審核科研經費的過程中，以分析審批手續和發票是否齊全為重點，很少關心支出內容是否滿足相關規定和要求；而科研部門雖然需要負責支出內容，但因缺少健全的監督管理機制，無法有效把關報銷內容，報銷環節審核通過概率較小，難度較大。在前期，科研經費一般無法在規定時間到賬，而一旦到賬之后，相關工作人員必須根據既定的要求合理使用資金。此時，部分科研項目負責人可能會突擊花錢，如果情況特殊，還可能出現課題經費交叉使用的問題，進而造成經費使用過程混亂，資源浪費極其嚴重。此外，目前許多醫院仍未就科研項目所需的試劑耗材實現精細化管理。不同項目對于試劑耗材的需求存在或多或少的差異，無法準確判斷所需數量，該情形同樣會影響試劑耗材管理的規范性。不僅如此，目前科研部門了解試劑耗材情況通常是在報銷科研經費的過程中，科研人員還需要按要求補辦實際耗材的入庫手續。在此情形下，科研人員難以保證執行項目時的試劑耗材質量及數量，可能造成資源浪費，導致科研經費管理無法達到預期的目標［3］。

3 醫院科研經費管理存在問題的主要原因

3.1 缺少完善的科研經費管理制度

醫院科研經費管理離不開完善的管理制度，然而科研經費管理制度不健全是許多醫院亟須解決的關鍵問題。一方面，部分醫院科研經費管理缺少專業部門，且現有的科研經費管理人員自身經驗不夠豐富，實際管理效果不佳。同時，有的醫院未建立健全核算監督機制，無法有效審核科研經費的支出使用，尤其是對于管理工作中的薄弱環節或潛在風險點，會導致嚴重的資源浪費。另一方面，部分醫院為了提高科研經費管理效率，雖然建立了相應的制度，但因對科研工作的了解浮于表面，制度中尚存在一些漏洞，如內容不完善、規定不合理等，難以保證科研經費管理的標準性和規范性。

3.2 溝通以及監管機制不夠健全

根據現階段醫院科研經費管理情況，負責科研經費管理的主體包括科研管理部門、科研課題負責人、財務部門。科研管理部門在科研經費管理過程中主要負責課題立項，同時與課題負責人相互配合，共同完成課題申報，但是，無論是上報項目中的預算編制還是經費使用，科研人員均很少出面監督管理。科研課題負責人一般以撰寫科研計劃申報書和課題研究為工作的核心，忽略了科研項目預算編制，也不夠重視經費管理。財務部門的主要職責是審核相關支出，如分析是否存在超預算情況等，忽略了經費的使用監管。總而言之，負責科研經費管理工作的各個部門之間缺少協調，且各自的關注重點不同，容易加劇科研經費管理風險，影響經費使用效率。

3.3 對專業人員缺少有效指導和培訓

醫院科研經費管理需要專業人才提供支撐和保 障，但是在實際科研經費管理過程中，醫院通常隨機指定科研人員負責，并沒有引進專門的科研經費管理人才。現有的人員大多缺少專門的科研經費管理知識，實戰經驗也不夠豐富，尤其是在遇到問題時難以及時有效地解決。與此同時，醫院有關人員的指導和培訓也存在缺陷，現有的培訓制度有待優化。醫院在日常運營過程中很少就科研經費的管理展開宣傳，內部人員科研經費管理意識比較薄弱。培訓不到位導致工作人員的科研經費管理能力不足，許多工作人員在執行工作時多依賴個人的主觀經驗，這會造成科研經費管理效果大打折扣［4］。

3.4 科研經費管理方式比較落后

科研經費管理離不開先進的管理方式，但是方 式滯后是醫院普遍存在的問題。一方面，在科研資金 管理過程中，許多醫院依然采取人工管理模式，如手工登記科研課題經費不僅增加了工作量，而且消耗了大量時間，導致資金使用率低下。另一方面，部分醫院雖建立了信息化科研管理系統，但是內部系統較多，如財務管理系統、科研項目管理系統、物流采購系統等，各系統之間接口數據不夠統一，不利于各部門協作和交流，造成審批報銷、物資管理等各環節問題頻發。總而言之，過于滯后的科研經費管理方式影響了醫院科研經費管理效果，也制約了醫院的長遠發展。

4 醫院科研經費管理的具體策略

4.1 建立健全科研經費管理制度

要想提高科研經費管理效率，醫院應當完善管理制度。合理劃分負責科研經費管理各部門的職能，包括財務部門、科研管理部門和科研項目負責人，科研項目負責人而言，需要根據要求做好如下工作：申請經費預算、管理科研經費的具體執行，項目結束之后務必與財務部門、科研管理部門及時溝通協商，高效開展經費決算編制工作，并反饋給上級部門；上級部門需要進行嚴格評估和審批，并做好相關資料和信息的儲存工作，防止信息外泄或丟失。財務部門應積極開展會計核算與財務管理工作，并與項目負責人積極配合，共同完成項目經費與決算編制，再按照相關規定審批科研經費收支情況，并全面保存相關資料，便于上級部門監督和檢查［5］。

4.2 優化內部溝通交流機制

科研經費管理離不開各部門之間的溝通和協作，因此醫院可以建立專門的信息共享平臺，要求各部 門將信息及時上傳到該平臺，并通過該平臺實現信息 共享，督促各部門和人員應用該平臺即時互動，防止出現不必要的問題，進而提高科研經費使用效率。為了增強工作人員的溝通合作積極性，醫院還可以建立績效考核機制，通過定期考核，對于積極共享以及溝通合作效果較好的人員公開鼓勵和表揚，反之則及時提出批評，督促各部門人員積極協作，共同提高科研經費管理效率，保障科研項目順利實施。

4.3 培養復合型科研項目管理人才

高質量的人才有助于提高科研經費管理質效。在 當前時代背景下，加強人才培養和引進極其重要，醫院要針對科研經費管理儲備更多復合型人才。一方面，針對現有人才不足的問題，醫院應積極展開培 訓，完善培訓制度，優化培訓流程，通過培訓加強思想政治建設，使科研經費管理意識深入人心；加大培訓力度，引導工作人員學習更多的實踐案例，獲取更豐富的實戰經驗。另一方面，醫院可以在內部實施崗位輪換制，要求各部門人員按照一定的規律輪崗，學習更多專業知識，促進崗位間交流與互助，使得全員綜合能力得以強化。此外，醫院應從人才招聘層面入手，在招聘環節對人才實施嚴格考核，保證招聘的人才具有豐富的理論知識及實戰經驗等，同時又能正確操作信息技術，并將其與科研經費管理相結合，發揮信息技術的優勢，提高科研經費管理效率。

4.4 搭建信息化科研經費管理平臺

在當今社會，各行業信息化進程不斷加快，醫 院科研經費管理也應使用信息化管理模式，使財務和科研數據等實現互聯互通，優化科研經費、人員費用報銷流程等，提升科研經費精細化管理水平。

第一，醫院結合自身實際需求搭建統一的科研經費信息化管理平臺。在平臺中納入所有項目的經費信息，并借助信息技術對所有經費實施統一編碼；還可以通過該平臺完善科研經費報銷流程，使報銷標準更合理，改變以往科研經費管理各自為政的局面，規避多頭管理科研經費的問題。

第二，信息化管理平臺需要借助互聯網，而互聯網具有虛擬性特征，其中風險隱患較多，尤其是不法分子或病毒入侵。對此，醫院應引進專門的信息技術人才，由其定期對該平臺進行更新和完善，優化平臺功能模塊，適當引入加密技術，防止內部隱私信息泄露，確保相關人員可以通過該平臺獲取真實的信息，并確保管理人員決策具有可靠的數據支撐［6］。

第三，對于試劑耗材監管不力的問題，醫院應使用信息化管理系統加以應對。若存在試劑或材料申請需求，科研人員必須通過該平臺提出申請，隨后由管理人員審核簽字，再由科研人員領用。對于材料的使用情況，相關工作人員必須及時上傳，便于管理者 實時監控。財務人員也可借助其中的信息加強科研經費管理，以防物資浪費。

5 結語

醫院科研項目執行離不開充足的科研經費，合理使用科研經費能保證科研項目順利開展，同時減少資源浪費、提高資金使用率。如今，醫院應更加注重科研經費管理，但在實踐過程中仍然暴露出各種問題。本文對此展開了探究，提出了相應的解決策略，希望醫院可以參考借鑒并加強對科研經費的精細化管理，為后續開展科研工作以及其他相關業務提供強有力的保障。

參考文獻

［1］閆小梅. 新形勢下公立醫院科研經費管理若干思考［J］. 財 經界，2023（25）：63-65.

［2］李迎鵬. 基于內部審計的醫院科研經費管理探討［J］. 中國 產經，2023（14）：80-82.

［3］張明敏，劉繼斌，張云，等. 醫院強化科研經費管理的措施及 效果［J］. 現代醫院，2023，23（7）：1118-1121.

［4］孫燕卿. 新政策下醫院科研經費管理的問題及對策［J］. 納 稅，2023，17（13）：64-66.

［5］黃麗君，魯一鳴，吳少亮，等. 公立醫院科研經費管理存在的問題及對策研究［J］. 中國總會計師，2023（3）：86-87.

［6］綦學銘. 新形勢下公立醫院科研經費精細化管理探究［J］. 會計師，2023（2）：134-136.

［作者簡介］陳慧，女，廣東廣州人，廣東省中醫院（廣州中醫藥大學第二附屬醫院），中級會計師，本科，研究方向：科研管理。