面向數智時代的醫學生數據庫課程的思政教學案例探索與實踐

摘要：本文探索了在新醫科建設背景下，面向數智時代的醫學生的數據庫課程中的教學案例融入思政要素的案例設計，并基于案例設計開展了教學實踐，以期培養既具備扎實醫學專業知識又擁有良好的科技探索創新思維和“大醫精誠”的高尚道德情操與社會責任感的全面發展的復合型醫學人才。

關鍵詞：數智時代；思政教學案例；課程思政；數據庫課程

中圖分類號：G434 文獻標識碼：A 論文編號：1674-2117（2024）21-0101-04

2018年，教育部等三部委聯合發布了《關于加強醫教協同實施卓越醫生教育培養計劃2.0的意見》，提出“把德育作為醫學人才培養的首要內容，將思想政治教育和職業素養教育貫穿教育教學全過程”。[1]

2019年，教育部提出發展“四新”學科建設，以全面提高拔尖創新人才的培養質量，這是實現我國高水平科技自立自強的重要支撐。[2]

2020年，教育部印發《高等學校課程思政建設指導綱要》，指出“要在課程教學中注重加強醫德醫風教育，著力培養學生‘敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆’的醫者精神”。[3]2023年，習近平總書記在黑龍江考察調研時首次提出新質生產力的概念[4]，此后，新質生產力被正式寫入中央文件。2024年，習近平總書記在《求是》雜志上發表文章指出“發展新質生產力是推動高質量發展的內在要求和重要著力點”。[5]而在衛生領域，新質生產力體現在由多種數字技術在醫療衛生服務供給體系中的廣泛、深度擴散與應用帶來的新質要素上（如掌握數字化新知識和新技能的醫務工作者）。[6]

新質生產力的實踐動力是新的技術，以人工智能為代表的新型信息技術與生命科學將繼續深入融合，為智慧醫療的推進完善提供新的動力。[7]所以，在當今智能技術日新月異的時代背景下，新醫科的建設被賦予了更深層次的使命，這要求醫學高等院校不僅要培養掌握扎實醫學知識與先進信息技術的復合型人才，以適應人工智能等科技革命所帶來的醫療領域深刻變革，更要注重塑造學生成為具有“大醫精誠”、秉持救死扶傷使命的創新型醫學人才。

研究背景

近年來，人工智能與大數據技術快速發展，它們已被廣泛且深入地應用于醫學領域的臨床和管理方面，如疾病的預測與早期診斷、藥物研發、個性化健康管理以及衛生管理等。而數據庫在其中扮演著關鍵且重要的角色，它不僅是人工智能應用的基礎設施之一，更為醫學科研臨床數據的存儲、管理和分析提供了重要的數據支撐。數據庫原理是一門極具理論性和實踐性的計算機類課程，課程實驗教學的重點是培養學生的數據庫設計與管理能力，同時促進學生的創新與實踐能力提升。[8]因此，筆者所在大學面向部分本科二年級醫學生開設了“數據庫語言B”課程，這些學生有一定的計算機基礎知識和Python編程基礎，但對數據庫相關的技術及應用了解較少，對數據庫SQL（Structured Query Language，結構化查詢語言）語言較為陌生。因此，本課程共設置48學時，旨在通過理論教學和上機實驗，使學生了解和掌握數據庫相關技術以及軟件的使用，從而促進醫學生在醫學信息管理和數據分析方面的綜合素質培養；通過醫學案例的分析，將抽象的數據庫知識與醫學緊密結合，提高學習的針對性和實用性。

本課程基于OBE（Outcome Based Education）教育理念，在進行教學過程整體設計時，面向醫學應用，面向人工智能+大數據時代，整體采用案例式教學方法（如圖1），實現知識傳授、能力培養與價值引領三者有機融合。

教學案例設計

數據庫知識抽象且復雜，教師可以通過具體真實的案例教學將理論知識與實際應用場景緊密結合，在分析、設計和解決案例問題的過程中，引導學生深入理解數據庫的概念、原理和技術，從而更有效地掌握和運用所學知識。

本課程在教學設計和教學過程中立足于數智時代對醫學生的信息技術需求，從教學內容出發，關注當前數據庫技術熱點和人工智能技術發展趨勢，結合醫學特點，充分挖據課程中蘊含的思政元素，尋找教學內容與思政元素的融合點。例如，結合歷史傳承、科技前沿、全球視野、家國情懷、文化自信、科學精神、大醫精誠、創新思維和社會責任感等思政元素，重構“價值塑造、知識傳授和能力培養”三者融為一體的教學路徑。下面，筆者以具體教學案例“患者就醫選擇行為的數據庫分析與思考”來討論本課程在課程思政上的探索與實踐。

①教學目標：掌握數據庫查閱語言SQL語句中的聯接查詢的含義、語法結構，以及三種聯接方式——內聯接（Inner Join）、左聯接（Left Join）和右聯接（Right Join）的功能及醫學應用。

②重點和難點：本案例中涉及的知識點“聯接”中的左聯接（Left Join）和右聯接（Right Join）的技術實現方式、適用場景及其對比。

③思政融入：在思政元素融入教學案例設計時，根據課程教學主線來設計教學內容、能力培養目標以及思政融入方式，做到知識傳授、能力培養與價值引領的有機融合和教學實施過程中的潤物無聲，主要過程如下頁圖2所示。

教學實施

本課程在案例教學過程中采用形象解讀和抽象理解相結合的方式：通過ACCESS數據庫軟件中的查詢“設計視圖”和“SQL視圖”兩種實現方式進行SQL實現語句的解讀，幫助學生理解SQL語句各子句的含義和功能。對需要掌握的重點或難點內容，教師通過由淺入深、由簡單到復雜的醫學實例進行分析，并運用多種教學方式來幫助學生理解和實現醫學應用。

此外，在教學過程中幫助學生形成知識、思維、實踐與應用等方面的正確觀念，提升立德樹人的針對性和實效性，實現價值引領的思政目標。

1.觀察數據、提出問題

先讓學生觀察多表數據（患者、醫生、掛號），引導學生發現某天及某段時間有患者掛號的醫生以及無患者掛號的醫生的數據情況，培養學生數據觀察能力。通過提出問題“就醫選擇行為”的成因思考及數據庫分析方法，激發學生對問題思考的積極性。與此同時，強調專業知識（醫術）與職業道德（醫德）的重要性，強調職業責任感。

2.分析數據、呈現教學目標

“就醫選擇行為”涉及多個表的數據，因此需要將多表數據進行關聯，從而呈現相關的專業知識：SQL語言的“聯接查詢”的語法結構及含義。

3.分析問題、講解實現方法

采用“設計視圖”查詢設計實現，或者“SQL視圖”的SQL語句的實現，聯接查詢、條件查詢等的多角度多方式的實現。在這個階段，通過實驗案例來提高學生的知識實踐能力，培養學生的科技實踐精神。

4.重點和難點分析講解

除提供“SQL視圖”編寫查詢語句外，ACCESS軟件還提供圖形化的界面“設計視圖”進行查詢設計，并能提供對應的SQL語句。在教學過程中，教師可以引導學生先用查詢的“設計視圖”方式進行左聯接和右聯接查詢的設置和將運行結果進行對比，讓學生對左右聯接有更直觀的理解。在該案例的解讀過程中，教師要提醒學生對比JOIN聯接查詢中的“左數據源”和“右數據源”互換的運行結果的差異，讓學生對左右聯接以及應用場景選擇有更深入的理解，從而培養學生知識運用的能力和嚴謹細致的科學精神。

5.課堂互動

讓學生參與設計醫學應用案例或考題，從中選擇較有創新或特色的，師生共同來思考和作答。通過互動，不僅能讓學生積極參與教學過程，使其有“學以致用”的體驗，還能讓學生對所學知識點有更深入的了解和應用體會，提高技術知識的醫學綜合運用能力，從而培養職業責任感和社會責任感。

6.啟發思考

在案例講解的最后，啟發學生不通過SQL的聯接查詢方式的其他實現方式，如條件查詢等。方法總比困難多，一個問題可能有許多種解法，如何尋找到最優解法？通過類似的啟發激發學生的興趣，培養學生科學探究與思維建模能力，從而培養創新精神。

分析與討論

在數智浪潮的推動下，本課程緊扣時代脈搏，基于OBE教育理念，立足于醫學應用，在教學案例設計時，通過具體現實的針對醫學問題的“提出問題－分析問題－解決問題-擴展解決思路”的過程，培養學生分析和思考問題能力，使其學會將數據庫知識應用于真實的醫學實踐場景中，從而提高醫學生的信息技術實際應用能力，以及批判性思維、問題解決能力和團隊合作精神。

在教學實施過程中，通過采用啟發式教學和案例驅動教學，實現從“以教師的知識傳授為中心”到“以學生的綜合能力培養為中心”的轉變，同時注重知識傳授與價值引領相統一、專業技術與職業道德相結合，_{leHy/mxS9Iqz/5EyFtlofgwpBE+gTSmXndYtdzQrTTc=}讓學生學有目標、學以致用、學有所成，讓學生在潛移默化中受到引領和教育，實現了全員育人、全過程育人和全方位育人。

結語

在技術飛速發展的人工智能+大數據時代，數據庫課程的教學范式亟須從傳統的“以知識傳授為中心”向“能力導向型”轉變。這一轉變能夠通過以點帶面的教學策略，將知識的傳授、能力的培養與價值的引領三者緊密結合，形成一種綜合性的教育模式。在這種教育模式下，教育不僅僅是單向的知識灌輸，更側重于激發學生的自主學習能力，通過實踐活動和案例分析等方法，培養其分析問題和解決實際問題的能力。同時，該模式將正確的價值觀、道德觀和職業操守融入教學全過程，引導學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，培養他們成為既有深厚專業技術知識，又具備高尚道德情操和社會責任感的全面發展的復合型人才。

參考文獻：

[1]中華人民共和國教育部，國家衛生健康委員會，國家中醫藥管理局.關于加強醫教協同實施卓越醫生教育培養計劃2.0的意見[EB/OL].https：//www.csdp.edu.cn/article/4279.html.

[2]中華人民共和國教育部.教育部啟動“六卓越一拔尖”計劃2.0[EB/OL].http：//www.moe.gov.cn/jyb_xwfb/xw_zt/moe_357/jyzt_2019n/2019_zt4/tjx/mtjj/201904/t20190430_380243.html.

[3]中華人民共和國教育部.高等學校課程思政建設指導綱要[EB/OL].http：//www.moe.gov.cn/srcsite/A08/s7056/202006/t20200603_462437.html.

[4]牢牢把握在國家發展大局中的戰略定位 奮力開創黑龍江高質量發展新局面[EB/OL].https：//www.peopleapp.com/column/30035453749-500005133580.

[5]習近平：發展新質生產力是推動高質量發展的內在要求和重要著力點[EB/OL].https：//www.gov.cn/yaowen/liebiao/202405/content_6954761.htm.

[6]龐瑞芝，李倩楠.新質生產力推動衛生資源配置結構優化的內在機理與路徑[J].學習與探索，2024（05）：120-131.

[7]談在祥，劉逸天.衛生健康領域新質生產力的內涵特征及發展路徑[J].衛生經濟研究，2024，41（06）：1-4.

[8]鄭吉平，董婕，梁一博，等.面向國產數據庫的實驗課程思政教學探索[J].計算機教育，2024（01）：82-87.

第一作者簡介：夏翃（1974—），女，博士，副教授，研究方向為醫學信息學；通訊作者簡介：武文芳（1973—），女，博士，教授，研究方向為計算機科學與技術。

基金項目：2023年全國高等院校計算機基礎教育研究會課題（2023-AFCEC-382）；2024年首都醫科大學教育教學改革研究課題（項目編號：2024JYY036）。