退休返聘人員工作的意外賠付問題

如今，無論是勞動密集型崗位，還是高技能積累行業，都出現了一些退休返聘人員，其權益保障問題逐漸受到社會關注。由于退休返聘人員與用人單位通常建立的是勞務關系，所以其在適用工傷保險待遇方面容易面臨一些問題。因此，當退休返聘人員發生工作意外時，首要解決的問題是其賠付依據。本文將討論退休返聘人員工作意外賠付時，工傷保險與人傷傷害賠償依據的具體適用和結果差異。

一、退休返聘人員工作意外賠付依據

分析

（一）退休返聘人員的法律地位

根據《最高人民法院關于審理勞動爭議案件適用法律問題的解釋（一）》第三十二條的規定，當用人單位與已經開始領取養老金、退休金的人員之間出現勞動糾紛并訴諸法院時，法院應將此類爭議視為勞務糾紛進行處理。這說明退休返聘人員在法律上是民事法律關系的一方，而非《中華人民共和國勞動法》（以下簡稱《勞動法》）中的勞動者。

勞務關系與勞動關系在法律上存在顯著的區別和差異。勞動關系主要由《勞動法》《工傷保險條例》等法律進行調整。而在勞務關系中，雙方的權利與義務主要受《中華人民共和國民法典》（以下簡稱《民法典》）規范。與勞動關系不同，勞務關系更多地被視為一種民事合同關系，其條款和條件通常在勞務合同中明確約定，應適用《民法典》調整其關系，而非適用《勞動法》的規定。

（二）退休返聘人員工作意外賠付的依據分析

退休返聘人員工作意外賠付情況，可以適用《工傷保險條例》?！豆ｋU條例》是為了確保在勞動關系框架內，員工在工作期間受到傷害或患上職業病時能夠得到醫療方面的救助和經濟上的補償。但是，這一規定并不涵蓋退休返聘員工與用人單位之間依據勞務合同建立的關系。為了保護退休返聘人員的合法權益，在其未領取養老金或退休金時，工傷保險責任應仍由用人單位承擔。這一觀點可參考（2024）皖0102民初11820號判決書，一審法院認為徐某已達到法定退休年齡，因工作原因受傷，在被依法認定為工傷的前提下，用人單位應承擔徐某的工傷保險責任。

當退休返聘人員工作發生意外時，另一個可考慮的賠付依據是人身傷害賠償標準?！睹穹ǖ洹返谝磺б话倨呤艞l規定：“侵害他人造成人身損害的，應當賠償醫療費、護理費、交通費、營養費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金；造成死亡的，還應當賠償喪葬費和死亡賠償金?！彼?，人身傷害賠償標準是以實際損失為基礎，既包含了因工作中遭受意外事故所需要的各類醫療救治費用，也涵蓋了因受意外事故額外所蒙受的各項損失賠償。同時，該標準具有較強的靈活性和適應性，可根據具體情況進行調整，確保賠付的公平性和合理性。

二、工傷保險賠付標準與人傷賠償

標準的對比分析

（一）醫療救治標準與停工期間收入標準對比

醫療救治標準和停工期間收入標準屬于工作中意外事故的基本層面損失及賠付，所涉金額一般不大，用人單位和退休返聘人員可協商解決，產生分歧的可能性較小。

醫療救治費用的賠償是工傷保險和人傷賠償中的基礎組成部分，包括受傷員工在醫院治療期間產生的所有費用（如掛號費、住院費等），均由相關醫療機構出具意見，并根據實際發生的票據進行核算。同時，為了確保受傷員工在治療期間的基本生活需求得到滿足，其護理費、交通費、營養費等會在考慮具體情況和實際發生的費用后納入賠付。就醫療救治標準而言，工傷保險與人身傷害賠償標準的基本綱線和原則趨同，因此在實際賠付中，兩者的差別不大。

工傷保險和人身傷害賠償標準關于停工期間的收入標準計算方式有所不同。根據《工傷保險條例》的規定，停工期間接受工傷醫療的人員工資福利不變，用人單位按月進行支付。而人身傷害賠償中退休返聘人員的誤工費計算方式則取決于收入情況：若有穩定收入，誤工費按實際經濟損失計算；若無穩定收入，則以近三年平均收支水平核算；如其無法提供近三年的收入時，可參照同行業上年平均工資計算。按照以上規定，工傷保險與人身傷害賠償標準關于停工期間的收入標準也基本保持一致。

（二）有傷殘等級的賠付對比

工傷保險中傷殘待遇可分為傷殘津貼、生活護理費和一次性傷殘補助金。根據不同的等級和工資標準來核定計算，一次性傷殘補助金的等級有一級至十級，所對應月數從7個月到27個月不等。在解除勞動關系時，符合等級的人員可根據相應的等級領取一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘補助金，核定的標準為上一年度該省在崗職工月平均工資。

計算人身傷害賠償標準中的殘疾賠償金額時，應依據受害者的勞動能力損失程度或傷殘等級。賠償金額的計算可以基于受理案件的法院所在地區的上一年度城鎮居民的人均可支配收入。需要注意的是，自《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》（以下簡稱《人身損害賠償解釋》）于2022年5月1日實施后，全國已經實行“城鄉一價”“同省一價”，從殘疾確定之日起計算20年。但是，對于年齡60歲以上的受害者，每增加一歲，賠償年限減少一年。對于75歲以上的受害者，則賠償期限按5年的標準計算。如果受害者傷殘等級被評定為一級，則賠償金額為全額，即100%，而二級至十級傷殘的賠償金額則按照每級遞減10%的比例計算。

假設一名65歲且月工資5000元的城鎮退休返聘員工在工作時發生意外且導致九級傷殘。根據2023年浙江省在崗職工月平均工資8020元和浙江省在崗職工年平均工資96237元計算，工傷保險可得賠償為77080元，而人身傷害賠償標準為288711元。這說明年輕的退休返聘人員按人傷賠償標準得到的賠償更多，增加了用人單位的負擔，強調了用人單位為其購買商業保險和雇主責任險的必要性。

（三）死亡待遇的對比

由于本文討論的是退休返聘人員，其屬于被供養親屬范疇，所以暫不考慮供養親屬撫恤金的額度，僅對比喪葬補助金與一次性死亡賠償金（或工亡補助金）的數額標準。在工傷保險和人身傷害賠償標準中，喪葬補助金的支付標準通常等同于該統籌區域上一年度職工平均月工資的6倍，因此，喪葬補助金不存在差異，主要差異在于一次性死亡賠償金（或工亡補助金）的區別。

我國范圍內統一適用的一次性工亡補助金計算標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入乘20倍。根據國家統計局最新公布的數據，2024年度這一標準為1036420元。而人身損害死亡賠償的計算依據可參考《人身損害賠償解釋》第十五條的規定，即根據受理案件的法院所在地上一年度的城鎮居民或農村居民的人均可支配收入或純收入來確定，計算期限一般為二十年。但是，對于年齡在60周歲以上的受害人，每增加一歲，賠償年限將減少一年。而對于75周歲以上的受害人，則按照5年的標準來計算賠償金。以上文中提到的一名65歲且月工資5000元的城鎮退休返聘員工為例，其賠償金測算為96237×［20-（65-60）］=1443555元。

三、賠付標準對比偏差問題的建議與

對策

（一）明確賠付依據

在退休返聘人員意外事故賠付中，參考《工傷保險條例》或人身傷害賠償標準取決于事故情況和責任歸屬。如果事故是在工作中發生的，且責任在用人單位，那么《工傷保險條例》是主要的賠付參考。如果事故涉及第三方責任，那么受害者可能還需要依據人身傷害賠償標準來尋求更全面的賠償。在實際中，用人單位和退休返聘受傷人員往往會適用有利于自己一方的依據，從而導致金額分歧較大，最終訴至法院解決爭議。法院判決的依據往往基于雙方的勞務合同約定情況，這就要求雙方必須在勞務合同中提前約定此類問題。

此外，基于退休返聘人員的年齡、身體狀況及工作性質等特殊性，其在工作中面臨的風險相對較高，且意外造成的后果嚴重性也高于勞動關系人員。為了保護退休返聘人員的合法權益，并避免因賠付過高而給用人單位帶來沉重的經濟負擔，退休返聘人員和用人單位在簽訂勞務合同時應明確發生工作意外的賠付依據，避免法律適用上的混亂和爭議。

（二）加強法律法規建設

明確退休返聘人員的法律地位和權益保障至關重要，這有助于更好地保護這一特殊勞動群體的工傷權益，分散用人單位的勞動力風險，提高社會保障體系的覆蓋面和公平性。自2021年4月起，廣東省首次將工傷保險的參保范圍擴大到未建立勞動關系的特定人員，包含了超過法定退休年齡的人員。浙江省、山東省、海南省等省也制定了相關政策。這使得退休返聘人員的工傷保險處理具有可操作性，實現了其享受工傷保險待遇的官方認可。用人單位應積極關注和了解工傷政策的變化和調整，及時調整和充分運用法律法規以減少賠付中的分歧。同時，相關部門可以進一步加強對退休返聘人員權益保障，出臺相關法律法規或司法解釋，進一步明確其法律地位、賠付標準及權益保障等問題。

（三）完善使用商業保險制度

由于工傷保險政策在覆蓋退休返聘人員方面存在新問題，所以用人單位為退休返聘人員購買商業保險可以在一定程度上彌補這些不足。相關部門可以加強對商業保險產品的設計和指導，確保其賠付標準和范圍與退休返聘人員的實際需求相匹配。特別是對于適用人身傷害賠償標準的用人單位，采用商業保險制度可以提高抗風險能力，減少與勞務人員的分歧和糾紛，有助于保護用人單位和退休返聘人員的合法權益。例如，退休返聘人員在工作中受傷時可根據《人身損害與疾病因果關系判定指南》的規定，由商業保險補充相應的賠償，有助于保護其合法權益。

結語

本文旨在探討退休返聘人員在工作期間發生意外事故的賠付依據，目的是在合法的情況下最大限度地保障退休返聘人員的合法權益。本文重點分析了工傷保險與人身傷害賠償標準的適用性與標準偏差問題，以期為用人單位和人員提供公平性、合理性和可行性的賠付依據參考。此外，相關部門可以通過明確賠付依據、完善相關法律和商業保險制度，為用人單位的勞動力管理及風險預防提供有力支持。