在身體結構上,甲狀腺與乳腺是完全不相干的兩個器官,位置也是一上一下。但不少人體檢時,發現甲狀腺、乳腺都長了結節,被建議去專科或直接去甲乳外科就診……
甲乳為什么容易一起長結節
甲狀腺結節,是甲狀腺細胞異常增生形成的團塊。乳腺結節,是指乳房出現了不同于正常乳腺組織的腫塊。
甲狀腺和乳腺是一對“同源”腺體,都是由“下丘腦-垂體-內分泌軸”分泌激素的靶器官,因此存在共同的致病因素。二者常在內分泌系統的調控下,相互作用、相互影響,從而出現“雙結節”。
甲狀腺和乳腺可通過以下方式相互牽連:
作為內分泌腺體,甲狀腺分泌的“甲狀腺激素”直接參與了乳腺組織的代謝,出現異常時乳腺也免不了受影響;
雌激素水平升高,可以促進乳腺結節發生發展,并通過調節相關基因表達促進細胞增殖,來參與甲狀腺結節的形成;
碘元素攝入過多或過少,均可引發甲狀腺疾病,而“碘缺乏”還可增加乳腺發生惡性病理變化的概率。
甲乳外科,兩類疾病都能看
目前,有的醫院設有甲乳外科、腺體外科門診,通常作為普通外科的一個分支。一個科室,兩個部位的疾病都可以看。
甲狀腺、乳腺都屬于相對淺表的器官,檢查方式都以超聲為主。兩類結節的分級都分為1~6級,且兩類結節的良性率都很高,通常按時復查即可。
當兩腺分別或同時出現結節,一般需遵醫囑3~6個月復查。若甲狀腺、乳腺都有結節,復查時就可以直接選甲乳門診,通過超聲同時監測兩腺的狀態,方便省時,減少跑腿次數。
在致病原因及治療方法上,甲乳疾病多和激素水平有關,治療手段除手術外,有時也都需要控制激素水平。而且,不同于胃腸外科手術多會涉及消化道、泌尿生殖道等與外界相通的部位,甲乳手術一般不會涉及上述器官,因此常被分類到普通外科中的“甲乳外科”亞專科。
隨著專科的不斷發展,很多醫院已將其分為兩個獨立專科進行管理,診療更加專業。
愛長結節的人有個共同點
不難發現,甲狀腺和乳腺都與內分泌狀態、激素水平密切相關,而“情緒”就是其中重要一環。壞情緒會發泄在身體上,甲狀腺、乳腺都是垃圾情緒的“靶器官”。從傳統醫學的角度看,愛長結節的人大多“肝郁”,這同樣與情緒有關。
中醫理論中的肝,是一身氣機升降出入的樞紐,主疏泄全身氣機、血液、津液等。肝氣不疏,身體氣機阻滯,會導致脾胃運化水濕的功能下降,生濕生痰;時間久了產生內熱,化火,生痰。血瘀痰濁隨人體經絡跑到各處,在不同臟器長成結節。
5件小事控好結節
保護甲狀腺和乳腺,先要護好內分泌和激素水平,盡量避免引起激素紊亂的危險因素,不妨做好以下幾件事:
1.盡量讓自己開心:負面情緒、精神壓力大,可通過擾亂神經、內分泌系統,進而影響兩腺。偶爾的焦慮、生氣在所難免,我們要做的是避免負面情緒累積,調整情緒可以試試:深呼吸、冥想,或者做一些能出汗的運動;聽音樂、唱歌、洗熱水澡、按摩;養只寵物,多曬太陽;拋棄一次完美的想法,改成“小步迭代”的方式,先用七成時間做到60分,再用剩余時間慢慢雕琢。
2.避免過度勞累:盡量避免疲勞感持續累積,如果生活或工作較忙,應給自己安排一個“小課間”。比如,每小時站起來走一走,或者去趟洗手間;上下班途中,提前幾站下車走一走,天氣好時還可以騎自行車。平時工作不妨提高效率,23點前入睡,盡量每晚睡夠7小時。
3.控好相關炎癥:某些細菌、病毒常被認為是免疫功能紊亂的因素,感冒、潰瘍等最好及時治療,避免炎癥失控。
4.遠離有毒有害物質:拍X光片時,應盡量避開甲狀腺部位。在特殊環境下注意防護,比如戴口罩、穿防輻射服等。少接觸有機溶劑、殺蟲劑、除草劑,不在瀝青路上晾曬糧食,不用報紙包裹食物,裝修材料選擇環保型等。
5.重視體檢:每年至少安排一次例行體檢。性質不好的結節,在影像學上的風險特征都是微鈣化、邊界不規則、縱橫比大于1、極低回聲等。
摘自《生命時報》