救急一針“點(diǎn)”出大國(guó)針灸外交

2024年6月4日至8日，巴西副總統(tǒng)阿爾克明訪華，其間去同仁堂參觀交流，曾是醫(yī)生的他現(xiàn)場(chǎng)展示了針灸技術(shù)，引發(fā)周圍人們的贊嘆。在6月14日央視《高端訪談》節(jié)目中，他特別提到針灸在兩國(guó)文化交往中的重要作用，并舉例說，總統(tǒng)盧拉通過針灸療法治好了肩周炎，而阿爾克明自己也是一名正式針灸師。這次針灸外交被巴西反向輸出到中國(guó)，自然而然地拉近了與中國(guó)的關(guān)系，增加了中國(guó)民眾對(duì)巴西的好感。實(shí)際上，針灸與國(guó)際關(guān)系可謂故事頗多，如“救急一針”后中美之間的一段針灸外交往事，還有中國(guó)與加拿大、蘇聯(lián)、西歐各國(guó)的針灸情誼。

親身經(jīng)歷神奇一針，《紐約時(shí)報(bào)》副社長(zhǎng)、普利策新聞獎(jiǎng)獲得者詹姆斯 · 萊斯頓留下極深印象

1971年7月26日，《紐約時(shí)報(bào)》頭版一篇報(bào)道《現(xiàn)在讓我告訴你，我在北京的闌尾手術(shù)》，吸引了無(wú)數(shù)美國(guó)人的關(guān)注。文章作者是美國(guó)著名記者、專欄作家詹姆斯 · 萊斯頓（James Reston）。1971年5月，也就是中美乒乓外交后一個(gè)月左右，萊斯頓成功獲得兩張簽證，在7月得以夫妻一起前往中國(guó)。然而到了廣州后被告知計(jì)劃有變。他只能參觀兩天人民公社后，改乘火車去北京。在抵京次日的招待會(huì)上，外交部新聞司官員告訴他：“萊斯頓先生，我有一個(gè)‘小新聞’要告訴你——中美政府剛剛達(dá)成協(xié)議，你們國(guó)家負(fù)責(zé)安全事務(wù)的助理基辛格剛剛訪華，決定明年春天你們的總統(tǒng)尼克松訪問中國(guó)。”原來是美中官方擔(dān)心他如果當(dāng)時(shí)抵達(dá)北京，可能會(huì)向媒體“泄露”基辛格秘密訪華事。

錯(cuò)過了一個(gè)大新聞，又一路旅途勞頓，萊斯頓后來談到，他頓感心情不舒服，右下腹也出現(xiàn)陣痛，當(dāng)天晚上還發(fā)起了高燒。萊斯頓最后診斷為“急性闌尾炎并引發(fā)輕度腹膜炎”，需要入院治療，實(shí)施闌尾切除手術(shù)。當(dāng)天晚上，他被安排入住著名的對(duì)外賓開放的北京協(xié)和醫(yī)院。術(shù)后，萊斯頓感覺到術(shù)后腹脹腹痛。當(dāng)時(shí)恰逢中國(guó)針刺麻醉頗為盛行，新華社向世界發(fā)布過中國(guó)醫(yī)生發(fā)明針刺麻醉手術(shù)的消息，協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生也主動(dòng)詢問賴斯頓愿不愿意試一試針灸療法？萊斯頓驚訝之時(shí)，也涌現(xiàn)出嘗試一下的想法，于是欣然接受。很快，一位年輕的中醫(yī)李占元來到他的病房，為他針刺足三里和曲池穴三個(gè)穴位，同時(shí)輔以腹部溫灸。看到自己被扎了數(shù)根銀針，同時(shí)還有像雪茄煙一樣的東西（應(yīng)該是艾條）點(diǎn)燃在他的腹部熏烤。他非常驚訝，更神奇的是20分鐘之后，他腹部的疼痛竟然消失了，之后也再也沒有疼痛過。雖然錯(cuò)過了報(bào)道基辛格訪華，但是萊斯頓感到自己的針灸奇遇可能會(huì)令美國(guó)人驚奇，因此在病房里就開始寫起來。

此時(shí)萊斯頓手術(shù)住院的事情已經(jīng)傳回了美國(guó)，在基辛格回到美國(guó)宣布尼克松將要訪問中國(guó)的記者會(huì)上，據(jù)說基辛格還提起了萊斯頓在北京住院手術(shù)的事情。7月26日，萊斯頓的紀(jì)實(shí)報(bào)道《現(xiàn)在讓我告訴你們我在北京的闌尾切除手術(shù)》發(fā)表了，而且是在《紐約時(shí)報(bào)》頭版一角和第6版全文發(fā)表。巧合的時(shí)，當(dāng)日頭版大幅報(bào)道的是美國(guó)阿波羅太空船15號(hào)升空的消息，這個(gè)事件類似今日中國(guó)嫦娥探月工程和天宮空間站系列報(bào)道，民眾關(guān)注度很高，在閱讀阿波羅太空船相關(guān)報(bào)道之時(shí)，很多人看到了萊斯頓這篇文章，深讀下去對(duì)中國(guó)針灸的神奇大為贊嘆，美國(guó)民眾對(duì)針灸的好奇心被點(diǎn)燃了。

針灸外交也隨之出現(xiàn)，手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)的針刺麻醉震驚了美國(guó)總統(tǒng)尼克松的訪問團(tuán)成員

萊斯頓的報(bào)道引起美國(guó)醫(yī)學(xué)界的關(guān)注，中華醫(yī)學(xué)會(huì)也邀請(qǐng)過4位美國(guó)醫(yī)生訪華，看了數(shù)場(chǎng)針刺麻醉手術(shù)。這些現(xiàn)場(chǎng)看到針刺麻醉絕不是變戲法的醫(yī)生，回美國(guó)后告知媒體，產(chǎn)生了較大的影響。

在這一背景下，中美高層次的針灸外交出現(xiàn)了。1972年2月，在尼克松訪華“改變世界的一周”日程中，中方特意安排了訪問團(tuán)參觀針刺麻醉手術(shù)。訪問團(tuán)在北京醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院，現(xiàn)場(chǎng)觀摩了一場(chǎng)針麻肺切除手術(shù)。訪問團(tuán)成員確認(rèn)患者手術(shù)之前未接受任何麻醉藥物，之后隨同患者進(jìn)入手術(shù)室并在一旁觀察。手術(shù)由辛育齡團(tuán)隊(duì)承擔(dān)，針刺麻醉由傅忠立完成，現(xiàn)場(chǎng)穴位針刺、捻針誘導(dǎo)，開胸全部切除右肺葉，手術(shù)一氣呵成。手術(shù)期間，訪問團(tuán)成員頻繁詢問患者的個(gè)人感覺，詳細(xì)觀察患者在手術(shù)過程中的呼吸、心律和血壓等數(shù)據(jù)。在整個(gè)手術(shù)過程中，患者意識(shí)一直保持清醒，在手術(shù)臺(tái)上能回答訪問團(tuán)成員提出的問題，這一幕令訪問團(tuán)成員大受震撼。手術(shù)結(jié)束后，訪問團(tuán)成員又與辛育齡進(jìn)行了20分鐘左右的座談，了解了有關(guān)針麻鎮(zhèn)痛原理、藥麻針麻選擇、針刺操作技術(shù)等細(xì)節(jié)問題。

這次針麻手術(shù)取得了圓滿成功，黑格將軍、沃爾特醫(yī)生和現(xiàn)場(chǎng)記者都給出了很高評(píng)價(jià)。恰逢中國(guó)第一次通過通訊衛(wèi)星向全世界播放尼克松訪華新聞，針刺麻醉的現(xiàn)場(chǎng)報(bào)道也由此得以向世界傳播，給針灸也做了一個(gè)世界性的免費(fèi)廣告，相關(guān)新聞、報(bào)道、照片和視頻通過媒體迅速傳到世界各地。沃爾特醫(yī)生還在當(dāng)年7月美國(guó)《讀者文摘》發(fā)表文章，明確說針灸不是騙子的法術(shù)，值得美國(guó)頂尖的麻醉和外科醫(yī)生去中國(guó)學(xué)習(xí)了解。針麻手術(shù)觀摩則讓針灸一夜之間火遍美國(guó)，針灸外交也與乒乓外交和熊貓外交一起，成為了中國(guó)外交史上的經(jīng)典案例。

針灸熱，不僅在美國(guó)出現(xiàn)了一波熱潮，還通過立法得以扎根成長(zhǎng)

針灸熱與時(shí)代背景相關(guān)，美國(guó)人本來對(duì)傳統(tǒng)自然療法有著一定需求，在中美走向友好的時(shí)刻，又突然發(fā)現(xiàn)古老的中國(guó)神奇針灸，自然令一些美國(guó)人著迷。不過，要想在身邊找到針灸醫(yī)生還真不容易，好在美國(guó)有中國(guó)城、唐人街。據(jù)說一度華人針灸醫(yī)生的生意很火爆，在華盛頓的中國(guó)城針灸診所，床上躺滿了來針灸的病人，醫(yī)生忙得只有時(shí)間把銀針扎進(jìn)去，拔針則由助手代勞。媒體也樂于報(bào)道這些熱點(diǎn)，幾乎有名的美國(guó)雜志報(bào)紙如《時(shí)代周刊》《新聞周刊》《體育畫報(bào)》《星期六晚報(bào)》等，都報(bào)道過針灸相關(guān)內(nèi)容。當(dāng)然質(zhì)疑的聲音也存在，如有的報(bào)道認(rèn)為中國(guó)式的針刺麻醉可能不適合西方人，但也肯定針灸治療疼痛在美國(guó)有一定前景。

畢竟熱潮總歸于一時(shí)，1974年之后美國(guó)人對(duì)針灸的關(guān)注度小了一些，但是由于針灸相關(guān)立法的推進(jìn)，針灸的進(jìn)一步傳播反倒獲得了實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。1973年秋，拉斯維加斯的一位律師由于十分認(rèn)可針灸，全力推動(dòng)相關(guān)提案，加之中國(guó)香港的針灸師也在現(xiàn)場(chǎng)示范過針灸治療，美國(guó)第一個(gè)中醫(yī)法、針灸法在內(nèi)華達(dá)州參眾兩院得以高票通過。1973年4月19日，內(nèi)華達(dá)州州長(zhǎng)簽署法案，正式承認(rèn)針灸合法化。

緊接著俄勒岡、馬里蘭、加利福尼亞等州紛紛行動(dòng)，相繼效法，承認(rèn)中醫(yī)針灸的合法地位。在紐約也通過了針灸立法，這個(gè)過程中還與美國(guó)當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)名醫(yī)丁景源有著一定關(guān)系。他在曼哈頓帝國(guó)大廈開過診所，領(lǐng)導(dǎo)過美國(guó)針灸公會(huì)（American Association of TCM），用針灸為紐約州副州長(zhǎng)、教育局長(zhǎng)和大法官等成功治療過，他的高超醫(yī)術(shù)促使紐約政府高層也支持這個(gè)行業(yè)在紐約的立法。

最終，得益于尼克松訪華引起的針灸熱潮，憑借療效顯著、簡(jiǎn)單易行和價(jià)格低廉等特點(diǎn)，針灸在美國(guó)獲得了民眾的認(rèn)可。與針灸相關(guān)的各類政府管理機(jī)構(gòu)和民間組織也紛紛成立，1982年美國(guó)國(guó)家針灸學(xué)校和學(xué)院授權(quán)委員會(huì)（NACSAOM）成立，1989年美國(guó)中醫(yī)藥針灸協(xié)會(huì)成立，1992年美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院（NIH）設(shè)立替代醫(yī)學(xué)辦公廳（OAM），在這些機(jī)構(gòu)的管理和支持下，針灸醫(yī)學(xué)在美國(guó)的發(fā)展越來越規(guī)范，受眾也越來越廣。截止到2018年，全美50個(gè)州中有47個(gè)州都已通過立法實(shí)現(xiàn)針灸合法化，至少一半的保險(xiǎn)公司將針灸治療納入覆蓋范圍。

東方神針刺出西進(jìn)繁花，針灸療法在美、加打開市場(chǎng)，在西歐鞏固拓展

毗鄰美國(guó)的加拿大也逐漸接受了針灸。1973年魁北克省頒布法案，允許醫(yī)生進(jìn)行針灸操作。1974年，中國(guó)政府邀請(qǐng)加拿大著名麻醉醫(yī)生斯鮑爾（Spoerel）訪華參觀學(xué)習(xí)，斯鮑爾回國(guó)后積極推動(dòng)中醫(yī)在加拿大的發(fā)展，成立針刺研究中心，中醫(yī)針灸開始在加拿大發(fā)展起來。

1976年，加拿大頒布規(guī)定，禁止針灸醫(yī)師使用醫(yī)生頭銜，不得開展針灸診療活動(dòng)，針灸在加拿大的發(fā)展一度陷入低谷。針灸界醫(yī)師和很多支持中醫(yī)針灸的人士奮起抗?fàn)帲獒樉陌l(fā)展創(chuàng)造機(jī)會(huì)。1981年，安大略省現(xiàn)代醫(yī)學(xué)公會(huì)以非法行醫(yī)和非法使用醫(yī)生頭銜的罪名，兩次將法籍針灸醫(yī)生高林告上法庭，但經(jīng)開庭審理，法官認(rèn)為擁有博士學(xué)位的人均可稱為Doctor（注：博士和醫(yī)生英文均是Doctor一詞），故判高林無(wú)罪。這次判決讓針灸從業(yè)人員信心倍增。1983年加拿大中醫(yī)藥針灸學(xué)會(huì)（CMAAC）成立，1985年魁北克省頒布非西醫(yī)師針灸執(zhí)業(yè)法規(guī)，1987年加拿大中醫(yī)藥針灸學(xué)會(huì)加入世界針灸聯(lián)合會(huì)，1988年阿爾伯塔省率先通過針灸立法，加拿大中醫(yī)針灸進(jìn)入快速發(fā)展新階段。截至2022年，加拿大已有5個(gè)省實(shí)現(xiàn)了針灸立法監(jiān)管，針灸診所遍地開花。

在歐洲大陸，針灸有著更為久遠(yuǎn)的基礎(chǔ)。如在法國(guó)，針灸曾在18世紀(jì)的上流社會(huì)流行過，在19世紀(jì)還有一些法國(guó)駐中國(guó)外交官和法國(guó)醫(yī)生推廣過針灸，中國(guó)針灸對(duì)法國(guó)的針刺療法影響深遠(yuǎn)。蘇烈（Soulie De Morant）曾在法國(guó)駐華外交使團(tuán)工作數(shù)年，他最為人所知的是向歐洲引介了針灸以及中國(guó)文學(xué)，他根據(jù)中國(guó)古代典籍寫成的著作《中國(guó)針灸》，至今在歐洲被視為針灸研究的經(jīng)典。針灸相關(guān)的大會(huì)不止一次召開，如1950年一些醫(yī)生曾經(jīng)一起在巴黎召開過國(guó)際針灸大會(huì)，1969年有一屆國(guó)際針灸學(xué)會(huì)會(huì)議在法國(guó)巴黎召開，討論了耳針療法。1970至1980年間，法國(guó)各地開辦了針刺學(xué)校。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在1983年，法國(guó)12萬(wàn)名醫(yī)師中就有9000名曾經(jīng)施用過針刺治療，其中有1000人專職施行針刺治療。法國(guó)衛(wèi)生部1985年還創(chuàng)立了針刺治療諸問題研究委員會(huì)。

在蘇聯(lián)，針灸也受到了持續(xù)的關(guān)注與歡迎，在上世紀(jì)70年代也有過針灸熱。中國(guó)針灸很早就引起蘇聯(lián)人士，特別是巴甫洛夫神經(jīng)反射學(xué)說研究人員的熱情關(guān)注。在上世紀(jì)50年代中蘇友好時(shí)期，中蘇之間也曾有過針灸外交，中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的神奇加深了中蘇之間的友誼，更促進(jìn)了蘇聯(lián)醫(yī)學(xué)界對(duì)針灸的研究應(yīng)用興趣。在20世紀(jì)70年代中蘇關(guān)系仍然疏遠(yuǎn)之時(shí)，蘇聯(lián)人對(duì)針灸反倒更加熱情。1971年蘇聯(lián)衛(wèi)生部長(zhǎng)曾指示進(jìn)一步研究針刺療法及其臨床療效，次年蘇聯(lián)衛(wèi)生部對(duì)針灸療法的適應(yīng)癥、禁忌癥曾作出明確規(guī)定。1973年６月，蘇聯(lián)衛(wèi)生部頒布了《關(guān)于進(jìn)一步發(fā)展針灸方法并將其付諸實(shí)施》和《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大針灸實(shí)際應(yīng)用和加強(qiáng)該領(lǐng)域科學(xué)研究的措施》等文件，并設(shè)立全聯(lián)盟針灸科學(xué)和方法中心。1974年蘇聯(lián)衛(wèi)生部還發(fā)布了培養(yǎng)針灸醫(yī)生的通知，要求加強(qiáng)反射療法的醫(yī)生培訓(xùn)。1976年1月，蘇聯(lián)還成立了中央反射療法研究所。

在其他西歐國(guó)家，針灸的發(fā)展路徑也與法國(guó)有些類似，并在美國(guó)針灸熱之后經(jīng)歷了一個(gè)快速發(fā)展期。不僅如此，在一些發(fā)展中國(guó)家，針灸的發(fā)展也如火如荼。2010年11月16日，中醫(yī)針灸更是被聯(lián)合國(guó)教科文組織列入“人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄”，從而正式在世界范圍內(nèi)獲得尊重和認(rèn)可。截止到2023年，全球有196個(gè)國(guó)家和地區(qū)在學(xué)習(xí)使用針灸技術(shù)，有113個(gè)國(guó)家承認(rèn)針灸的合法地位，針灸在世界各國(guó)落地生根，繁花遍野。

自然療法的回歸帶來進(jìn)一步機(jī)遇，針灸將會(huì)長(zhǎng)期有其世界性的影響

近些年來，隨著現(xiàn)代西方醫(yī)藥學(xué)中一些問題和弊端愈來愈突出，自然療法又重新受到關(guān)注。譬如，疼痛是人類最常見的病癥，對(duì)疼痛的治療在西醫(yī)這里主要是使用止痛藥。而這又衍生新的問題，止痛藥大都成癮性極強(qiáng)，止痛藥物嗎啡、杜冷丁等如果使用劑量過大，影響上幾乎與毒品相似。在有藥物管制不嚴(yán)格的國(guó)家，人們很容易加大止痛藥劑量或吸食海洛因大麻等毒品，成為癮君子而毀了一生。

針對(duì)這個(gè)問題，作為自然療法重要組成部分的中醫(yī)針灸成了很多人的希望。《美國(guó)中醫(yī)雜志》的一份研究報(bào)告顯示，疼痛類疾病已經(jīng)成為美國(guó)針灸診所的第一適應(yīng)癥，占到50%以上。特別是2020年針灸被納入美國(guó)聯(lián)邦醫(yī)保之后，因?yàn)槌錾呐R床療效和較低的就醫(yī)成本，選擇針灸作為補(bǔ)充和替代療法的患者越來越多。世界衛(wèi)生組織2021年的報(bào)告顯示，針灸已成為全球使用最廣泛的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法，中醫(yī)針灸在自然療法歸來的新時(shí)期又迎來一次新的發(fā)展機(jī)遇。

2022年4月29日，美國(guó)《時(shí)代》周刊（TIME）發(fā)表了題為“為什么針灸正在成為主流醫(yī)學(xué)”（Why Acupuncture Is Going Mainstream in Medicine）的文章，肯定了廣州中醫(yī)藥大學(xué)許能貴團(tuán)隊(duì)于2022年2月25日發(fā)表在國(guó)際醫(yī)學(xué)頂尖期刊《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》（BMJ）上的針灸疾病圖譜研究觀點(diǎn)。《時(shí)代》周刊的這篇報(bào)道，還根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）2021年的一份報(bào)告，指出針灸是全球使用最廣泛的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)療法，在美國(guó)也越來越受歡迎。日益增多的針灸臨床實(shí)證研究、應(yīng)用推廣，以及主流醫(yī)學(xué)界越來越開放的態(tài)度，這些因素都推動(dòng)了針灸在某些病種中正逐漸成為一種主流的療法。

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