動脈鈣化、動脈硬化、動脈粥樣硬化是三種常見的血管病變。
動脈鈣化:血管的“疤痕”
動脈鈣化主要是動脈受損修復后,組織細胞中鈣離子沉積所致,可視為受損修復后形成的“疤痕”,通常表示損傷部位的炎癥反應已經穩定。
例如,在動脈粥樣硬化的基礎上發生的鈣化,不僅不會對疾病的發生概率產生顯著影響,一定程度上反而會對動脈本身產生保護作用,降低斑塊破潰的可能性。
動脈硬化:生理性變化
人的動脈有一定彈性,隨著年齡增長,動脈彈性逐漸減弱,內膜增厚,管徑變小,導致血液流動的阻力增加,進而可能引發血壓升高。不良生活習慣,如吸煙、酗酒、久坐、長期壓力過大等因素都會加速這個的進程。
動脈硬化本身不是特別危險,但如果不加以控制,可能會隨著年齡增長和其他危險因素的加劇而出現嚴重的并發癥,如管腔狹窄或堵塞,導致組織器官的缺血、缺氧甚至壞死。
動脈粥樣硬化:三者中最危險
動脈粥樣硬化的發生過程是動脈內膜受損后,血液中的膽固醇進入內膜中,被巨噬細胞吞噬后形成泡沫細胞,泡沫細胞大量積聚,進而形成硬化斑塊。
若剖開斑塊,會看到許多淡黃色小顆粒狀的泡沫細胞,猶如小米粥,所以被稱為粥樣硬化。這些斑塊易破潰,誘使血小板聚集形成血栓,從而引發心腦血管疾病和其他嚴重的并發癥,如動脈瘤等。
動脈粥樣硬化的發生與多種因素有關,包括高血壓、高血脂等。因此,預防和治療動脈粥樣硬化需綜合考慮這些因素,包括調整生活方式、使用他汀類藥物穩定斑塊、服用抗血小板藥預防血栓等。
(摘自《大眾衛生報》11.14)