值得重視的鼾癥

常見6大危害

1.睡眠質量下降。SAS患者夜間睡眠時，反復出現的呼吸暫停會導致睡眠中斷，使患者無法進入深度睡眠，從而影響睡眠質量。

2.日間功能障礙。由于夜間睡眠質量差，患者白天容易出現疲勞、注意力不集中、記憶力減退等癥狀，嚴重時可能導致工作、學習效率降低，甚至發生交通事故。

3.心血管系統損害。SAS患者在夜間頻繁經歷低氧血癥，這加重了心臟的負擔，并對心血管系統造成了慢性損害。長期患有SAS可能導致高血壓、冠心病、心律失常等嚴重心血管疾病的發生。

4.呼吸系統疾病。SAS患者由于呼吸道的反復阻塞，更易患上慢性咳嗽、支氣管炎、肺心病等呼吸系統疾病，這些疾病進一步加劇了患者的呼吸困難和睡眠障礙。

5.消化系統疾病。研究指出，SAS患者相較于常人更易患胃食管反流病，這種病癥不僅影響患者的消化功能，還可能加重呼吸暫停的癥狀。

6.內分泌代謝紊亂。SAS患者常常面臨胰島素抵抗的問題，這增加了他們患糖尿病、肥胖等內分泌代謝疾病的風險。這些代謝紊亂不僅影響患者的身體健康，還可能形成惡性循環，加劇SAS的癥狀。

臨床診斷3方法

1.癥狀觀察。SAS的主要癥狀包括：夜間頻繁的打鼾、呼吸中斷，以及日間的不適，如疲勞、注意力分散和記憶力減退。患者或其家庭成員若觀察到這些癥狀，應提高警惕，并及時尋求醫療幫助進行專業評估。

2.多導睡眠監測（PSG）。該技術涉及對患者整夜睡眠的全面監測，記錄包括腦電圖（EEG）、眼電圖（EOG）、肌電圖（EMG）、呼吸氣流以及血氧飽和度等多個生理參數，是確診SAS的黃金標準。通過這些數據的綜合分析，醫生能夠準確判斷患者是否在睡眠中出現了呼吸暫?，F象，并評估其嚴重程度。

3 .呼吸暫停低通氣指數（AHI）。其是量化SAS嚴重程度的關鍵指標，它計算的是每小時內呼吸暫停和低通氣的總次數。根據AHI的數值，可以對SAS進行分級：AHI≥5次/小時通常被診斷為SAS，而AHI的數值越高，表示病情越嚴重。這一指數為臨床醫生提供了治療決策的重要依據。

選對治療是關鍵

針對SAS的治療，目前主要包括以下方法——

1.生活方式干預。減肥：肥胖是SAS的重要危險因素，減輕體重有助于改善癥狀；改變睡姿：避免仰臥睡眠，因為這種睡姿容易導致呼吸道阻塞，建議患者嘗試側臥或俯臥睡姿，以減少呼吸暫停的發生；戒煙限酒：煙草和酒精會加劇呼吸道的炎癥和肌肉松弛，從而加重SAS癥狀，戒煙和限酒是改善睡眠質量的重要步驟。

2.持續正壓通氣（CPAP）。治療SAS的首選方案，尤其適用于中到重度患者。該療法通過提供一個持續的正壓氣流，支撐患者的呼吸道，防止其在睡眠時發生塌陷，從而確保呼吸道的持續通暢。

3.口腔矯治器。適用于輕中度SAS患者，這種裝置通過調整下頜位置，幫助擴大呼吸道，從而減輕呼吸暫停和低通氣的癥狀。

4.手術治療。對于部分因解剖結構異常導致的SAS患者，如鼻中隔偏曲、扁桃體肥大或喉部軟組織過多等原因導致的SAS患者，手術治療可以改善癥狀。手術旨在消除呼吸道阻塞，恢復正常的呼吸通道。在選擇手術治療之前，應進行詳細的評估和咨詢，以確?；颊哌m合并理解手術的潛在風險和益處。

在日常生活中，保持良好的生活習慣，積極減肥、戒煙限酒，有助于預防SAS的發生。對于已確診的患者，應在醫生指導下，選擇合適的治療方法，改善睡眠質量，降低并發癥風險。