傷口發生后,首先要做的就是清潔。用干凈的流動水沖洗傷口,將表面的污物、灰塵等沖刷干凈。如果傷口比較臟,可以使用肥皂水或者碘伏棉球擦拭。清洗的過程要盡量輕柔,避免造成二次損傷。沖洗干凈后,用干凈的紗布或毛巾按壓止血。日常護理時也要保持傷口處清潔干燥,可以用無菌紗布覆蓋。每天至少換藥1次,避免細菌在傷口處滋生。如果發現傷口滲液增多、出現紅腫熱痛等感染跡象,要及時就醫處理。
小面積的淺表傷口,清洗后可以涂抹一些碘伏或者高錳酸鉀溶液消毒。但要注意,碘伏和高錳酸鉀都有一定刺激性,不宜過多使用,尤其不能用于眼睛、黏膜等部位。如果是較大面積或者較深的傷口,可以使用稀釋后的聚維酮碘溶液沖洗。需要特別提醒的是,酒精雖然殺菌效果好,但對傷口刺激性大,反而不利于愈合,不建議直接用于傷口消毒。
對于較為嚴重的創傷,如傷口較深、出血較多,甚至傷及深部組織如骨骼、肌腱、韌帶、神經和血管時,一定要及時前往醫院進行專業處理。在就醫過程中,醫生會根據傷口的具體情況,采取相應的處置措施。首先是清創,將傷口內的污染物、異物、壞死組織等清除干凈;然后視情況進行縫合,恢復解剖結構;必要時給予口服或靜脈注射抗生素,預防感染。術后還要定期換藥,密切觀察傷口愈合情況。
一些特殊的傷口如被動物抓咬傷、人咬傷、銹釘扎傷等,由于唾液、土壤中細菌繁多,感染風險較高,后果不容小覷。被狗、貓、蝙蝠等動物咬傷,要警惕狂犬病病毒感染;被人咬傷易感染厭氧菌;銹釘扎傷則往往伴有破傷風桿菌感染。這些情況都要立即就醫,及時注射狂犬病疫苗、破傷風類毒素和免疫球蛋白,必要時聯合使用抗生素控制感染。尤其提醒從事農事勞動者,土壤中破傷風芽胞桿菌無處不在,受傷后要徹底清洗傷口,盡早接種疫苗,以免釀成大禍。
創傷后機體處于高度應激狀態,營養需求增加,飲食宜清淡易消化,以富含維生素和礦物質的新鮮蔬菜水果為主,適當補充優質蛋白如瘦肉、蛋奶等,為組織修復提供足夠的營養底子。忌食辛辣刺激性食物,以免加重局部充血水腫,延緩愈合。此外還要保證充足的睡眠,作息規律,避免過度勞累,給身體一個自我修復的機會。適度活動肢體,進行必要的康復訓練,可促進傷口愈合,恢復受損部位的生理機能。
結痂意味著傷口開始愈合,但也不能掉以輕心。切忌撕扯硬扳結痂,以免造成新的創面,延誤愈合進程。可以外用凡士林軟膏保持創面濕潤,緩解痂皮收縮帶來的瘙癢不適。待痂皮自行脫落,創面完全愈合后,仍需注意局部的防曬、防水,避免不必要的摩擦碰撞,等新生的嫩肉長好、皮膚完全修復后再恢復正常的工作生活。這個恢復期可能較長,需要耐心等待。如果傷口反復破潰不愈合,或者結痂后出現增厚、疼痛等異常,還是要及時就醫,聽從醫生建議,必要時手術矯正,盡量減少瘢痕增生的后遺癥。
總之,傷口看似小事,要處理護理得當卻大有學問。掌握這些感染防控的小妙招,養成良好的衛生習慣,受傷后及時正確地處理,就能有效預防感染,讓傷口盡快痊愈,恢復健康。如果傷勢嚴重或恢復不順利,一定要及時就醫,切莫拖延耽誤了治療的最佳時機。