神奇的中藥—蟬蛻

前天傍晚在公園散步時，8歲的女兒驚喜地發現了一只“爬叉”（金蟬的幼蟲）：它剛剛鉆出地面，渾身都是土黃色，正慢騰騰地朝樹干上爬；2歲的兒子沒有見過此物，又怕又愛。不由分說，兩個孩子立時便嬉笑爭搶起來。于是，我們一行三人開始在樹林里“摸爬叉”。

又是一年“爬叉”時

現在回想起小時候無憂無慮、沒心沒肺的生活，真的特別美好。那些年的六七月份，幾乎每頓晚飯都吃得特別匆忙—這邊天一黑，那邊就急不可待地拿起手電筒朝樹林、菜園跑去，四下尋找“爬叉”；把眼睛瞪地大大的，生怕看漏了。

一開始，我們只在樹根周圍尋找“爬叉”，看到地面有個小眼就上手扣，一扣一個準；沒多久，“爬叉”就會爬到樹上，我們又只在樹干上找，一會兒就能捉一小盆。回到家，清洗干凈，用鹽腌好，等第二天早上媽媽用油煎來當肉吃。那焦黃焦黃的“爬叉”又香又酥，吃上一口滿嘴留香，是記憶中最美的野味。

但是，也有幸運沒被抓住的“爬叉”：它們會順著樹干向上爬，爬得高高的，牢牢地抓住樹干。然后，它們后背上會裂開一個口子，從口子里慢慢地掙扎著鉆出一只顏色淺淺的成蟲—蟬。“爬叉”脫去的皮學名叫作蟬蛻，是一種中藥材。有些小孩子不怕熱，頂著烈日一手拎著塑料袋、一手拿著長竹竿，在村里村外的樹林里夠蟬蛻；攢到足夠多的時候就拿到收購站去賣，再用賣的錢買冰棒。那可真是記憶中最美的夏天啊！

了不起的夏蟲—蟬

在夏秋之季的樹林里，蟬的鳴叫聲此起彼伏。雄性蟬體長寬大，腹部有發聲器，利用鳴叫聲來求偶，吸引雌蟬。交配產卵后，幼蟲進入土中，吸收樹根汁液，經過大約5次蛻變后變作成蟲。成蟲會選擇在某一個傍晚鉆出土壤，爬樹脫殼。蟬的一生，先后經過卵—若蟲—成蟲等3個階段，在地下潛伏3～17年才能鉆出地面，而羽化后只會存活1～2個月。所以，蟬一生中百分之九十九的時間都在地下度過，一朝爬出地面脫殼羽化，引吭高歌，不知疲倦；之后，留下的蟬衣又為人類奉獻了一味神奇的中藥。

羽化卸甲醫人間

【來源】蟬科昆蟲黑蚱的若蟲羽化脫落的皮殼。夏秋二季收集，除去泥沙，曬干。

【別名】蟬衣，蟬殼，蟲蛻，蟲退，知了皮，爬叉皮，知了猴皮，知了龜皮，唧了猴皮，蚱蟟皮，唧了皮，土蟬衣，枯蟬，等等。產地廣，別名多。

【產地】山東、河南、河北、湖北、江蘇、安徽等地。

【性狀】本品略呈橢圓形而彎曲，形似蟬而中空，長約3.5 cm，寬約2 cm。表面黃棕色，半透明，有光澤。頭部有絲狀觸角1對，多已斷落，復眼突出。額部先端突出，口吻發達，上唇寬短，下唇伸長成管狀。胸部背面呈十字形裂開，裂口向內卷曲，脊背兩旁具小翅2對；腹面有足3對，被黃棕色細毛。腹部鈍圓，共9節。體輕，中空，易碎。氣微，味淡。

【性味歸經】味甘，性寒。歸肺、肝經。

【功能主治】疏散風熱，利咽，透疹止癢，明目退翳，息風解痙。用于風熱感冒，溫病初起，咽痛音啞，麻疹不透，風疹瘙癢，目赤翳障，驚風抽搐，小兒夜啼，破傷風。

【藥用特點】既散外來之風熱，又息內生之肝風，凡風熱、肝風所致病癥皆宜。發汗不及薄荷，清熱不及牛蒡子，長于息風止痙，且味不苦易服。古代入藥用蟬之全體，后世取蛻脫之義，多用蟬蛻。故退翳下胎，以取其善蛻之性；發痘透疹，取其輕浮之體；治皮膚瘡疹，用其解皮之蛻；蟬鳴清亮，以治失音；晝鳴夜息，則用其治小兒夜啼。古人知蟬之本原，則知蟬蛻之治療矣。

【藥用歷史】

—蟬蛻最早見于《名醫別錄》：殼名枯蟬，一名伏蜟，主小兒癇，女子生子不出。灰服之，主久痢。

—《圖經本草》：醫方多用蟬殼。

—《本草綱目》：蟬乃土木余氣所化，飲風吸露，其氣清虛。故其主療皆一切風熱證，古人用身，后人用蛻，大抵治臟腑經絡，當用蟬身；治皮膚瘡瘍風熱，當用蟬蛻。

—《本草衍義》：治目昏翳。又水煎殼汁，治小兒出瘡疹不快。

—《千金翼方》：治婦人胞落不安，血漏下相連，月水過度。

—《集驗方》：治風氣客于皮膚，瘙癢不已。

【經典藥方】

—蟬花散：治痘瘡發熱發癢，搔抓潰破。取蟬蛻與地骨皮配伍。

—五虎追風散：治破傷風，癥見牙關緊閉、角弓反張者，有祛風痰、止痙搐之功。取蟬蛻、天南星、明天麻、全蝎（帶尾）、僵蠶（炒）。

—蟬菊散：治癍瘡入眼或病后生翳障。取蟬蛻、白菊花各等分，每服二錢水一盞，入蜜少許煎服。

—《時病論》：治風溫初起，風熱新感，冬溫襲肺，咳嗽。取蟬蛻、薄荷、前胡、淡豆豉、瓜蔞殼、牛蒡子，煎服。

—《臨證用藥經驗記載》：治小兒心經有熱，面紅肢暖，口中熱氣，惡見燈火，仰身而夜啼者。取蟬蛻肚殼7只、燈芯草70 cm、白茯苓7 g，臨睡前服頭煎，翌日上午煎服二煎。只須兩劑，屢用屢驗。

—《現代實用中藥》：治感冒咳嗽失音。取蟬蛻3 g、牛蒡子9 g、甘草3 g、桔梗1.5 g，煎湯服。

—單方：治療小兒麻疹透發不暢。取蟬蛻3個，煎水服。

【常見中成藥】

—小兒消積止咳顆粒：清熱疏肺，消積止咳。用于小兒食積咳嗽屬痰熱證，癥見咳嗽（以夜重）、喉間痰鳴、腹脹、口臭等。

—金嗓散結膠囊：清熱解毒，活血化瘀，利濕化痰。用于熱毒蓄結、氣滯血瘀而形成的慢喉喑，以及由此而引起的聲音嘶啞等癥。

—金蟬止癢膠囊：清熱解毒，燥濕止癢。用于濕熱內蘊引起的丘疹性蕁麻疹、夏季皮炎、皮膚瘙癢癥狀。

—明目蒺藜丸：清熱散風，明目退翳。用于上焦火盛引起的爆發火眼、云蒙翳障、羞明多眵、眼邊赤爛、紅腫痛癢、迎風流淚。

【使用禁忌】蟬蛻性寒，妊娠期和哺乳期女性禁用；脾胃虛弱者及易過敏者慎用。

源遠流長—蟬文化

夏商周“三代”中的“夏”就源于“蟬”。根據近代出土的甲骨文，考古學家發現“夏”字的原型很接近“蟬”；這里寓指夏朝像蟬一樣延綿不絕，生生不息。

此外，蟬還是道教的靈物，道教把蟬蛻看作是飛升登仙的門道。而“蟬”與“禪”同音，在佛教有輪回之意。比如菩薩像頭冠上有蟬紋；在《西游記》中，唐僧就是如來佛祖的二弟子金蟬子轉世，有“金蟬脫殼”之意。所以，人們把脫殼變身的蟬作為長生、再生的象征—在《西游記》中便也有吃了唐僧肉就能長生不老的說法。

《史記·屈原賈生列傳》中寫到：“蟬蛻于濁穢，以浮游塵埃之外，不獲世之滋垢。”古人認為，蟬品行高潔，不食人間煙火，出淤泥而不染，周而復始可以重生，故十分喜愛推崇自居。在古詩中有很多關于蟬的作品：虞世南《蟬》曰“垂緌飲清露，流響出疏桐。居高聲自遠，非是藉秋風”；辛棄疾《西江月·夜行黃沙道中》曰“明月別枝驚鵲，清風半夜鳴蟬。稻花香里說豐年，聽取蛙聲一片”；陸龜蒙《引泉詩》曰“是時春三月，繞郭花蟬聯”；柳永《雨霖鈴》曰“寒蟬凄切，對長亭晚，驟雨初歇”；等等。

蟬在古人心中地位很高，向來被視為純潔、清高、通靈的象征。人們把蟬的出土看作是人之重生，也代表對生活的無限熱愛和對追求的堅持不懈。所以，古人喜歡佩戴蟬型玉佩，既能彰顯地位，又能顯示清高；將玉蟬放于死者口中稱為“含蟬”，寓意精神不死，再生復活。

生如夏花之絢爛，死如秋葉之靜美

蟬孕土氣而化，得木氣而生，厚積薄發，餐風飲露，不食人間煙火；卻有奔放的歌喉，激情的腔調，不知疲倦的精神。黑暗中，春秋冬三季的磨練，一個夏季陽光下的享樂，最后默默死去，留下蟬衣造福人間。

暗夜蟄伏待涅槃，羽化卸甲醫人間。

振翅高飛青云端，與世無爭是蟬仙。