2024年12月19日,第五批國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)在天津開(kāi)標(biāo)產(chǎn)生中選結(jié)果,能支持高場(chǎng)強(qiáng)(3.0T)核磁的新一代人工耳蝸植入體中選。人工耳蝸是助聽(tīng)器嗎?人工耳蝸植入后能做核磁共振嗎?
解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)學(xué)部主任醫(yī)師袁永一介紹,人工耳蝸不等于助聽(tīng)器,它們只是兩種不同的聽(tīng)力輔助設(shè)備,二者在功能和技術(shù)上有所區(qū)別。
袁永一說(shuō),人工耳蝸屬于三類醫(yī)療器械(植入類的),是用于重度或極重度感音神經(jīng)性聽(tīng)障患者的康復(fù)耗材,包括體外機(jī)和植入體。體外機(jī)(言語(yǔ)處理器)通過(guò)磁吸固定在頭皮上,接收聲音信號(hào)并轉(zhuǎn)換為電信號(hào),一般5~6年升級(jí)或更換;植入體經(jīng)手術(shù)安裝于耳后顱骨表面,從言語(yǔ)處理器接收電信號(hào),并刺激聽(tīng)神經(jīng),產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)效果,可終身使用。
而助聽(tīng)器則屬于二類醫(yī)療器械,是通過(guò)放大聲波使患者聽(tīng)到聲音,主要適用于感音神經(jīng)細(xì)胞還能發(fā)揮作用的輕度到中度聽(tīng)障患者,幫助他們充分利用殘余的聽(tīng)力,可直接佩戴在耳后或耳道內(nèi)。
袁永一表示,一般植入人工耳蝸后,可做CT、X光檢查,但要做核磁共振(MRI)檢查,應(yīng)注意以下兩點(diǎn)。
一是明確植入體能不能支持MRI檢查;二是在確定能支持MRI檢查的前提下,部分耳蝸在做1.5T的MRI時(shí),需嚴(yán)格包扎;做3.0T的MRI時(shí),需通過(guò)手術(shù)取出植入體中的磁鐵,再進(jìn)行檢查。
目前,一些新型號(hào)人工耳蝸植入體的磁鐵設(shè)計(jì)得到改良,能避免高場(chǎng)強(qiáng)(3.0T)MRI檢查時(shí)磁鐵移位問(wèn)題,大大方便了患者。
