2024年為提升全民體重管理意識和技能,預防和控制超重肥胖,切實推動慢性病防治關口前移,國家衛健委等16部門聯合制定《“體重管理年”活動實施方案》,確定從2024年起,在全國范圍內開展為期3年的“體重管理年”活動。
目前,推薦兩個自測指標:體重指數(BMI)和腰圍(WC)。體重指數(BMI)=體重/身高的平方(單位kg/㎡),正常范圍18.5~24,≥24超重,≥28肥胖。中國腰圍(WC)男性≤90厘米、女性≤85厘米,超過屬于中心型(腹)型肥胖。
參考國家衛健委《成人肥胖食養指南(2024年版)》,建議做好以下幾點:
一秤、一尺、一日歷 自備體重秤、腰圍尺、體重管理日歷,家庭成員定期測量體重,相互提示和監督。
吃動平衡、算能量 膳食、運動是控制體重兩大重要因素,七分靠吃、三分靠動。超重、肥胖根本原因是能量攝入(吃)大于能量消耗(動),多余的能量以脂肪形式在體內貯存,想減重則必須達到能量負平衡。

以下方法可任選其一:(1)基于不同人群每天能量需要量(見下表),推薦每日能量攝入平均降低30%~50%或降低500~1000kcal;(2)推薦每日能量攝入男性1200~1500kcal、女性1000~1200kcal;(3)根據個體實際能量需求,超重、肥胖分別按85%、80%標準攝入。
營養充足、食物多樣 三大能量供能比為脂肪20%~30%,蛋白質15%~20%,碳水化合物50%~60%。推薦早中晚三餐供能比為3:4:3。鼓勵主食全谷物占50%以上,適當增加粗糧,并減少精制米面。也可在醫生或營養師等專業人員指導下,選用高蛋白低碳水化合物膳食、間歇式斷食或營養代餐等其他膳食減重干預措施,具體方法可參考《中國超重/肥胖醫學營養治療指南(2021)》及《中國居民肥胖防治專家共識》。
飲食清淡、限酒多喝水 烹飪優選蒸、煮、熘等烹調方式,少油煎炸;嚴格控制油、鹽、糖用量,每天鹽≤5g,油≤20~25g,糖≤25g。攝入足量新鮮蔬果,注意高糖水果及高淀粉蔬菜。避免高能量食物(如油炸食品、糖果、肥肉等),鼓勵主食(全谷物50%以上)增加粗糧,減少精制米面。嚴格限制飲酒,每克酒精約7kcal能量,遠高于同質量碳水化合物和蛋白質,且對人體有益的營養素極少。水熱量為0kcal,每1克脂肪分解需要10毫升水參與,更能促進新陳代謝。
進餐習慣和順序 養成定時定量規律進餐的習慣,不暴飲暴食,避免零食、飲料、夜宵。減緩進餐速度(20~30分鐘),增加咀嚼次數(每口咀嚼30下),可以增加飽腹感,降低饑餓感。進餐順序按照半碗水/湯(餐前15分鐘)—蔬菜—肉類—主食。
多動少靜,睡眠充足 中等強度有氧運動為主,每周150~300分鐘,每天30分鐘左右,至少隔天運動1次;抗阻運動為輔,每周2~3天,每次10~20分鐘。保證每日7小時左右睡眠時間,建議11點之前上床睡覺,睡前30分鐘放下手機。
合理減重并保持 按循序漸進原則,半年內減少目前5%~10%體重,合理減重速度為每周減0.5~1kg,每月減2~4kg。減重過程中不能只關注體重變化,更要關注體脂率和肌肉變化,維持機體的肌肉量和基礎代謝率。
食養有道,藥食同源 在中醫醫生指導下,遵循“藥食同源”理論,結合中醫辨證、分型論治、個人體質和二十四節氣等進行中醫藥調養。