這個“小偷”不容忽“視”

有一種眼部疾病叫做青光眼，它會悄悄地損害我們的視力，嚴重的時候甚至可能導致失明。但很多情況下，我們對病情毫無察覺。今天，讓我們一起來了解青光眼，弄清楚它是什么，以及如何預防。

〇 突然致盲的疾病

青光眼是以視神經萎縮和視野缺損為共同特征的眼病，眼壓升高是其主要危險因素之一。臨床上，原發性青光眼是常見的類型，又分為原發性閉角型青光眼與原發性開角型青光眼。

原發性閉角型青光眼就像一顆“炸彈”，發病得很突然，常在人們情緒激動、過度勞累或處于黑暗環境中時急性發作。發病時，患者會突然感到劇烈的眼痛、頭痛，視力急劇下降，并伴有惡心等癥狀。

原發性開角型青光眼則猶如一個“小偷”，在慢慢“偷走”人們的視力。此種疾病通常發展緩慢，在早期階段幾乎沒有任何癥狀，很容易被忽視，殊不知視力正在一點點下降，等到患者驚覺異常之時，往往已無力回天。

〇 青光眼背后的眼壓變化

眼壓是眼內容物向眼球壁施加的一種均衡之力，它維持著眼球的標準形態，保障視覺功能順暢運行，是眼睛正常運轉不可或缺的關鍵要素。正常狀態下，眼壓穩定，眼部健康。然而，眼壓平衡一旦被打破，危險便會來臨。當房水這一維持眼壓穩定的關鍵要素出現生成過量或排出受阻的情況時，眼壓就會急劇上升。

眼球前房角本是房水流出的通道，當因種種原因變得狹窄，甚至完全關閉，房水被堵在眼內，無路可走，眼壓便隨之急劇飆升，從而引發眼部疾病，這便是原發性閉角型青光眼。

若房水外流的關鍵路徑在悄然發生異常，致使房水排出時阻力大增，眼壓卻緩慢卻持續地升高，悄無聲息地侵蝕著眼部健康，最終引起原發性開角型青光眼。

〇 青光眼癥狀演進的全過程

1.早期跡像

原發性開角型青光眼在早期眼部會有細微異樣。患者偶爾有眼脹的感覺，可能會誤認為是長時間用眼引發的不適，也會在長時間或者不規范用眼之后感到眼疲勞；偶爾還會出現視野模糊的情況。

閉角型青光眼患者在早期眼部會有間歇性不適。其癥狀與原發性開角型青光眼有些相似，但值得注意的是，稍作休息后不適可緩解，這也使得患者誤以為休息一下就可萬事大吉，殊不知會錯過最佳治療時機。

2.中期警示

青光眼病情進一步惡化時，癥狀也會變得嚴重。首先體現在視野上，患者可能會發現看東西的范圍變小了，比如走路時看不到旁邊的物體，閱讀時不能完整地看到一行文字等。其次，眼部的不適會加重，持續時間更長且出現得更頻繁。患者會感受到愈加強烈的眼脹，眼球仿佛要沖出眼眶；眼痛不定時發生，刺痛會讓患者眉心緊皺；畏光也會成為常態。

3.晚期絕境

當青光眼進入晚期，視神經在長時間的高眼壓下已受損極其嚴重，患者的視力急劇且不可逆地衰敗，只能感受到微弱的光感，更甚者，會直接被黑暗完全吞噬，陷入失明的境地。

〇 青光眼診斷的三大手段

1.眼壓測量

眼壓測量是青光眼診斷的常用手段之一。但眼壓正常并不說明沒有患青光眼的風險，部分患者眼壓雖在正常值區間，但視神經卻可能已受損害，青光眼隱患已然存在。

2.眼底檢查

眼底狀況是眼部健康的重要判斷依據之一，利用眼底鏡或眼底照相技術，便能夠深入觀察視神經。一旦發現視神經盤凹陷擴大，視神經纖維層變薄等，就要懷疑是否患青光眼。

3.視野檢查

視野檢查可以發現視野缺損的細節，并進一步判斷青光眼的病變程度。目前，自動視野計檢查是最常用的手段之一，它以極高的準確度捕捉患者視野在廣度與深度上的動態變化，為青光眼的早期甄別、病情走勢監測，夯實了病理基礎。

〇 青光眼預防的四大措施

1.定期眼部檢查

“預防重于治療”，要想守護眼睛健康，預防青光眼，定期全面的眼部檢查起著決定性作用。40歲以上的群體，以及攜帶青光眼家族基因、高度近視、糖尿病、高血壓的高危人士，更要提高警惕，主動定期前往醫院，進行眼壓測量、眼底檢查等，爭取早發現早治療。

2.健康用眼習慣

（1）適度運動，為眼睛供“養”。適度的鍛煉能促進血液循環，為眼部輸送活力，可選擇慢跑、瑜伽等溫和舒緩的運動方式。一些激烈運動，諸如蹦極、跳水等，容易引發眼壓的崩潰。

（2）合理用眼，學會放松。長時間盯著電子屏幕會讓眼睛不堪重負。每隔一段時間，可站在窗邊眺望遠方、做眼保健操或閉目養神，讓眼部肌肉得到放松。

（3）良好心態，護眼睛平穩。過度的緊張、焦慮、憤怒，會沖擊眼部的微弱平衡。要學會掌控情緒，以平和的心接納生活的波瀾。

3.合理搭配飲食

（1）均衡膳食。身體需要多種多樣的營養，眼睛也是。多吃富含維生素、礦物質和膳食纖維的食物，如新鮮蔬菜、水果、全谷類食物等，有助于維持眼睛的正常生理功能。

（2）適量飲水。水是生命之源，也是眼部健康的“保濕劑”。適量飲水能確保身體水循環暢達，為眼部組織提供適宜的濕度環境。

4.規避潛在風險

（1）遠離黑暗環境，守護房角通暢。當身處黑暗環境，瞳孔會不自覺擴張，容易導致房角關閉，進而誘發青光眼的急性發作。因此，應盡量規避長時間逗留在黑暗環境中。

（2）勿擅自用藥，緊盯眼壓變化。部分以糖皮質激素類藥物、抗膽堿能藥物為代表的藥物，可能會使眼壓升高，為青光眼的爆發埋下隱患。因此，在使用這些藥物時，務必謹遵醫囑。

青光眼是一個比較隱匿的眼部疾病，它通常悄無聲息地損害我們的視力，威脅著我們的眼部健康。不過只要了解了其發病原理，定期去檢查眼睛，保持健康的用眼方式和生活習慣，注意預防和及時發現，就能有效控制青光眼的發展，保護好我們的視力。