迎接長壽“新常態”

《2023年我國衛生健康事業發展統計公報》顯示，中國的人均預期壽命達到78.6歲。從2012年至今，10多年間，中國人均預期壽命增長了超過3.5歲。有研究預測，未來一段時期，這個數字還將保持每10年增長2-3歲的速度。

告別“人生七十古來稀”的說法

" 什么是人均預期壽命？簡單來說，它是通過統計各個年齡段的死亡率，推算出新生人口平均可以存活的年數，其全稱為“人口0歲平均預期壽命”。各年齡段的死亡率越低，人均預期壽命就會越高。

" 如果把中國歷年的人均預期壽命數字連在一起，可以直觀地看到一條穩步上揚的“長壽曲線”——新中國成立前，人均預期壽命只有大約35歲。據第三次人口普查資料測算，1981年中國人均預期壽命為67.9歲。到1998年，人均預期壽命上升到71歲，已經大大超過了世界平均水平。

" 尤其自2011年至2021年，中國人均預期壽命從74.8歲增長到78.2歲。《柳葉刀·公共衛生》雜志2024年4月發表的一項建模研究結果推測，到2035年，中國人均預期壽命有望增長到81.3歲。

" 壽命上限快速提升，不論是“生年不滿百”的喟嘆，還是“人生七十古來稀”的感慨，都漸漸“俱往矣”。

長壽的“秘訣”是什么

" 根據一系列調查結果，北京大學健康老齡與發展研究中心名譽主任曾毅發表論文指出，更健康的生活方式、更好的醫療保健和更高的收入，使得老年人更長壽。

" 基于同一跟蹤調查數據庫，復旦大學公共衛生學院的研究人員還發現，不吸煙、規律運動、食物多樣化與活到百歲之間存在著獨立的顯著關聯。

" 對數據的定量分析，很大程度支持了美國人口學家塞繆爾·普雷斯頓的判斷。后者認為，在影響壽命增長的因素當中，收入增長和營養充足占了大約25%，其他因素主要是傳染病媒介控制、藥物和免疫方面公共衛生的革新。

" 新中國成立75年來，經濟發展的巨大成就有目共睹，全民衛生健康事業也取得了長足進步。特別是近10余年來，我國把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，持續推進“以治病為中心”向“以人民健康為中心”轉變，“健康中國”建設銘刻下不平凡的印記。這些成果，都反映在人均預期壽命的持續增長上。

中國疾控中心慢病中心副主任周脈耕是前述發布在《柳葉刀·公共衛生》上的建模研究牽頭人之一。他告訴記者，研究顯示，中國的人均預期壽命增長與嬰幼兒死亡率降低、傳染病防控成效有很大關系。

" 從歷史上看，1949年之前，我國嬰兒死亡率高達200‰，也就是五分之一的寶寶會在襁褓中夭折。1949年前，我國孕產婦死亡率高達1500/10萬。

" 這幾項嚴重影響人均預期壽命的指標，在新中國成立以后均出現持續大幅改善。從近10余年的數據來看，與2011年相比，嬰兒死亡率下降了62.8%，5歲以下兒童死亡率下降了60.3%，孕產婦死亡率下降了42.1%。

" 除了上述婦幼健康核心指標的極大改善外，一系列惡性傳染病得到有效防治甚至徹底消除，也是中國人均預期壽命大幅增長的重要原因。新中國成立后，通過廣泛接種疫苗、服用“糖丸”等方式，逐步擊退肆虐神州大地千百年的一批重大傳染病。2012年以來，我國消除了瘧疾，實現了乙肝控制目標，艾滋病疫情得到有效控制，血吸蟲病疫情降至歷史最低水平……一系列了不起的壯舉，進一步筑牢織密公共衛生防護網。

讓長壽更可承受

" 壽命普遍延長，帶來人口結構的變化。長壽的一個“附加題”難以回避：老年人越來越多，是否意味著社會的負擔將不斷加重？在曾毅看來，沒有必要為此恐慌，但需要積極應對，通過一系列行之有效的政策措施，努力實現人口和經濟社會健康老齡化。

" 20世紀七十年代，我國曾組織實施第一次全國人口死因調查，在29個省份的2392個縣級行政地區開展了覆蓋8.5億人口的死亡情況摸底。調查發現，當時我國人口主要死因排名前三的，已經是呼吸系統疾病、心血管疾病和惡性腫瘤。在人均預期壽命較高的省份，慢性病的危害更加突出。

" 1990-2017年，我國居民疾病譜進一步發生變化——傳染性疾病、母嬰疾病、營養相關疾病負擔大幅降低，而慢性非傳染性疾病負擔增加。

" 為了把慢性病關進“籠子”，我國采取了一系列行動。黨的十九大作出實施“健康中國”戰略的重大決策部署，強調堅持預防為主，倡導健康文明生活方式，預防控制重大疾病。近年來，我國已建成全球最大的疾病和健康危險因素監測網絡，重大慢性病過早死亡率從2015年的18.5%下降至2023年的15.0%。

" 讓長壽更可承受，除了降低慢性病的“負作用”外，還要做大養老服務的“正資產”。如何解決養老服務方面的急難愁盼問題，讓養老真正變“享老”，是目前急需解決的問題。

" 當年齡的跨度失去曾經的大部分意義，人們將如何更坦然地面對變老，或者說，對健康的生命更有信心，才是未來的發展目標。

（摘自《新華每日電訊》董瑞豐、李恒）