哮喘急性發(fā)作時的自救指南

學會識別預警信號

哮喘，全稱為支氣管哮喘，是一種由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥性疾病。這種炎癥不僅導致氣道反應性增高，還常伴隨反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀。

哮喘的發(fā)作通常由多種外部因素觸發(fā)，主要包括過敏原、空氣污染物、感染、運動、氣候因素、某些藥物以及情緒壓力等。哮喘的急性發(fā)作并非無跡可尋，它在到來之前往往會釋放出一系列預警信號：（1）呼吸急促，即使在靜止狀態(tài)下，呼吸頻率也明顯加快，如同剛進行過劇烈運動一般，難以緩解；（2）咳嗽加劇，可能表現(xiàn)為干咳或伴有少量白色黏痰；（3）胸悶、胸部緊迫感逐漸加重，仿佛有重物壓在胸口；（4）部分患者可能出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏等過敏性鼻炎癥狀，或情緒上的變化，如焦慮不安。

及時使用藥物

當出現(xiàn)這些預警信號時，患者應提高警惕，及時采取措施。首要任務是保持冷靜，因為恐慌情緒會使身體進一步緊繃，導致呼吸更加急促困難，形成惡性循環(huán)?；颊呖赏ㄟ^積極的心理暗示和調整身體姿勢來減輕呼吸阻力。比如，采取半臥位或坐位，身體微微前傾，雙臂自然放置，有助于胸廓的舒展和呼吸的順暢。

在哮喘發(fā)作時，正確使用急救藥物是迅速緩解癥狀的關鍵。常見的急救藥物如沙丁胺醇氣霧劑，使用時需遵循以下步驟：充分搖勻氣霧劑，確保藥物均勻混合；拿掉蓋子，輕輕呼出肺內氣體直至肺部排空；將氣霧劑口含器放入口中，緊閉嘴唇；按下閥門的同時深吸氣，使藥物充分到達肺部；屏氣10秒左右再緩慢呼氣。初次發(fā)作時，可噴2～4噴；如果癥狀未緩解，5～10分鐘后可再噴2噴，但24小時內使用次數(shù)不宜過多。

改善呼吸環(huán)境也是自救的重要一環(huán)。若在室內，應迅速打開窗戶，形成空氣對流，讓新鮮空氣進入。同時，避免冷空氣直接刺激呼吸道引發(fā)痙攣加重病情。有空氣凈化器的要確保其正常運行，以過濾灰塵、花粉等可能加重哮喘的物質。若身處公共場所，盡量轉移到空氣流通較好、人員較少且遠離刺激物的區(qū)域。如果癥狀嚴重，如呼吸困難持續(xù)加重、嘴唇發(fā)紫、意識模糊等，必須立即撥打急救電話（如120），并在等待救援期間保持電話暢通。

預防大于治療

預防哮喘發(fā)作同樣重要，它涉及日常生活的方方面面——

避免接觸過敏原：了解自身過敏原，保持環(huán)境清潔，定期清潔房間和更換床單被罩。使用空氣凈化器和吸塵器減少塵螨；在花粉傳播的季節(jié)，盡量減少外出時間，如需外出可佩戴口罩；避免刺激性氣體，如吸煙和接觸化學煙霧等。

適度運動：適度的運動可以增強心肺功能，提高身體免疫力，有助于預防哮喘發(fā)作。但需注意運動強度不宜過大，以免引發(fā)哮喘癥狀。需注意，避免在寒冷、干燥或空氣污染嚴重的環(huán)境中劇烈運動，以減少對呼吸道的刺激。

規(guī)律作息：保證充足的睡眠和規(guī)律的作息習慣，有助于增強體質和免疫力。季節(jié)交替和氣溫驟變時，注意保暖，避免感冒和呼吸道感染。

規(guī)范用藥：按照醫(yī)生的囑咐規(guī)范用藥，不要隨意停藥或更改劑量，以確保哮喘得到有效控制。定期復診可以監(jiān)測哮喘病情的變化，及時調整治療方案，以達到最佳的治療效果。