鞍山市民健康測量標準化體系的構(gòu)建與應(yīng)用研究

關(guān)鍵詞：健康城市，健康測量，標準化體系構(gòu)建，鞍山市

0引言

隨著全球城市化進程的加速，城市居民健康水平已成為衡量社會進步與生活質(zhì)量的重要指標。標準化不僅是提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵，還是實現(xiàn)服務(wù)均等化、普惠化與便捷化的基石[1]。科學合理的健康測量體系有助于全面評估市民的健康狀況，為政府制定數(shù)據(jù)驅(qū)動的政策提供實證依據(jù)。基于此，構(gòu)建符合鞍山市實際需求、兼具科學性與操作性的健康測量標準化體系，對于完善區(qū)域健康治理、提升社會發(fā)展質(zhì)量具有重要的理論價值與實踐意義。

1鞍山市民健康調(diào)查

本研究對鞍山市常住居民展開健康調(diào)查，涵蓋不同年齡、性別、職業(yè)和社會經(jīng)濟背景的群體，調(diào)查區(qū)域包括鐵東區(qū)、鐵西區(qū)（城市中心）及千山區(qū)、海城市、臺安縣（郊區(qū)）。采用分層隨機抽樣，發(fā)放問卷600份，回收有效問卷550份，結(jié)合問卷和生理數(shù)據(jù)采集，內(nèi)容包括健康自評、慢性病史、生活習慣和心理健康等。數(shù)據(jù)通過SPSS分析，采用描述性統(tǒng)計、卡方檢驗和回歸分析等方法，探討社會經(jīng)濟因素與健康狀況的關(guān)系。研究表明，健康城市建設(shè)需加強居民的健康教育和生活方式干預。

2體系構(gòu)建

2.1構(gòu)建原則

在鞍山市民健康測量標準化體系的構(gòu)建中，需要注意以下幾點：一是堅持科學性原則。確保體系的構(gòu)建基于嚴謹?shù)睦碚摶A(chǔ)與實證數(shù)據(jù)，選用經(jīng)過驗證的測量工具和科學方法，保證健康評估結(jié)果的可靠性與有效性。二是遵循系統(tǒng)性原則。涵蓋身體、心理及社會適應(yīng)等多維度健康因素，確保各項指標相互關(guān)聯(lián)、協(xié)調(diào)作用，以全面評估市民健康狀況。三是強調(diào)本地化原則。結(jié)合鞍山市的社會經(jīng)濟特點和文化背景，定制符合本地實際的測量標準，以增強體系的實用性和適應(yīng)性。

2.2框架結(jié)構(gòu)

鞍山市民健康測量標準化體系的框架結(jié)構(gòu)以全面覆蓋健康多維度為核心，構(gòu)建了層次清晰、邏輯嚴密的評價體系，主要由目標層、維度層、指標層和數(shù)據(jù)應(yīng)用層四部分組成，如圖1所示。

2.3主要內(nèi)容

鞍山市民健康測量標準化體系的主要聚焦于全方位、多層次的健康指標體系構(gòu)建，涵蓋身體健康、心理健康、社會適應(yīng)能力及環(huán)境健康四大核心維度。每一維度通過具體指標的量化與標準化，為市民健康狀況的綜合評估提供科學依據(jù)，詳見表1。

3標準體系應(yīng)用策略

3.1建立政策支持機制

政府正當性的關(guān)鍵在于權(quán)力的行使是否有助于行政任務(wù)的實現(xiàn)，并體現(xiàn)行政效能原則[2]。首先，應(yīng)構(gòu)建符合鞍山市實際的多層次政策協(xié)同框架。結(jié)合鞍山的城市特色和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，政策設(shè)計應(yīng)圍繞資源整合、制度優(yōu)化和運行保障三大核心要素，針對本地重點健康問題（如：工業(yè)職業(yè)病防控與老年慢性病管理）制定專項政策文件。其次，應(yīng)結(jié)合鞍山市財政結(jié)構(gòu)，加大對健康測量體系的支持力度，設(shè)立專項資金用于基層醫(yī)療設(shè)備的更新、技術(shù)研發(fā)和醫(yī)療人員的定期培訓。特別是在鄉(xiāng)村和老工業(yè)區(qū)，應(yīng)優(yōu)先配置財政資源，改善健康服務(wù)可及性。最后，可基于鞍山地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)與社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站的現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)，建立動態(tài)監(jiān)測系統(tǒng)，實時收集和分析健康測量數(shù)據(jù)，評估政策執(zhí)行效果。通過大數(shù)據(jù)技術(shù)對數(shù)據(jù)進行可視化展示和區(qū)域健康狀況比較，為政策調(diào)整提供精準依據(jù)。以鞍山居民健康需求為導向，優(yōu)化政策措施，確保體系的科學性和實際適用性。

3.2完善數(shù)據(jù)采集渠道

鑒于鞍山市的城鄉(xiāng)發(fā)展差異，應(yīng)特別加強對鄉(xiāng)村及偏遠地區(qū)的服務(wù)覆蓋，確保健康數(shù)據(jù)能夠覆蓋到每一個居民群體。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在鞍山市的推廣應(yīng)進一步優(yōu)化，特別是在慢性病高發(fā)區(qū)，通過增強簽約醫(yī)生的定期隨訪和數(shù)據(jù)更新責任，利用家庭健康檔案系統(tǒng)精確記錄居民的健康信息，并提供個性化的健康管理方案。在技術(shù)手段的應(yīng)用方面，鼓勵本地企業(yè)與醫(yī)療機構(gòu)合作，推廣基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的智能健康監(jiān)測設(shè)備，尤其是在老齡化嚴重的社區(qū)，結(jié)合智能血壓計、血糖儀等設(shè)備，實現(xiàn)實時數(shù)據(jù)采集與遠程監(jiān)控。支持開發(fā)適應(yīng)鞍山市民需求的本地化移動健康應(yīng)用，便于居民通過手機隨時上傳健康數(shù)據(jù)，并通過云計算技術(shù)對采集數(shù)據(jù)進行有效校驗和異常識別，提升數(shù)據(jù)采集的準確性。

3.3激發(fā)多主體參與協(xié)作

明確政府、醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)組織和社會資本在鞍山市民健康測量標準化體系中的具體職責，可實現(xiàn)資源整合、制度優(yōu)化和運行保障的協(xié)調(diào)發(fā)展。其一，政府作為核心協(xié)調(diào)主體，應(yīng)結(jié)合本地經(jīng)濟發(fā)展水平和居民健康狀況，制定健康測量標準化體系的總體規(guī)劃，明確慢性病防控和老年人口健康監(jiān)測的優(yōu)先級。政府主導建設(shè)以鞍山本地為中心的健康數(shù)據(jù)共享平臺，整合市內(nèi)各大醫(yī)院、基層醫(yī)療機構(gòu)和健康服務(wù)企業(yè)的數(shù)據(jù)資源，形成跨部門數(shù)據(jù)互通機制。其二，醫(yī)療機構(gòu)作為技術(shù)核心，充分發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢，根據(jù)標準化指標體系開展本地化健康數(shù)據(jù)采集與分析。針對鞍山鋼鐵工業(yè)從業(yè)人員職業(yè)健康風險和老年居民群體的慢性病高發(fā)特點，提供定制化的健康評估服務(wù)。醫(yī)療機構(gòu)定期組織醫(yī)務(wù)人員進行技術(shù)培訓，尤其在健康測量設(shè)備使用和大數(shù)據(jù)分析領(lǐng)域，提升專業(yè)能力[3]。其三，社區(qū)組織作為基層執(zhí)行單位，應(yīng)發(fā)揮熟悉居民需求的優(yōu)勢，承擔健康測量體系在基層的推廣和市民參與度提升的職責。其四，社會資本作為外部支持力量，在技術(shù)研發(fā)、設(shè)備供應(yīng)和服務(wù)擴展中發(fā)揮作用。其職責包括：投資健康測量設(shè)備研發(fā)和供應(yīng)鏈優(yōu)化，提供高質(zhì)量的技術(shù)支持；參與開發(fā)健康測量智能系統(tǒng)與大數(shù)據(jù)平臺，提升體系的技術(shù)水平；通過公私合作模式（PPP），支持體系長期運行的資金需求。

4結(jié)語

本研究結(jié)果表明，健康測量標準化體系是提升健康管理效率的重要工具，其核心原理在于通過政策支持、數(shù)據(jù)優(yōu)化和多主體協(xié)作，建立一個可持續(xù)發(fā)展的健康治理模式，充分體現(xiàn)了系統(tǒng)論和協(xié)作理論的指導意義。本研究存在數(shù)據(jù)安全性保障、技術(shù)適配性及居民參與意愿提升等問題，需進一步探索完善數(shù)據(jù)隱私保護機制，推動技術(shù)與政策深度融合，以實現(xiàn)健康測量體系的持續(xù)優(yōu)化和智能化升級。