高 偉" 東南大學附屬中大醫院老年醫學科副主任、主任醫師,教授,博士研究生導師。江蘇省“333”工程高層次人才,江蘇省“六大人才高峰”高層次人才,江蘇省“科教強衛”工程青年醫學人才,南京市中青年拔尖人才。擔任中國醫師協會老年醫學分會青年委員,中國老年醫學學會運動健康分會常務委員,中國老年醫學學會流行病學與疾病預防分會委員,江蘇省醫學會老年醫學分會委員,江蘇省老年醫學學會心血管病學分會副主任委員等社會職務。主要研究方向為衰老相關疾病,尤其關注心血管疾病和肌少癥的臨床及分子機制研究。
專家門診時間:每周四上午

在全球人口老齡化趨勢日益加劇的背景下,老年病的防治已然成為全社會聚焦的核心議題。老年病范疇廣泛,涵蓋心血管疾病、糖尿病、神經退行性疾病、骨骼肌肉疾病等諸多領域。近年來,隨著科技的迅猛發展,各類新穎的治療手段如如雨后春筍般涌現,為老年病患者帶來了新的希望。這些新技術憑借其獨有的優勢與特性,為老年病的診斷、治療及康復構建起全新的解決方案體系。
在常見的老年病中,骨質疏松性椎體壓縮骨折是一種頻發且可嚴重降低生活質量的疾病。據統計,我國60歲以上人群中,骨質疏松癥的患病率高達36%,其中椎體壓縮骨折的發生率呈逐年攀升態勢。傳統的保守治療手段,如臥床休息、藥物止痛等,往往要求患者長期臥床。這不僅導致康復進程緩慢,而且極易誘發肺部感染、深靜脈血栓等并發癥。更為嚴重的是,許多患者即便在康復后,仍會遺留慢性疼痛問題,生活質量受到嚴重影響。
骨水泥椎板成形術的出現,為這類患者提供了新的治療選擇。該手術的操作原理是在局部麻醉狀態下,通過經皮穿刺技術,將一根纖細的套管針精準插入骨折的椎體,并將調配好的骨水泥注入椎體,骨水泥在體內迅速固化,發揮支撐和穩固椎體的作用,從而有效緩解疼痛,促進患者快速康復。
該手術具有創傷小、恢復快、止痛效果顯著等突出優勢。手術切口僅幾毫米,對周圍組織的損傷效應微乎其微。患者在術后極短時間內,便能明顯感知疼痛緩解,通常術后2小時就能恢復部分承重能力,并可佩戴腰圍下床活動。這不僅大幅縮短了患者的臥床時間,降低并發癥的發生概率,還能顯著提升患者的生活質量,幫助他們更快地回歸正常生活。
帕金森病是一種常見的老年性神經退行性疾病,其主要癥狀包括震顫、肌肉僵直、運動遲緩等。其中,步態凍結是一種嚴重影響患者生活質量與生命安全的癥狀。步態凍結常常表現為患者在行走過程中,突然感覺雙腳仿佛被牢牢粘在地面上,無法抬起,這極易引發跌倒、骨折等嚴重并發癥。
腦深部電刺激(deep brain stimulation,DBS)技術的出現,為帕金森病患者帶來了希望。該技術通過腦立體定向手術,在腦內特定神經核團植入電極并與神經刺激器相連,釋放高頻電刺激,抑制因多巴胺能神經元減少而過度興奮的神經元電沖動,從而有效減輕帕金森病的癥狀。對于步態凍結癥狀,DBS 的治療效果尤為顯著。相關研究表明,DBS治療帕金森病患者步態凍結的有效率高達82%。
DBS治療不僅能夠顯著提高患者的運動能力,還能減少藥物使用劑量,降低藥物副作用。此外,隨著技術的持續革新,DBS設備愈發小巧,電池續航能力顯著提升,進一步提高了患者的生活便利性。
對于許多因神經系統疾病或創傷導致肢體功能障礙的老年人而言,日常生活自理成為一項艱巨挑戰。相關統計數據顯示,我國肢體功能障礙的老年人數量逐年遞增,他們在穿衣、進食、洗漱等基本生活活動中面臨諸多困難,生活質量大幅下降。
電子機械手臂的誕生,為這些老年人帶來了希望。這一先進設備依托精密的傳感器和智能控制系統,能夠精準捕捉用戶的肌電信號或腦電信號,并將其轉化為機械手臂的動作指令,從而實現對肢體運動的精確控制,以適應不同的生活場景與任務需求。
除助力老年人實現生活自理外,電子機械手臂在康復訓練領域同樣發揮著關鍵作用。它能夠為患者量身定制針對性的康復訓練方案,通過模擬各類日常生活場景與動作,幫助患者恢復肌肉力量和運動功能。同時,電子機械手臂還能實時監測患者的訓練數據與身體狀況,為醫生調整康復訓練計劃提供科學依據,極大地提升了康復訓練的成效。
對于大多數因神經系統疾病、脊髓損傷或肌肉骨骼疾病而出現下肢功能障礙的老年人來說,站立和行走成為難以逾越的巨大障礙。這不僅極大地限制了他們的活動范圍,還對其心理健康和社交生活造成了嚴重的負面影響。
混合輔助肢體是一款專門為下肢運動障礙患者設計的外骨骼機器人。其結構緊密貼合人體下肢生理特征,主要由機械骨架、動力驅動裝置、傳感系統和控制系統組成。機械骨架采用輕質高強度材料制成,既能為人體提供穩固支撐和保護,又能確保穿戴的舒適性與靈活性。動力驅動裝置分布于髖關節、膝關節、踝關節等關鍵部位,可依據人體運動需求提供精準的動力輔助。
混合輔助肢體的應用顯著提升了下肢功能障礙老年人的生活質量。它讓那些原本只能依靠輪椅或他人協助才能行動的老年人重新獲得自主站立和行走的能力,使他們能夠更加自由地參與社交活動,重新融入社會,重拾生活信心與尊嚴。
隨著全球人口的老齡化,阿爾茨海默病的發病率和患病人數持續增加。這一趨勢將對全球公共衛生系統造成巨大壓力,醫療資源和護理服務需求激增,尤其是發展中國家,人口老齡化進程加速,而醫療體系和基礎設施的建設尚未完全跟上這一趨勢,因此可能面臨更嚴峻的挑戰。此外,阿爾茨海默病對社會經濟的影響同樣深遠,患者的長期護理成本和家庭負擔將大幅上升。
頸深淋巴管-靜脈吻合術是一種前沿的微創手術技術,旨在改善阿爾茨海默病相關的腦功能障礙。該手術通過顯微外科技術,在顱內淋巴液匯入頸深部淋巴管與淋巴結的關鍵部位建立分流通路,以降低腦內淋巴回流壓力,緩解淋巴水腫。此過程有助于加速致病性β-淀粉樣蛋白和Tau蛋白的排出,從而減輕局部組織纖維化與頸部神經壓迫,最終延緩神經退行性變,減緩病情進展,顯著提升患者的生活質量。
頸深淋巴管-靜脈吻合術作為一種創新性的微創手術,突破了傳統阿爾茨海默病治療主要依賴藥物干預的局限。隨著技術的進一步優化和臨床研究的深入,這種新的手術方式有望成為治療阿爾茨海默病的新策略,為延緩病情進展和提升患者生活質量帶來新的希望。
隨著新技術的不斷優化和廣泛應用,老年病患者的生活質量將得到顯著提升,他們將能夠更加健康、愉悅地享受晚年生活。讓我們共同期待這一愿景的實現,為老年病患者創造更加美好的未來。
(編輯" " 周逸寧、黃奕言)