OD是英文“overdose”的縮寫,即藥物過量使用,是指攝入超過推薦劑量或醫療指導所需的藥物量。OD現象在我國青少年群體中一般多見于合法處方藥和非處方藥。
中樞性鎮咳藥
中樞性鎮咳藥主要用于緩解咳嗽癥狀,其中含有的微量可待因、麻黃堿等成分能刺激中樞神經,過量服用會導致精神異常興奮,長期濫用則容易成癮。其中,大眾最熟知的藥品右美沙芬在2024年已被國家列入第二類精神藥品目錄。
抗抑郁藥
部分抗抑郁藥物長期服用可能導致耐受性增加,迫使患者不斷增加劑量以達到預期效果,最終陷入藥物依賴的惡性循環。
解熱止痛藥
解熱止痛藥多為包含苯巴比妥和咖啡因等成分的藥物,長期大量使用容易使人產生藥物依賴。
鎮靜催眠藥
鎮靜催眠藥主要通過作用于中樞神經器官發揮治療作用,長期使用會導致身體對藥物產生依賴,并可能逐漸產生耐受性,使得患者需要不斷增量才能達到預期效果。
個體因素
許多OD患者存在不同程度的精神健康問題,如抑郁障礙、焦慮障礙、雙相情感障礙等。精神健康問題得不到理解和支持,部分青少年選擇了OD來短暫逃避痛苦,但是他們并不知道,沉溺之后再想逃離這種藥物塑造的“烏托邦”會有多難。
家庭環境
不良的家庭環境,如家庭矛盾沖突多、情感交流差或單親家庭等都是OD現象的高危因素。父母若有藥物或酒精濫用行為,孩子模仿父母行為的概率則會增加。
社會環境
一些成癮性藥物在管控前曾作為非處方藥在市場上廣泛銷售,獲取便捷,使得濫用成為可能。
藥物特性
部分藥物本身就具有成癮性,長期大量使用這些藥物會使身體逐漸對藥物產生依賴,一旦停藥就會出現戒斷反應。藥物的耐受性也會隨著使用時間的延長而增加,迫使患者不斷增加劑量。
初識藥物
許多青少年最初接觸藥物往往很簡單,可能僅僅是一次小感冒喝了止咳藥水,最初很少有人會意識到這些藥物潛在的成癮風險。隨著網絡的發展及社交媒體的普及,青少年在網絡上接觸到大量關于藥物的信息,這些信息可能讓好奇心旺盛的青少年產生嘗試的念頭,邁出藥物濫用的第一步。
逐步依賴
隨著時間的推移,一些青少年在多次服用感冒藥等藥物后可能會逐漸發現這些藥物帶來的“額外”效果,如短暫的放松感或是逃避現實的感覺。這讓他們誤以為找到了解決壓力、焦慮等問題的“捷徑”,于是開始有意識地增加藥物劑量或頻率,青少年的身體和心理逐漸對藥物產生依賴。
成癮機制
藥物成癮是一個復雜的生理和心理過程。從生理層面來看,某些藥物能夠直接影響大腦中的神經遞質系統,特別是多巴胺等激素的分泌。長期濫用藥物會導致大腦對藥物產生適應性改變,需要更多的藥物才能產生相同的效果。從心理層面來看,藥物濫用與青少年的心理健康問題密切相關,心理依賴使得他們在面對問題時更傾向于選擇藥物作為解決方案,形成惡性循環。
個人身心危害
OD現象對青少年的個人身心危害極大。長期過量使用藥物會導致各種健康問題,如肝腎功能損傷、消化系統問題、心血管系統異常等。某些藥物還可能對大腦造成永久性損害,影響認知功能。OD往往伴隨著焦慮、抑郁等心理健康問題,青少年在藥物的虛幻世界中尋求慰藉,逐漸失去了與現實世界的連接,導致自我認同混亂、社交能力下降等。
家庭危害
家庭中有一個成員陷入藥物成癮,整個家庭都會承受巨大的痛苦。父母可能會因為孩子的成癮行為而感到自責、無助和絕望,家庭關系因此變得緊張甚至破裂。治療成癮、修復因成癮造成的損害需要大量的金錢投入,家庭成員的心理健康可能因此受到影響。
社會性危害
青少年是社會的未來和希望,他們的健康成長關乎社會的穩定和發展。OD患者可能無法實現自我價值,還可能引發一系列社會問題,如犯罪、暴力等。
科普教育
加強科普教育,提高青少年對藥物成癮的認知是首要任務。我們要廣泛宣傳藥物成癮的危害,教育青少年如何正確使用藥物,同時也要關心青少年心理健康,引導青少年用積極的方式應對生活中的壓力和挑戰。
家庭關懷
家庭是青少年成長的重要環境,家庭關懷對于預防OD至關重要。家長應該與孩子建立良好的溝通渠道,關注他們的心理變化,及時發現并解決問題。家長要以身作則,樹立正確的用藥觀念,避免在孩子面前濫用藥物。
學校教育
學校作為青少年學習和生活的重要場所,應該承擔起預防藥物成癮的責任。學校可以開設相關的健康教育課程,幫助學生了解藥物成癮的危害和預防措施。學校也應該加強對學生心理健康的關注,提供必要的心理輔導。
政策監管
政府應該加強對藥品的監管,嚴格控制藥品的銷售和使用,對于具有成癮性的藥品,應該實行更為嚴格的管控措施。
專業治療
對于已經陷入藥物成癮的青少年,應該為其提供專業的心理治療、藥物治療和社會支持等。治療過程中應該注重個性化的治療方案,幫助青少年逐步戒除藥物依賴,重建健康的生活方式。
作者單位|上海市楊浦區精神衛生中心