濕化的力量：從重癥病房到家庭的健康保障

濕化的作用

張先生，45歲，因嚴重的肺炎住進ICU，需要進行機械通氣。經過重癥團隊的精心治療，張先生的肺部感染開始吸收，但是他的氣道分泌物非常黏稠。為了改善他的病情，醫療團隊決定加強濕化管理，使用主動濕化系統。經過一段時間的濕化治療，張先生的氣道分泌物變得稀薄，痰液更容易被排出，呼吸狀況明顯改善，最終順利脫離呼吸機并康復出院。

看了以上案例，大家不禁會問濕化到底有什么作用呢？主要有以下幾個方面。

預防氣道干燥和損傷

重癥病房中的患者，特別是那些依賴機械通氣和氧療的患者容易出現氣道干燥。這是因為機械通氣和高流量氧氣治療會帶走氣道中的水分子，使得氣道黏膜變得干燥和脆弱。濕化可以保持氣道黏膜的濕潤，防止其干裂和損傷。

改善分泌物管理

濕化可以使呼吸道分泌物保持適當的濕度，防止其干結和黏稠，從而更容易清除分泌物。

提高呼吸舒適度

適當的濕化可以顯著提高患者的呼吸舒適度，減輕呼吸不適感。舒適的呼吸體驗有助于患者更好地配合治療，提高治療效果。

根據生理學原理，正常人吸入空氣的調節機制為：空氣經鼻腔、咽喉以及氣管進行加熱與濕潤，當空氣抵達肺泡時，溫度可達到37 ℃，絕對濕度為 44 mg/L，相對濕度為100%。然而，任何致使濕化不足的因素，如炎癥、物理損傷、機械通氣等，均會引發上述機能出現障礙。

這里有四個重要的概念。

濕度 代表空氣中所含水分的多少。

絕對濕度（AH） 每單位容積的氣體所含水分子的重量（mg/L）。

飽和濕度 一定溫度下每單位體積內所能容納的最大水分子含量。

相對濕度（R H） 天氣預報里說的濕度，指的是一定溫度下氣體實際含水量與該溫度下飽和濕度含水量的比值。RH=AH/飽和濕度×100%。

日常生活中濕化的重要性

濕化在ICU中尤為關鍵，在日常生活中同樣重要。無論我們是否患有慢性呼吸系統疾病，保持適當的濕度對于我們具有重要意義。濕化不僅有助于改善我們的呼吸健康，還能預防多種常見疾病，提升生活質量。

按照國家室內空氣質量標準要求，相對濕度在50%～60%屬于舒適范圍。冬季室內相對濕度為30%～60%時較為舒適。

預防呼吸道感染

在日常生活中，特別是在寒冷干燥的季節或使用空調的環境中，空氣濕度往往較低，容易導致鼻腔和喉嚨干燥，從而增加呼吸道感染的風險。適宜的濕度可以保持鼻腔黏膜的濕潤，阻擋病原體進入體內，還有助于減少細菌和病毒在空氣中的傳播，提高我們對呼吸道疾病的防御能力。

改善過敏和哮喘癥狀

干燥的空氣會加重過敏和哮喘患者的癥狀，濕潤的空氣能減少對患者鼻腔和氣道的刺激。濕化有助于稀釋和排出過敏原和刺激物，減輕患者呼吸道負擔。

提高生活舒適度

在日常生活中，適當的濕化能夠提高整體生活舒適度，特別是在冬季或使用暖氣時。濕潤的空氣有助于防止皮膚干燥和皸裂，保持皮膚健康。在有新生兒的家庭，濕度不達標很容易導致新生兒皮疹。適宜的濕度能改善睡眠環境，幫助我們獲得更好的休息。

輔助慢性病管理

對于慢性呼吸道疾病患者，日常濕化同樣具有重要意義。慢性阻塞性肺疾病和支氣管擴張癥患者在濕潤的環境中會感覺更加舒適，癥狀也能得到有效緩解。濕化有助于稀釋患者氣道黏液，減少呼吸困難，提高生活質量。對于正在康復中的患者，適當的濕化能加速康復進程，降低復發概率。

濕化的方法和建議

使用加濕器

在家中使用加濕器是最直接有效的濕化方法。選擇合適的加濕器，保持室內濕度在40%～60%。

增加飲水量

多喝水有助于保持身體的水分平衡，防止因脫水引起的呼吸道干燥。

室內種植植物

植物在進行光合作用時會釋放水分，增加室內濕度，同時美化環境。

利用室內水源

在室內放置水盆或水族箱，通過水的蒸發增加空氣濕度。

調節環境溫度

避免過高的室溫，尤其是在冬季使用暖氣時，適當調低溫度可以降低空氣的干燥感。

無論是在重癥病房還是在日常生活中，濕化對呼吸健康都有重要意義。在重癥病房中，濕化能夠顯著改善患者的治療效果。在日常生活中，濕化則能預防呼吸道感染，緩解過敏和哮喘癥狀，提高生活舒適度，輔助慢性病管理。希望每個人都能重視濕化，在家中采取適當的措施保持適宜的濕度，保障全家人的健康。讓我們一起關注濕化，創造一個更健康、更舒適的生活環境。

作者單位|上海市第一人民醫院南部急診危重病科