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你所好奇的甲狀腺癌術后

2025-04-29 00:00:00楊勇王璇吳隆燕
家庭醫學 2025年8期
關鍵詞:功能

甲狀腺癌術后該如何飲食

甲狀腺癌術后的飲食管理對患者康復至關重要,研究表明,甲狀腺癌術后介入積極有效的飲食干預,對預防疾病復發具有一定的積極意義。那么,甲狀腺癌術后該如何飲食呢?

營養全面甲狀腺癌術后患者是可以正常飲食的,無特別的飲食禁忌,只需做到均衡飲食即可。保證攝入的食物種類多樣,營養均衡,即任何食物均可適量食用,保證營養素攝入比例達到平衡并滿足機體的需求,保證身體康復的需要。

高蛋白、高維生素術后應多吃富含蛋白質和維生素的食物。保證機體每日攝入充足的蛋白質,有利于受損細胞的再生與修復,增強細胞抵抗力,有利于預防甲狀腺癌復發。富含維生素類食物有利于提升機體免疫力,對預防甲狀腺癌復發也具有積極意義。富含優質蛋白的食物有雞蛋、牛奶、瘦肉、牛肉、魚類、豆制品等,富含維生素的食物有新鮮蔬菜和水果。新鮮蔬菜有菠菜、西蘭花、西紅柿等,水果以蘋果、香蕉、獼猴桃、藍莓、葡萄等為主。

易消化選擇易于消化吸收的食物,避免過硬、過冷或刺激的食物。辛辣刺激類食物易加重人體局部炎癥的發展,不利于甲狀腺康復。避免油膩和高鹽食物,以減輕身體負擔。

碘的攝入絕大多數甲狀腺癌術后患者存在疑問的就是碘的攝入量,碘是甲狀腺素合成所必需的物質,碘缺乏和碘過量都可以導致甲狀腺功能異常。但一般情況下正常飲食、均衡飲食,不會導致碘過量或碘缺乏。當然,甲亢患者確實是需要限制碘的攝入,但甲亢和甲狀腺癌是完全不一樣的疾病,因此甲狀腺癌術后對碘沒有嚴格的攝入要求。但也存在一種特殊情況需要控制碘的攝入,即甲狀腺癌術后即將接受碘治療的患者,需要在治療前限制碘的攝人,但碘治療后就沒有要求了。因此,對甲狀腺癌術后碘攝人的問題不必恐慌,不必焦慮,碘沒有那么可怕,均衡飲食才是正道。

甲狀腺癌術后為何需終身服用優甲樂

優甲樂學名為左甲狀腺素鈉片,是一種人工合成的甲狀腺激素,通過補充人體缺乏的甲狀腺激素,幫助調節新陳代謝,緩解因甲狀腺激素不足引起的癥狀,主要用于治療與甲狀腺相關的多種疾病。那么,甲狀腺癌術后為何需終身服用優甲樂呢?這主要基于以下兩大原因。

補充甲狀腺激素甲狀腺激素在人體中起著非常重要的作用,它參與調節人體的新陳代謝、生長發育等生理過程。甲狀腺癌手術可能會切除部分或全部甲狀腺組織,導致甲狀腺功能受損,無法分泌足夠的甲狀腺激素;而缺乏甲狀腺激素會導致甲狀腺功能減退,出現疲勞、便秘、體重增加、記憶力減退等癥狀。因此,甲狀腺癌術后可以通過補充優甲樂,確保患者體內有足夠的甲狀腺激素,維持人體正常的生理功能,提高生活質量。

抑制腫瘤復發人體內下丘腦一腺垂體一甲狀腺軸(HPT軸)是甲狀腺激素分泌調節的重要機制。下丘腦釋放的促甲狀腺激素釋放激素(TRH)刺激腺垂體分泌促甲狀腺激素(TSH),TSH進而刺激甲狀腺細胞增殖和分泌更多的甲狀腺激素;當甲狀腺激素達到一定水平后,又可以通過負反饋機制抑制TSH、TRH的分泌。這就是下丘腦一腺垂體一甲狀腺軸(HPT軸)調節甲狀腺激素分泌的機制,它可以維持血液中甲狀腺激素水平的相對穩定和甲狀腺的正常功能。優甲樂在分泌調節機制中扮演什么樣的角色?可以起到抑制腫瘤復發的作用嗎?前面我們提到,TSH是刺激甲狀腺癌細胞和增殖的關鍵因素之一,但同時TSH還會刺激甲狀腺癌細胞的增殖和轉移。因此,通過抑制TSH的分泌,可以減少殘留的甲狀腺細胞或轉移灶的生長和增殖,降低腫瘤復發的風險。當服用優甲樂時,可以通過負反饋抑制TSH的分泌,抑制腫瘤的復發。既然甲狀腺癌術后服用優甲樂有著如此重要的作用,那么我們又該如何去服用呢?其實服用優甲樂有非常明確的目標:在維持甲狀腺激素平衡的前提下,盡可能降低TSH值。因此,具體用藥方案需要根據患者的體重、指標等具體情況進行個體化調整,并在醫生的指導下進行。

甲狀腺癌術后復查

對甲狀腺癌術后復查,大多數人存在疑問:為什么切除了甲狀腺,術后還需要復查呢?甲狀腺癌術后復查主要有以下幾個作用。①監測病情變化:及時發現腫瘤復發或轉移的跡象。②調整治療方案:根據復查結果,及時調整治療方案,如上述提到的優甲樂藥物劑量。③評估手術效果:判斷手術是否成功,有無腫瘤病灶殘留或復發風險。④早期發現并發癥:有助于早期發現和處理術后可能出現的并發癥,如甲狀腺功能異常、頸部淋巴結腫大等。

綜上所述,甲狀腺癌術后復查對甲狀腺癌患者至關重要。那么需要查些什么呢?甲狀腺癌術后復查項目主要包括以下幾個方面。①甲狀腺功能檢查:通過檢測甲狀腺激素(T3、T4)和TSH等指標,了解甲狀腺功能恢復情況,評估是否需要調整優甲樂的劑量。②甲狀腺超聲檢查:有助于發現甲狀腺內有無結節、腫塊或淋巴結轉移等異常情況。③血液檢查:包括血常規、肝腎功能、電解質等常規檢查,以及腫瘤標志物篩查;其中腫瘤標志物變化趨勢對評估復發有一定意義。④甲狀腺球蛋白檢查:甲狀腺球蛋白(TG)是復查最核心的指標之一,也是目前醫學上最靈敏的腫瘤標志物之一;TG水平升高通常與甲狀腺癌的復發有重要聯系,通過監測TG水平可以了解甲狀腺內有無潛在甲狀腺癌細胞增殖。

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