職業(yè)緊張：現(xiàn)代工作環(huán)境中的隱形殺手

您是否晚上九點(diǎn)下班后，滿腦子仍舊是KPI難以入睡？是否一想到要去上班就頭疼、喘不上氣？是否身心疲憊，對(duì)工作喪失興趣，甚至月經(jīng)失調(diào)、免疫力減退？如果您符合上述情況，很有可能您正處于職業(yè)緊張之中。

職業(yè)緊張：定義、原因、后果及當(dāng)前流行情況

美國(guó)國(guó)家職業(yè)安全與健康研究所將職業(yè)緊張定義為：當(dāng)工人的工作能力、資源和需求不滿足工作要求時(shí)，其自身所產(chǎn)生的不良的生理與心理反應(yīng)。主要因素有：①環(huán)境狀況，包括職業(yè)、社會(huì)與生活環(huán)境；②職業(yè)要求，包括責(zé)任、負(fù)荷與節(jié)奏；③勞動(dòng)組織，包括管理風(fēng)格、人際關(guān)系與作息安排；④個(gè)人因素，包括能力與個(gè)人素質(zhì)。

從心理學(xué)講，適度的緊張對(duì)機(jī)體有益，還能激發(fā)勞動(dòng)者的潛力。然而長(zhǎng)期處于較高水平的緊張狀態(tài)會(huì)引起抑郁、焦慮等心理疾病，也會(huì)引起冠心病、高血壓等軀體疾病，降低工作效率。實(shí)際上一些特殊職業(yè)人群的職業(yè)緊張問(wèn)題（比如地鐵、火車司機(jī)等）因其檢出率高和承擔(dān)的生命財(cái)產(chǎn)安全責(zé)任大，早已受到關(guān)注。這類人群職業(yè)緊張所致的安全問(wèn)題更為突出。

世界衛(wèi)生組織指出，職業(yè)緊張是全世界范圍的流行病。相比較于病因明確、癥狀明顯和特定發(fā)病人群的法定職業(yè)病，職業(yè)緊張因其復(fù)雜的病因及其影響因素，導(dǎo)致其涉及的人群更為廣泛，又難以鑒別。隨著工業(yè)化和現(xiàn)代化的進(jìn)程，人們生活和生產(chǎn)都發(fā)生了翻天覆地的改變。互聯(lián)網(wǎng)充斥海量信息、生活和工作節(jié)奏加速、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈、新技術(shù)的引入以及工作方式的改變等，使得職業(yè)緊張遍布體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)各個(gè)行業(yè)。有研究指出，我國(guó)部分一線城市中高度職業(yè)緊張的職工占抽樣人群的62.3%。由于勞動(dòng)性質(zhì)的不可視性和低重復(fù)性，腦力勞動(dòng)行業(yè)的情況更為嚴(yán)峻。一項(xiàng)美國(guó)的調(diào)查顯示：管理和專業(yè)技術(shù)人員因緊張所致的缺勤人數(shù)占23.9%，一般技術(shù)人員、銷售人員、管理助理占39.9%；白領(lǐng)人群職業(yè)緊張高于藍(lán)領(lǐng)工人，神經(jīng)癥患者占64%。我國(guó)一項(xiàng)研究指出，醫(yī)務(wù)人員、公務(wù)員和教師中中高度職業(yè)緊張者分別占92.3%、73.3%、70.0%。

職業(yè)緊張會(huì)有相應(yīng)賠償嗎

職業(yè)性病損是指職業(yè)性有害因素所致的各種職業(yè)性損害，包括工傷、職業(yè)相關(guān)疾病和職業(yè)病。職業(yè)相關(guān)疾病和職業(yè)病的區(qū)別在于職業(yè)有害因素不是唯一致病因素，包括礦工的消化性潰瘍、建筑工的肌肉骨骼疾病（如腰背痛）以及職業(yè)緊張等。這其中工傷和法定職業(yè)病在我國(guó)是受法律保護(hù)的。《職業(yè)病分類和目錄》包含10類132種法定職業(yè)病，基本上限定于工業(yè)生產(chǎn)范圍，以塵肺、化學(xué)中毒等制造業(yè)的健康風(fēng)險(xiǎn)為主。相比職業(yè)醫(yī)學(xué)的職業(yè)病概念，法定職業(yè)病是國(guó)家根據(jù)自身國(guó)情設(shè)立的狹義范圍。因此，在我國(guó)關(guān)于職業(yè)緊張的保障并未納入現(xiàn)行法規(guī)。然而，隨著產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和國(guó)情改變，勢(shì)必帶動(dòng)對(duì)職業(yè)病的理解，相關(guān)法律也會(huì)變遷，為勞動(dòng)人群的健康兜底。實(shí)際上，國(guó)際勞工組織將精神和行為失調(diào)列入2010年版職業(yè)病名單。一些國(guó)家和地區(qū)已將工作場(chǎng)所心理因素所致精神疾患列為法定職業(yè)病。

職業(yè)緊張自主測(cè)評(píng)

對(duì)職業(yè)緊張的評(píng)價(jià)方法主要通過(guò)主觀量表測(cè)量。我們可以通過(guò)以下兩種量表進(jìn)行測(cè)評(píng)。

職業(yè)緊張量表（OSI-R）包括職業(yè)緊張任務(wù)問(wèn)卷（ORQ）、個(gè)體緊張反應(yīng)問(wèn)卷（PSQ）和個(gè)體應(yīng)對(duì)資源問(wèn)卷（PRQ）3部分。通過(guò)OSI-R的評(píng)價(jià)，可以對(duì)職業(yè)人群的職業(yè)緊張任務(wù)、個(gè)體緊張反應(yīng)及個(gè)體應(yīng)對(duì)資源情況進(jìn)行全面、系統(tǒng)地評(píng)價(jià)。其中，職業(yè)緊張任務(wù)、個(gè)體緊張反應(yīng)及個(gè)體應(yīng)對(duì)資源得分越高，說(shuō)明職業(yè)緊張、緊張反應(yīng)越強(qiáng)烈，個(gè)體應(yīng)對(duì)能力越強(qiáng)。

職業(yè)緊張測(cè)量核心量表從社會(huì)支持、組織與回報(bào)、要求與付出、自主性4個(gè)維度展開。總分得分越高，表明職業(yè)緊張程度越嚴(yán)重；社會(huì)支持得分越高，表明社會(huì)支持水平越低；組織與回報(bào)得分越高，表明獲得的組織支持與回報(bào)水平越低；要求與付出得分越高，表明工作中要求與所需付出越多；自主性得分越高，表明工作中自主程度越低。

職業(yè)緊張防控

預(yù)防和控制職業(yè)緊張可以從組織和個(gè)人兩個(gè)角度人手。其中組織是職業(yè)緊張防控的第一責(zé)任人。職業(yè)緊張雖然未納入法定職業(yè)病目錄，但是相關(guān)保障措施在勞動(dòng)法中有跡可循。部分用人單位并不重視8小時(shí)工作制和法定休假制度。用人單位應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識(shí)職工健康和單位利益的關(guān)系。以三級(jí)預(yù)防的思維，制定相關(guān)制度及政策。提供相對(duì)安全舒適的工作環(huán)境；明確職工個(gè)人職責(zé)，根據(jù)不同崗位職責(zé)安排合理工作量；獎(jiǎng)罰分明；創(chuàng)建重視與鼓勵(lì)人際或情感能力發(fā)展的文化；建立一種所有員工均能享有一定程度的自主權(quán)，并都需承擔(dān)一定的任務(wù)與責(zé)任的文化；支持職工在家或場(chǎng)外辦公，助力平衡家庭和工作。有條件的單位可以開展職業(yè)人群心理健康促進(jìn)項(xiàng)目。

個(gè)人是自身健康的第一責(zé)任人。正確認(rèn)識(shí)并理解職業(yè)緊張，切莫諱疾忌醫(yī)。面對(duì)困難的工作任務(wù)，加強(qiáng)與上司和同事之間的溝通；平衡家庭和工作；保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，均衡飲食，避免高脂肪食品，保證充足睡眠和適量運(yùn)動(dòng)；學(xué)會(huì)適度放松，學(xué)習(xí)肌肉放松和呼吸放松法，適時(shí)進(jìn)行冥想，保持心態(tài)平和，釋放壓力；建立良好的社會(huì)關(guān)系，強(qiáng)化社會(huì)支援網(wǎng)絡(luò)，尋找可靠親朋傾訴苦楚；當(dāng)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的身心疾病且自我調(diào)節(jié)無(wú)效時(shí)，可以尋求心理咨詢師或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)的幫助。