哮喘患者要做好自我管理

識別并遠離過敏原

對于哮喘患者來說，有些特定的東西我們稱之為“過敏原”，就像是身體里的“小壞蛋”，一旦碰到就可能引發哮喘發作，讓人呼吸困難、咳嗽不止。那么，哮喘患者要怎樣才能識別并遠離這些過敏原呢？首先，哮喘患者應密切關注自己的癥狀變化。當接觸到某些物質后，如果出現呼吸急促、咳嗽加劇、胸悶等哮喘癥狀，那么這些物質很可能是過敏原。此時，患者應立即停止接觸，并記錄下這些物質，以便日后識別并避免再次接觸。

其次，進行過敏原檢測是識別過敏原的重要手段之一。通過科學的檢測手段，患者能夠更準確地了解自己的過敏情況，從而有針對性地采取措施來預防哮喘發作。臨床中，過敏原檢測的方法有很多種，如皮膚點刺試驗、血清特異性IgE檢測等。其中，皮膚點刺試驗是將少量過敏原液體滴在皮膚上，然后用針輕輕刺破皮膚表層，觀察是否出現紅腫、瘙癢等過敏反應的檢查手段；血清特異性IgE檢測則是通過抽取血液樣本，檢測其中是否存在針對特定過敏原的特異性抗體的檢查手段。

規范用藥，按時復診

哮喘患者通常需要長期用藥來控制病情，包括吸入性糖皮質激素、支氣管擴張劑等，才能有效控制病情。期間，為了有效控制哮喘，患者需要遵循醫生的指導，規范用藥并按時復診，才能穩定病情。因此，在用藥期間我們應：

規范用藥 （1）使用吸入性藥物：哮喘患者通常需要使用吸入性的藥物，這類藥物能直接作用于呼吸道，使藥物在病灶處發揮最大療效。例如，布地奈德氣霧劑和福莫特羅等，這些藥物所需劑量較小，且全身不良反應少，是哮喘患者的首選用藥方式。（2）急救藥物：在哮喘急性發作時，患者可能會出現呼吸困難、喘息等癥狀，此時需要使用急救藥物以迅速緩解癥狀。其中，沙丁胺醇氣霧劑是常用的急救藥物之一，它能快速擴張支氣管，幫助患者恢復正常的呼吸功能。（3）配合其他藥物：根據病情的不同，患者可能還需要配合使用其他藥物以全面控制病情。例如，白三烯受體拮抗劑（如孟魯司特鈉）等，這類藥物能減少呼吸道炎癥，降低哮喘發作的頻率和嚴重程度。（4）治療伴隨疾病：許多哮喘患者若還伴有其他疾病，如過敏性鼻炎等，還應注意同時進行治療。針對過敏性鼻炎，患者可以服用孟魯司特鈉或者左西替利嗪等藥物，以減輕鼻塞、流涕等癥狀，從而有助于更好地控制哮喘病情。

按時復診 （1）定期復診：哮喘患者應定期到醫院復診，以評估疾病的控制狀態。這個過程中，醫生會根據患者的具體情況，如病情嚴重程度、治療反應等，對治療方案進行精確調整。復診的頻率可能因個體差異而異，但通常建議每季度或更短時間進行一次，以確保病情得到及時有效的控制。（2）關注病情變化：在復診時，患者應詳細向醫生描述自己的病情變化，包括癥狀的頻率、嚴重程度，以及任何新的癥狀出現。（3）藥物劑量調整：隨著病情的變化，醫生還會將患者的藥物劑量進行適量調整。在這個過程中，患者應在醫生的指導下進行藥物劑量的增減，不要自行調整藥物劑量，從而避免因為不當的用藥造成的病情惡化或副作用。（4）學習應對技巧：在復診時，患者還應向醫生學習如何正確使用吸入器和哮喘急救藥物，這樣不僅可以提高患者的生活質量，還能在緊急情況下有效應對哮喘發作。

保持情緒穩定，避免刺激

哮喘其實和我們的情緒也有著緊密的關系，情緒波動大或者受到某些刺激，都可能讓哮喘患者的癥狀變得更糟。因此，哮喘患者應學習如何在生活中冷靜應對各種挑戰和壓力，不要讓情緒過于激動導致病情加重。首先，哮喘患者應認識到哮喘是一種可以控制的疾病。只要堅持到正規醫院治療，保持肺功能處在良好狀態，我們就能有效避免該疾病的發作。其次，患者在生活中還可以學習冥想、深呼吸、瑜伽等方式，幫助自己放松身心，緩解壓力。同時，還可以與親朋好友分享自己的感受和困惑，尋求他們的支持和理解，或是加入哮喘患者支持團體，與其他患者交流經驗，從而減輕心理壓力。

合理飲食，適當鍛煉

從合理飲食的層面來說，哮喘患者應遵循清淡、營養均衡的原則。首先，應多吃新鮮蔬果，如梨、香蕉、青菜、橙子、葡萄、哈密瓜等富含維生素和膳食纖維的食物，從而補充身體所需的水分和營養，同時促進胃腸蠕動，提升消化和排泄能力。其次，患者應在每日都攝入適量的富含優質蛋白質的食物，如魚類、蛋類、豆制品和瘦肉等，這些食物有助于補充身體所需的營養成分。此外，患者還應攝入適量的可溶性高纖維的食物，如魔芋、薯類以及燕麥等，并盡量避免食用海鮮、生冷肥甘厚味以及辛辣刺激性的食物。

從適當鍛煉的層面來說，哮喘患者應選擇適合自己的運動，如散步、慢跑、游泳、爬山、騎自行車等，并遵循適度原則。如果感覺呼吸困難、胸悶就得趕緊停下來，歇會兒再繼續，或者干脆改天再練。同時，在鍛煉前后別忘了做熱身和放松，幫助身體更快速地適應運動，減少受傷的風險。這樣，哮喘病情就能得到更好的控制，生活也能更自在、更健康！

自我監測，記錄哮喘日記

對于哮喘患者來說，記錄哮喘日記就像是給身體做了一個“晴雨表”，能幫助我們及時了解病情的變化。患者可以在第一次去醫院檢查后，準備一個專門的本子或者用手機上的記事本，記錄每天或者每次哮喘癥狀發作時的情況。主要包括：（1）癥狀：每次哮喘發作時，是咳嗽、喘息、胸悶還是氣短？這些癥狀有多嚴重？是輕微、中等還是嚴重？（2）誘因：是什么引發了哮喘發作？是運動、冷空氣、煙霧、花粉還是其他什么？（3）用藥情況：每次發作時，用了哪些藥物？是吸入了激素、用了支氣管擴張劑，還是兩者都用？用了多少劑量？（4）峰流速值：峰流速值能反映呼吸道的通暢程度，是評估哮喘病情的重要指標。因此，如果患者家里有峰流速計，每次測量后都應把結果記下來。（5）其他：發作時的天氣情況、心情如何、是否疲勞等因素都可能與哮喘癥狀有關，患者也可以將其記錄下來。

記錄哮喘日記能幫助我們發現病情變化的規律，比如哪些因素容易引發哮喘、哪些藥物最有效等。這樣，我們就能更有針對性地調整生活習慣和用藥方案，減少哮喘發作的次數和嚴重程度。

注重個人衛生，預防感染

預防感染也是哮喘患者日常生活中不可忽視的一環。首先，我們的雙手就像是細菌和病毒的“搬運工”，如果不經常清洗，很容易把這些“壞東西”帶到呼吸道里引發感染。因此，哮喘患者應保持勤洗手的習慣，特別是在外出歸來、飯前便后，要用肥皂和流動水把手洗干凈。若是需要與感冒、流感等患者接觸，記得戴上口罩，做好個人防護。其次，如果室內空氣不流通，細菌和病毒就容易在這里滋生，對我們的呼吸道構成威脅。因此，哮喘患者應每天至少開窗通風兩次，每次不少于30分鐘，讓新鮮空氣進來，把室內的污濁空氣排出去。如果外面空氣質量不好，比如霧霾天，可以使用空氣凈化器來過濾掉空氣中的有害物質，保持室內空氣清新。若是條件允許，患者還可以在室內放一個加濕器，讓空氣保持一定的濕度。再次，患者還應定期清潔地面、家具和床上用品，減少灰塵和過敏原的積累。使用吸塵器時最好佩戴口罩，避免吸入灰塵。此外，吸煙和二手煙都是室內空氣污染的主要來源，會對哮喘患者的健康構成嚴重威脅，哮喘患者應堅決戒煙，并避免在吸煙環境中長時間停留。

應急處理

應急處理是哮喘患者自我管理不可或缺的重要組成部分，它關乎患者的生命安全和健康質量。因此，哮喘患者應充分了解并熟悉緊急情況下的自我救助措施，如正確使用吸入型緩解藥物等，以便在突發狀況下能夠迅速有效地應對。同時，患者還應注意隨身攜帶應急藥品，以便任何時間、任何地點，一旦哮喘發作，就能立即得到救治。