發燒通常由病毒感染、細菌感染或疫苗接種后引起,是機體免疫系統在與病原體“作戰”。大多數情況下,發燒本身并不危險,是身體防御機制的一部分。例如,病毒感染通常伴有流涕、咳嗽等癥狀,而細菌感染可能表現為局部紅腫或化膿,疫苗接種后的發熱多為低熱且持續時間短。
臨床上,常用的兒童退燒藥種類包括:
1.對乙酰氨基酚(撲熱息痛)。適用于3個月以上的寶寶,通過調節下丘腦體溫調節中樞,使周圍血管擴張、出汗,從而達到降低體溫的效果,適用于嬰幼兒輕中度發熱及胃腸功能敏感的寶寶。對乙酰氨基酚的副作用相對較少,安全性較高,是許多家庭藥箱中的常備藥品。但使用時仍需注意,24小時內使用次數不能超過4次,過量可能導致肝損害。此外,如果寶寶有蠶豆病(葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥),應避免使用對乙酰氨基酚,以防引發溶血性貧血。
2.布洛芬。屬于非甾體類抗炎藥,具有退燒、鎮痛和抗炎等作用,適用于6個月以上寶寶。布洛芬通常用于高熱情況,退熱效果通常比對乙酰氨基酚更強,但不適用于有消化系統疾病的兒童。布洛芬退熱效果通常比對乙酰氨基酚更強,但也可能引起副作用,如胃腸道不適、惡心、嘔吐等。因此,建議飯后服用,以減少胃腸道刺激。此外,布洛芬可能影響凝血功能,所以有胃腸道潰瘍或出血傾向寶寶應慎用。在使用布洛芬時,同樣需要注意劑量和用藥間隔,避免過量使用。
3.其他藥物。雙氯芬酸和吲哚美辛是強效非甾體抗炎藥,主要用于緩解中重度疼痛和炎癥。對于發熱較高且其他退燒藥效果不佳的寶寶,可以在醫生指導下使用這兩種藥物,但因其副作用較大,使用時應嚴格遵循醫囑。中成藥也是一些家長選擇的輔助退熱藥物,如柴桂退熱顆粒、金銀花軟膠囊、羚羊角顆粒等,這些中成藥有一定的退熱、鎮靜作用,尤其適合有高熱驚厥史的寶寶。但中成藥成分復雜,不同藥物之間可能存在相互作用,因此在使用前應咨詢醫生或藥師的建議。
1.遵醫囑用藥。根據寶寶年齡、體重和病情,嚴格按照醫生或說明書上的劑量和時間間隔使用。例如,對乙酰氨基酚劑量為10~15mg/kg,每4~6小時1次。不要隨意增加劑量或縮短用藥間隔,以免藥物過量導致不良反應。
2.注意觀察。使用退燒藥后,密切觀察寶寶的體溫變化和身體反應。如果寶寶出現持續高熱、精神萎靡、嘔吐、腹瀉等癥狀,應及時就醫。
3.補充水分。寶寶發燒時體內水分容易流失,應多補充水分,促進藥物代謝和體溫下降。可以適量給寶寶喝些溫開水或淡鹽水,但不要強迫寶寶喝水。
4.避免重復使用。退燒藥之間不宜同時使用,也不宜短時間內重復使用。如果寶寶在使用一種退燒藥后體溫仍然較高,可以等待一段時間后再使用另一種退燒藥,但需要在醫生指導下進行。
1.不要盲目使用。退燒藥不是萬能藥,不能隨意使用。例如,有些家長可能誤以為高燒一定需要抗生素治療,這種做法不僅無助于緩解病毒性發熱,還可能導致抗生素濫用問題。對于不明原因的發熱應及時就醫,查明病因后再對癥治療。
2.避免濫用。不要一發燒就立即使用退燒藥,在寶寶體溫不超過38.5℃時,可以先采取物理降溫措施,如溫水擦浴、多喝水等。如果寶寶體溫持續升高或伴有其他癥狀,再考慮使用退燒藥。
3.注意藥物相互作用。有些藥物可能會與退燒藥產生相互作用,如酒精等。在使用退燒藥時應避免與這些藥物同時使用,以免引發不良反應。
4.保存藥品。退燒藥應存放在干燥、陰涼、通風處,避免陽光直射和高溫。同時,要定期檢查藥品的有效期,避免使用過期的藥品。