脂肪肝：了解、預防與科學治療

脂肪肝已成為現代社會的常見健康問題，隨著生活方式的改變，其發病率逐年上升。正確認識脂肪肝，將有助于我們了解這一“沉默的殺手”。

什么是脂肪肝？

脂肪肝，醫學上稱為脂肪性肝病，是指各種原因導致的肝臟內脂肪過度蓄積的病理狀態。通過超聲、CT或MRI等影像學檢查可以明確診斷。脂肪肝主要分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝等兩大類，其中前者與胰島素抵抗和遺傳易感性密切相關，后者則主要由長期過量飲酒引起。

值得注意的是，脂肪肝并非肥胖人群的“專利”。體重正常甚至偏瘦的人群也可能患上“瘦型脂肪肝”，這與遺傳因素、代謝障礙等有關。

脂肪肝的危害不容忽視

脂肪肝起病隱匿，早期可能沒有任何癥狀，多在體檢時被發現。但隨著病情發展，可能帶來嚴重后果：

肝臟損害：從單純脂肪變性發展為脂肪性肝炎、肝纖維化，最終可能導致肝硬化甚至肝癌。

代謝紊亂：常伴隨肥胖、糖尿病、高血壓、高脂血癥等代謝問題。

心血管風險：增加心肌梗死和腦卒中的發生概率。

特殊人群風險：青少年肥胖者、孕婦、糖尿病患者等更易受其影響。

哪些人容易得脂肪肝？

脂肪肝的高危人群包括肥胖或代謝綜合征患者、糖尿病前期或2型糖尿病患者、長期肝功能異常者、有脂肪肝家族史者、生活方式不健康者（缺乏運動、飲食不當）等。此外，年齡、性別也有影響：55歲前男性患病率較高，55歲后女性患病率迅速增加，65～75歲達到高峰。

科學預防和治療脂肪肝

1.合理減重

對于超重或肥胖的脂肪肝患者，減重是改善病情的關鍵。研究發現，減重5%可改善肝臟炎癥，7%可消除非酒精性脂肪性肝炎，10%可減輕肝纖維化。但應注意，減重應循序漸進，一般以每周減重不超過0.5～1公斤為宜，太激進地減重對身體不好。此外，飲食控制也是預防和治療脂肪肝的重要手段。應減少油炸食品攝入，優先攝入魚類、瘦肉、牛奶、雞蛋等優質蛋白，每日熱量控制在1200～1500卡路里為宜。

2.科學運動

運動是治療脂肪肝的重要方式。一般以有氧運動為主，如慢跑、快走、游泳等。在運動強度上，初期以達到出汗為宜，每次15～30分鐘、每周3～5次，間隔不超過兩天。

3.飲食結構調整

控制脂肪肝不能簡單理解為“少吃主食”或“少吃肉”，關鍵在于科學搭配——主食選擇上，建議用全谷物、粗糧替代精制淀粉類食物；肉類選擇上，優選雞胸肉、魚肉、蝦等低脂優質蛋白，減少肥肉、動物內臟等的攝入。特別注意的是，應避免極端節食，因為過度節食或全素飲食可能適得其反。

4.生活方式調整

（1）戒酒（對酒精性脂肪肝尤為重要）；

（2）規律作息，避免熬夜；

（3）保持良好心態，減輕壓力；

（4）定期體檢，監測肝功能。

脂肪肝早期通過生活方式干預大多可以逆轉，但如果不加控制，可能發展為不可逆的肝損害。因此，體檢發現脂肪肝后，應及時就醫，在專業醫生指導下制定個性化治療方案。

請記住，“下定決心是減重的第一步，也是最重要的一步”。戰勝脂肪肝需要長期堅持健康的生活方式，而非依賴短期節食或藥物。讓我們從今天開始，為肝臟健康付諸行動！