家庭精神障礙患者的溫馨港灣

精神障礙患者在急性發(fā)作時(shí)往往會(huì)住院治療，而大部分病情穩(wěn)定后的患者需要回歸家庭，由于精神障礙疾病的康復(fù)是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，且病程遷延易復(fù)發(fā)，因此科學(xué)地居家護(hù)理在整個(gè)病程治療中顯得尤為重要。那么，精神障礙患者如何做好居家護(hù)理呢？

居家護(hù)理需要注意哪些

管好藥

藥物治療是精神疾病治療的重要手段?？梢哉夜潭ǖ木駥?zhuān)科醫(yī)生，定期門(mén)診復(fù)診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物治療。如果患者缺乏自自知力，存在消極風(fēng)險(xiǎn)”，患者的藥物一定要由家屬保管，并督促患者按時(shí)按量服藥。另外，家屬需注意患者是否有假服藥、藏藥、吐藥或存儲(chǔ)藥物等行為，以免產(chǎn)生不良后果。

家屬也要及時(shí)觀察患者有無(wú)藥物不良反應(yīng)。在居家服藥過(guò)程中，家人需要耐心細(xì)致地觀察患者生活、工作、飲食及活動(dòng)等情況?；颊呷舫霈F(xiàn)頭暈、惡心嘔吐、心慌、出汗、口干、流涎、雙眼上翻、困倦、四肢無(wú)力、視物模糊、食欲減退或厭食、便秘或腹瀉、排尿困難、體重增加、坐立不安、焦慮、恐懼、手顫、肌張力增高、步態(tài)不穩(wěn)、動(dòng)作遲緩、吞咽困難等情況，要及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系或到醫(yī)院就醫(yī)，不能擅自停藥、減藥或加藥，服藥期間忌飲咖啡、濃茶、酒、碳酸飲料等，可多吃新鮮的水果、蔬菜。

看住人

精神障礙患者即使在穩(wěn)定期也需要有家屬專(zhuān)人看護(hù)，確保其安全。盡量不讓其獨(dú)處，做好患者所處環(huán)境安全管理，避免隨手可及的危險(xiǎn)物品；外出活動(dòng)時(shí)避免到危險(xiǎn)地帶。若患者出現(xiàn)病情波動(dòng)、情緒煩躁不安、睡眠改變等，要耐心詢問(wèn)是否發(fā)生了什么事件，或者遇到了什么問(wèn)題，讓其能夠傾訴原因，幫助解決可能存在的問(wèn)題，同時(shí)監(jiān)督其規(guī)律服藥。通過(guò)以上處理，觀察情況有無(wú)改善，并管理好對(duì)患者及周?chē)税踩型{的危險(xiǎn)品。若嚴(yán)密監(jiān)管后患者情況仍無(wú)改善，甚至加重者，必須立即送其就醫(yī)，避免發(fā)生嚴(yán)重后果，傷及無(wú)辜。

多陪伴

精神障礙患者往往有病恥感，擔(dān)心自己被周?chē)藪仐?，家屬不僅要為患者創(chuàng)造安靜、舒適、溫馨的生活環(huán)境，更要營(yíng)造相互關(guān)愛(ài)、支持、和諧的家庭氛圍，更重要的是常常給患者以陪伴，并鼓勵(lì)患者參加一些力所能及的社會(huì)活動(dòng)，如社區(qū)活動(dòng)、志愿者活動(dòng)等。也可以陪伴患者外出散步、購(gòu)物、旅游等，讓患者接觸外界環(huán)境，增強(qiáng)自信心。如所在社區(qū)有“同伴支持”組織，建議積極參加，對(duì)精神障礙患者的康復(fù)會(huì)有很大的幫助。

睡好覺(jué)

精神障礙患者睡眠的好壞往往預(yù)示著患者病情的好轉(zhuǎn)、波動(dòng)或加劇。要給患者創(chuàng)造一個(gè)良好的睡眠環(huán)境，保證充足睡眠，避免強(qiáng)光或噪聲刺激，合理安排患者的休息時(shí)間，按時(shí)起床；睡前不飲茶和咖啡等興奮型飲料，睡前不看易引起情緒波動(dòng)的電視、電影、短視頻，可以聽(tīng)一些舒緩、催眠的音樂(lè)。

吃好飯

要保證患者進(jìn)食量，注意營(yíng)養(yǎng)搭配。不暴飲暴食，不隨意進(jìn)補(bǔ)，不飲濃茶，不飲酒，不吸煙。年老體弱的患者要注意飲食的軟硬程度；有便秘者可進(jìn)食香蕉和蜂蜜。

常訓(xùn)練

家屬在精神障礙患者居家康復(fù)中起到至關(guān)重要的作用，在日常生活中要經(jīng)常鼓勵(lì)患者照顧好自己的生活起居、個(gè)人衛(wèi)生，鼓勵(lì)其做些能力范圍內(nèi)的家務(wù)，家屬盡量不要因怕麻煩而包辦代替，平時(shí)還可督促患者適量做些運(yùn)動(dòng)，避免在家長(zhǎng)時(shí)間坐躺，養(yǎng)成生活懶散的習(xí)慣。根據(jù)患者的情況，從實(shí)際出發(fā)耐心鼓勵(lì)患者積極進(jìn)行生活技能訓(xùn)練、人際關(guān)系訓(xùn)練、工作能力訓(xùn)練，循序漸進(jìn)，由易至難，根據(jù)患者的興趣愛(ài)好，培養(yǎng)其一技之長(zhǎng)，讓患者早日恢復(fù)家庭、社會(huì)功能。

防復(fù)發(fā)

如果居家患者出現(xiàn)生活、工作由主動(dòng)變得被動(dòng)，做事有始無(wú)終、效率下降，懶散，多獨(dú)處，不與人交往，不講衛(wèi)生，做什么事情都沒(méi)有興趣或興趣減少，睡眠改變，比以前易煩躁、焦慮、發(fā)脾氣或緊張不安，沒(méi)有明顯原因的情緒變化，突然不承認(rèn)有病，拒絕服藥或復(fù)診，敏感多疑，自語(yǔ)自笑，隔空對(duì)話、注意力不集中等癥狀表現(xiàn)，要提高警惕，給予更多的關(guān)心和安撫，不要激惹病人，可以和他交談，以進(jìn)一步了解其內(nèi)心的想法和感覺(jué)，發(fā)現(xiàn)有更嚴(yán)重的癥狀，以便及時(shí)去醫(yī)院就診。

出現(xiàn)安全隱患時(shí)的緊急應(yīng)對(duì)措施有哪些

突發(fā)暴力行為。首先要立即制止，在保證自身安全的前提下，盡量用溫和的方式制止患者的暴力行為，避免使用暴力手段。然后再尋求幫助，如果無(wú)法獨(dú)自控制局面，應(yīng)立即呼叫警察或急救人員，并告知他們患者的情況。最后在事件平息后，及時(shí)與醫(yī)生溝通，調(diào)整治療方案，避免類(lèi)似事件再次發(fā)生。

自傷或自殺傾向。首先要移除危險(xiǎn)物品，確保患者所處環(huán)境中沒(méi)有刀具、繩索等可能用于自傷的物品；家屬要保管好藥物以防患者過(guò)量服藥自殺。然后要密切觀察，一旦發(fā)現(xiàn)患者有自傷或自殺的意圖，應(yīng)立即阻止并尋求專(zhuān)業(yè)幫助。同時(shí)要予以心理支持，給予患者足夠的關(guān)愛(ài)和支持，幫助他們建立積極的生活態(tài)度，減輕心理壓力。

藥物過(guò)量或誤服。首先要立即就醫(yī)，一旦發(fā)現(xiàn)患者過(guò)量服藥或誤服藥物，應(yīng)立即撥打急救電話，將患者送往醫(yī)院。同時(shí)注意保留藥物樣本，以便醫(yī)生了解藥物種類(lèi)和劑量。事后要重新評(píng)估和調(diào)整藥物管理方案，確保藥物安全存放，避免類(lèi)似事件再次發(fā)生。

突發(fā)疾病或意外傷害。首先家屬在家對(duì)患者進(jìn)行緊急處理，根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行初步處理，如止血、包扎等。然后再呼叫急救：在緊急處理的同時(shí)，撥打急救電話，等待專(zhuān)業(yè)救援人員的到來(lái)。在患者得到救治后，及時(shí)與醫(yī)生溝通病情，以便制訂后續(xù)治療方案。