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超聲撿查“鎖定”多囊卵巢綜合征

2025-07-11 00:00:00周偉李苗
健康向導 2025年3期

隨著生活水平提高、生活節奏加快、工作與學習壓力增加、飲食習慣的不規律,越來越多人開始出現各種健康問題,而多囊卵巢綜合征便是其中之一。該疾病困擾著眾多女性,對其身體健康造成嚴重影響。多囊卵巢綜合征在臨床上的表現較為多樣且復雜,僅依靠外在表現進行診斷往往不夠準確。借助超聲檢查技術,能對多囊卵巢綜合征進行精確診斷,及時實施預防和治療措施,減輕疾病癥狀,提升患者的生活質量。

定義

多囊卵巢綜合征是育齡期婦女最常見的內分泌代謝疾病,其病因尚不明確,通常與遺傳、內分泌紊亂、代謝異常及卵巢調節機制失衡相關。此外,高度緊張、焦慮、壓力過大、煩躁易怒等心理因素也會導致多囊卵巢綜合征的發生。多囊卵巢綜合征以雄激素異常增高、持續無排卵、卵巢存在多個囊腫為主要特征,患者通常出現月經異常、痤瘡、多毛、不孕等癥狀,中老年患者則容易出現糖尿病、高血脂和心血管疾病等問題。

超聲檢查是一種醫學影像學技術,其結合解剖學、病理生理學、臨床醫學等學科知識,利用超聲波的物理特性以及人體組織的聲學參數進行成像,清晰顯示組織器官的解剖結構形態、大小、層次,病灶的數量、形態、大小、位置、邊界、回聲強度、回聲性質、毗鄰關系、血供等,能進行功能評估及血流動力學參數測定,被廣泛應用于臨床。對于多囊卵巢綜合征患者,通過超聲檢查可以清晰地顯示卵巢與子宮的形態結構,準確識別其病理變化,從而作出科學的診斷,及時采取預防與治療措施。

癥狀表現

月經失調月經失調是多囊卵巢綜合征最主要的癥狀。患者多表現為月經稀發(周期約為35天\\~6個月)、月經量少甚至閉經。此外,患者也可出現不規則子宮出血、月經周期、經期或經量不規律等癥狀。

雄激素增高 多囊卵巢綜合征患者雄激素會增高,出現多毛、痤瘡、女性型脫發、油脂性皮膚等癥狀。多毛是雄激素增高的重要表現之一,患者可出現不同程度的多毛情況,以性毛為主,陰毛濃密且呈男性型,甚至向上蔓延至腹股溝或下腹中線,向下延伸至肛門周圍,部分患者上唇、下頜、胸背部(包括乳暈周圍)、大腿內側等區域同樣出現較粗的體毛;患者皮脂腺可能分泌過盛,出現痤瘡,表現為粉刺、丘疹、膿皰或結節,多見于面部、額頭、雙側臉頰,胸背部、肩部也可出現;女性型脫發主要發生在頭頂部,向前可延伸至前頭部,但不侵犯發際,向后可延伸至后頭部,但不侵犯后枕部,患者表現為頭頂部毛發稀少、脫落;過量的雄激素容易發生高雄激素血癥,使皮脂分泌增加,導致患者頭面部、胸部、背部油脂分泌增多,出現油脂性皮膚。

胰島素抵抗多囊卵巢綜合征患者機體對于胰島素的反應性下降,有可能會造成血糖升高,出現胰島素抵抗,導致肥胖與黑棘皮病。黑棘皮病是嚴重胰島素抵抗的一種皮膚表現,患者外陰、頸背部、腋下等皮膚皺褶部位出現灰褐色色素沉著,常呈對稱性皮膚增厚,質地柔軟如天鵝絨。

超聲表現

超聲檢查能夠直觀呈現卵巢的形態、結構及卵泡發育情況,結合患者的臨床表現和實驗室檢查結果可有效提高診斷準確率。以下為多囊卵巢綜合征的超聲表現:

卵巢體積增大多囊卵巢綜合征患者體內激素水平異常,超聲檢查能清晰顯示其卵巢體積有所增大。正常的卵巢長、寬、高的數值通常都在6毫米以下,而多囊卵巢綜合征患者的卵巢體積往往超出正常值范圍。卵巢形態變得飽滿,不再是正常的細長形狀,多呈現為橢圓形,且其輪廓相對清晰,表面回聲增強。

卵泡數量增多患者內分泌失調可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,進而引起雄激素分泌過多、黃體生成障礙等現象,導致卵泡發育異常。超聲檢查可見卵泡數量顯著增加,數量多時可達30個以上,直徑約為2\\~5毫米,且邊界模糊。

子宮內膜增厚多囊卵巢綜合征患者的激素水平可能會發生明顯的變化,由于長期無排卵,子宮內膜持續受到單一雌激素的刺激,缺乏孕激素的對抗,這使得子宮內膜過度增生。超聲檢查可見子宮內膜厚度增加。

多囊卵巢患者由于有排卵障礙,卵泡可能會堆積成多個大小不等的囊狀結構。因此超聲檢查可見卵巢出現多個囊狀結構。

回聲異常在超聲檢查中,正常卵巢回聲較為均勻,而多囊卵巢綜合征患者卵巢回聲異常。然而,卵巢炎癥、腫瘤、外傷等疾病都可能導致卵巢回聲異常,因此患者需進行深入檢查,明確診斷。

預防措施

多囊卵巢綜合征作為一種常見的婦科疾病,做好相應的預防措施至關重要。以下是多囊卵巢綜合征的預防措施:

合理飲食長期不合理飲食可能導致機體體質改變,提高疾病發生率。因此,在日常生活中,應合理安排飲食,堅持攝入低脂肪、低糖分、低熱量的食物,優化飲食結構,確保營養均衡,以預防疾病發生。平日可適量增加綠葉蔬菜與水果的攝入,如芹菜、菠菜、卷心菜、藍莓等,這些食物有助于調節糖分和脂肪的代謝,維持甲狀腺功能和激素平衡,保持內分泌系統的協調與穩定,從而預防多囊卵巢綜合征。

適當運動適當的運動鍛煉能促進人體血液循環,提高機體免疫力,有效改善糖和脂肪的代謝,降低雄激素水平,改善內分泌紊亂的現象,預防多囊卵巢綜合征。同時,進行運動鍛煉還能提高身體素質,恢復排卵,促使月經正常,提高受孕能力。建議選擇易于堅持、便于實施的運動項目,每周安排3\\~5次體育運動,每次鍛煉時長應超過30分鐘,起初應以低強度運動作為起點,在身體逐步適應后,再逐漸增加運動強度。

保持心情愉悅抑郁、焦慮、易怒等不良情緒會刺激神經,破壞內分泌的調節功能,降低機體免疫力,容易引發多囊卵巢綜合征。因此,在日常生活中應保持心情愉悅,積極進行情緒的自我調控。建議多與家人及朋友進行交流,以緩解精神壓力,預防疾病發生。若感到心理壓力較大且自我調節能力受限,應及時尋求專業心理咨詢師的幫助,以確保心理健康。

定期體檢建議定期體檢,進行血常規、尿常規、肝腎功能檢查、超聲檢查等,有助于及時發現多囊卵巢綜合征及其并發癥,并進行針對性治療。平時要密切觀察月經周期,若發現月經周期不規律等異常情況,需盡早治療,以免引起內分泌失調,出現多囊卵巢綜合征。

多囊卵巢綜合征是影響女性一生健康的復雜性婦科內分泌疾病,做好科學診斷與正確預防,可有效降低其發病率,獲得健康優質的生活。

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