安神助眠的酸棗仁湯

酸仁湯安、知母為、川芎，其可以養血安神、清熱除煩，主要針對的是肝血不足、虛熱內擾證，癥見虛煩失眠、心悸不安、頭目眩暈、口燥咽干、 如舌紅脈弦細等。

【羅博士解方】

酸棗仁為君藥，其味酸性平，入心脾肝膽經，能養心益肝、寧心安神、斂汗生津，其滋補之力不可小歔，且是應對失眠的要藥。另外，方中用的酸棗仁是炒酸棗仁，與生酸棗仁相比，它養心安神的能力更為突出；這里先說一下川芎，川芎可以活血行氣、調肝血疏肝郁，并且能以辛散之氣防止酸棗仁酸收太過，補血與行血結合，補而不滯，是為調肝之法。

最出名的能力是安神，但并非所有失眠者都適用。在《金匱要略》中的原文是：“虛勞虛煩不得眠，主之”，而恰恰是這簡單的幾個字，就展示了使用這個方子的鍵。

想要用好，要記住三點：一是“虛”，這里指的是肝血不足，可以抓住這幾點：肝開竅于目，目失所養，故兩目干澀、視物模糊；肝在體為筋，爪甲為筋之余，筋失所養，則肢麻震顫，爪甲不榮；女子以肝為先天，肝血不足，血海空虛，故月經量少、色淡；而舌淡脈細則是血虛的常見癥候。

茯苓味甘淡性平，歸心肺脾腎經，能利水滲濕、健脾寧心。茯苓既可以通過健脾促進脾胃的運化，使氣血生化有源，從而間接地補養肝血，又可增強酸棗仁安神的能力，避免心神不寧所致的失眠；知母味苦性寒，歸肺胃腎經，能清熱瀉火、滋陰潤燥。由于有證的人會有心煩燥熱的問題，所以用知母，一方面是可以補充人體的陰液，另一方面還可以以苦寒之性清瀉虛火，這樣便可調節人體的陰陽平衡，改善睡眠；甘草味甘，既能補中焦之虛，又能調和諸藥。

說回證的特點，第二點是“煩”，即心中莫名煩躁，但無明確誘因；第三點是“不得眠”，表現為入睡后易醒、醒后難再睡，而非整夜清醒。

哪些人不適合用

滋陰養血的特性，決定了它不適用于實熱證的情況，如果見到面紅目赤、大便秘結、口苦口臭等實火癥狀，或體胖痰多、舌苔白厚膩的痰濕體質，那么誤用此方可能會加重。此外，平素脾胃虛寒的人也需慎用。

【羅大倫本草堂】

羅大倫，原名羅大中，中國中醫科學院博士后，北京中醫藥大學中醫博士，曾出版《古代的中醫》、《神醫這樣看病》、《這才是中醫》、《陰陽一調百病消》等普及中醫的書籍。