警惕慢阻肺，為呼吸健康筑牢“防護墻”

在當今社會，霧霾天氣愈發(fā)頻繁，環(huán)境狀況日益惡劣，加之人們諸多不良生活習慣的累積，呼吸系統疾病的發(fā)病風險顯著升高。其中，慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）猶如一顆隱藏在暗處的“定時炸彈”，讓許多人聞之色變。一旦患上慢阻肺，肺部和心臟將遭受巨大傷害，生活方式也會被徹底打亂。那么，慢阻肺究竟是什么？它有哪些危害？又該如何有效防治呢？

慢性阻塞性肺疾病是一組以氣流受限為特征的呼吸系統疾病，包括慢性支氣管炎和肺氣腫這兩種常見疾病。這兩種疾病相互關聯，共同作用，導致患者的呼吸功能逐漸受損。

癥狀會逐漸加重

慢阻肺作為一種常見的呼吸系統疾病，其癥狀多樣且會隨著病情發(fā)展逐漸加重，嚴重影響患者的生活質量與身心健康。

慢性咳嗽： 慢性咳嗽是慢阻肺極為常見的癥狀，堪稱疾病“信號燈”。患者多年飽受其折磨，咳嗽多在晨、夜加重。晨起時，劇烈咳嗽突如其來， 似要將一夜積攢的“"濁氣”盡數排出；夜間睡眠中， 咳嗽也可能驟然發(fā)作，嚴重影響睡眠，令人痛苦不堪。

咳痰：患者常咳出大量痰液，如同身體在奮力清理呼吸道的“垃圾”。早晨起床，分泌物于呼吸道積聚，咳嗽會排出較多白色黏液漿液，此乃正常排痰。但急性加重時，痰液性質驟變，呈黏液膿性且異常黏稠難咳出，患者頓感喉嚨似被異物堵住，痛苦萬分。

呼吸困難：起初，呼吸困難多在體力活動時“現身”， 像爬樓梯、快走時，患者便會呼吸急促、氣喘連連。然而病情持續(xù)發(fā)展，其程度不斷加重，如無形枷鎖將患者緊緊束縛。待到后期， 即便安靜狀態(tài)， 患者也呼吸吃力， 似空氣稀薄，每一次呼吸都艱難萬分。

其他癥狀：慢阻肺晚期， 患者常現全身癥狀。體重減輕、食欲不振， 致其消瘦虛弱； 精神抑郁焦慮也紛至沓來， 長期病痛讓心理壓力劇增。若合并感染，還可能出現咳血或咯血， 這無疑雪上加霜，讓患者情緒與心理狀態(tài)更糟，如墜黑暗深淵。

警惕并發(fā)癥危害

慢阻肺不僅會嚴重損害患者的呼吸系統，還會引發(fā)一系列危及生命的并發(fā)癥，這些并發(fā)癥如同隱藏在暗處的“"殺手”"， 時刻威脅著患者的健康。

自發(fā)性氣胸：由于慢阻肺患者的肺部結構發(fā)生了改變， 胸膜下肺大皰就像一個個脆弱的“氣球”，隨時可能破裂。一旦破裂，空氣就會進入胸膜腔，引發(fā)自發(fā)性氣胸。這是一種急癥， 如同暴風雨突然來襲，需要立即處理，否則可能會危及患者的生命。

肺部感染：慢阻肺患者免疫力偏低，好似城堡沒了堅固城墻，極易遭外界病菌攻擊。肺部感染是常見并發(fā)癥，患者會畏寒、發(fā)熱、呼吸困難，咳嗽咳痰加重。尤其老年患者， 即便無明顯發(fā)熱，也可能快速呼吸衰竭，需像悉心照料嬌嫩花朵般，給予他們更多關懷與照顧。

呼吸衰竭： 隨著病情的惡化，慢阻肺患者的呼吸功能會嚴重受損。在感染、分泌物潴留、氧療不當等誘因的作用下，就像多米諾骨牌一樣， 可能會導致通氣和換氣功能障礙， 進而誘發(fā)呼吸衰竭。此時，患者的身體就像一臺缺油的機器，無法正常運轉，生命受到嚴重威脅。

慢性肺源性心臟病： 慢阻肺患者常常會出現肺動脈高壓，這就像一條狹窄的河道， 阻礙了血液的正常流動。長期下去，可能會導致慢性肺源性心臟病的發(fā)生，表現為右心衰竭等癥狀。患者會出現下肢水腫、腹脹、食欲不振等癥狀， 生活質量急劇下降。

睡眠呼吸障礙：在睡眠過程中，慢阻肺患者的通氣功能常常會顯著降低。如果在清醒狀態(tài)下動脈血氧分壓已經低至60mmHg，睡眠時通氣更進一步降低，患者將會面臨非常嚴峻的危險。就像在黑暗中航行的船只，失去了方向的指引， 隨時可能觸礁。

根據病情選擇治療

慢阻肺的治療是一場需要多管齊下、綜合施策的“持久戰(zhàn)”，根據患者病情的不同階段和個體差異，科學合理地運用各類治療方法，才能有效控制病情進展、改善患者生活質量

一般治療：對長期缺氧的慢阻肺患者，長期家庭氧療如“及時雨”，用鼻導管以1～2 升/分鐘流量吸氧，每天10～15 小時，可提高血氧飽和度、緩解呼吸困難。康復治療是病情穩(wěn)定期的“健康管家”，通過個性化訓練及營養(yǎng)、心理支持，提升患者健康與信心。

藥物治療： 藥物治療是掌控慢阻肺癥狀的“"關鍵密碼”，其中支氣管擴張劑尤為關鍵。而在支氣管擴張劑中又以β2受體激動劑較為常用。如，沙丁胺醇氣霧劑等短效制劑是急性發(fā)作“急救鑰匙”， 沙美特羅等長效制劑似“"衛(wèi)士”護長期安康，它們還能聯合抗膽堿能藥， 猶如聯合組“醫(yī)療隊”增加療效。

手術治療： 手術治療僅適用于少數有特殊指征的慢阻肺患者，鑒于其風險大、花費高，選擇務必謹慎。術前需做全面評估， 像動脈血氣分析等。肺大皰切除術可清除病變、改善肺功能；肺減容術能幫扶重度患者；肺移植術是終末期方案，需醫(yī)患共擔。

其他治療：慢性阻塞性肺疾病急性加重期，治療要快且有效。患者呼吸困難加重、咳膿痰時，依病原菌及藥敏選抗生素精準滅菌；嗜酸粒細胞升高或有哮喘病史，用糖皮質激素5～7天消炎；急性呼吸衰竭無禁忌，首選無創(chuàng)機械通氣助力。

注意事項不容忽視

慢阻肺患者在積極接受治療的同時，日常生活中的注意事項與自我管理措施同樣不容忽視，它們如同堅固的“防護盾”，能幫助患者更好地控制病情、提升生活質量。

戒煙：吸煙是慢阻肺的主要危險因素，如“毒瘤”侵蝕肺部健康，約90%患者有吸煙史。煙草有害物會直接損害肺部，引發(fā)炎癥、氣道重塑，致氣流受限。戒煙能防慢阻肺、改善健康，吸煙者建議漸進戒煙，結合輔導和藥物。非吸煙者要避開二手煙。

營造良好生活環(huán)境： 除了吸煙，環(huán)境因素也是慢阻肺重要誘因。長期暴露于粉塵、化學物等有害氣體中，如同給肺部套上“沉重枷鎖”，加重呼吸系統負擔。故而，營造良好環(huán)境很關鍵。家庭要通風清潔，工作場所相關人員需做好防護并定期體檢，以早發(fā)現健康問題。

作息飲食健康： 健康作息與飲食對預防慢阻肺意義重大。規(guī)律作息能增強免疫力、減少慢性病。成人每天要保證7～9小時優(yōu)質睡眠，勿熬夜、過勞。飲食需均衡，多吃果蔬補維生素和礦物質，攝入優(yōu)質蛋白修復組織，少吃高脂高糖食物，以維持體重、降低患病風險。

適當鍛煉： 適度鍛煉對呼吸系統健康極為關鍵，能增強肺活量、提升心肺功能、促進血液循環(huán)、提高抵抗力。散步、慢跑、游泳等都是不錯的選擇， 既能強體又能改善心理。建議每周至少進行150分鐘中等強度鍛煉，分散到多個時段更好。

慢阻肺患者在早期往往沒有明顯的癥狀，就像一個“沉默的殺手”，悄悄地侵蝕著身體的健康。建議大家定期體檢，通過肺功能檢查可以早發(fā)現、早治療，讓我們能夠及時采取措施，守護好自己的呼吸健康。