誘發(fā)因素有多種
目前認(rèn)為,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與以下因素有關(guān)——
1.遺傳因素
研究表明,遺傳在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病中起著一定作用,如果家族中有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,那么其他成員患病的風(fēng)險會相對增加。數(shù)據(jù)顯示,攜帶人類白細(xì)胞抗原-DR4(HLA-DR4)基因的個體罹患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的相對風(fēng)險是普通人群的4~5倍。但需要注意的是,有遺傳易感性的個體并不一定會患病,這僅僅是增加了患病的可能性。
2.感染因素
某些感染源會引發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,例如肺炎支原體,A組鏈球菌、牙齦卟啉單胞菌等細(xì)菌,以及EB病毒、巨細(xì)胞病毒等病毒。這些病原體的感染會誘發(fā)機(jī)體免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常反應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。
3.性激素水平
女性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率明顯高于男性,這提示性激素在其中發(fā)揮著作用。雌激素參與調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),影響體內(nèi)炎癥因子的表達(dá),從而與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病相關(guān)聯(lián)。在女性患者的生理周期、懷孕及絕經(jīng)等階段,由于性激素水平的變化,疾病的癥狀也會出現(xiàn)波動。
4.其他因素
吸煙也被認(rèn)為是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個危險因素。長期吸煙會改變呼吸道黏膜的免疫狀態(tài),導(dǎo)致自身免疫異常,增加類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險。此外,環(huán)境中的化學(xué)物質(zhì)暴露、寒冷潮濕的氣候、維生素D水平低、不良飲食習(xí)慣等也會對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生起到一定的影響。
規(guī)范治療能控制
患上類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并不可怕,它就像高血壓、糖尿病一樣,是一種慢性病?;颊咭獙W(xué)會的是與病共處,堅持長期規(guī)范治療并定期隨訪。臨床上,針對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法有——
1.藥物治療
非甾體抗炎藥(NSAIDs):可以減輕關(guān)節(jié)的疼痛和炎癥引起的發(fā)熱,例如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。但要注意,這類藥物不能改變疾病的進(jìn)展,長期使用會有胃腸道不良反應(yīng),如胃痛、惡心、嘔吐、潰瘍等,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)胃出血。所以在使用過程中,如果出現(xiàn)胃腸道不適,要及時告知醫(yī)生,可能需要加用保護(hù)胃黏膜的藥物。
糖皮質(zhì)激素: 具有強(qiáng)大的抗炎作用,對于急性發(fā)作期的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有一定的效果,但是由于其副作用較多,如臉部圓潤、背部脂肪堆積、骨質(zhì)疏松、易感染等,所以一般短期、小劑量使用。對于一些難治性的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,在其他藥物效果不佳的情況下,會采用激素聯(lián)合其他藥物的治療方案。
2.康復(fù)治療
物理治療包括熱療、冷療、按摩、針灸等。熱療可以通過促進(jìn)血液循環(huán),減輕關(guān)節(jié)疼痛和肌肉痙攣;冷療則有助于減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛;按摩和針灸可以放松肌肉,改善關(guān)節(jié)活動度。不過,這些物理治療方法應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行,以確保安全有效。運動對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者來說非常重要,適度的運動可以增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量,提高關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,防止關(guān)節(jié)攣縮。
通過藥物控制炎癥發(fā)展,配合適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練來維持關(guān)節(jié)的功能狀態(tài),調(diào)整生活方式,保持樂觀積極的心態(tài)面對疾病,患者們?nèi)匀豢梢员M可能地享受美好的生活。在這個充滿挑戰(zhàn)的過程中,家人和社會的理解與支持也顯得尤為重要,讓我們攜手共進(jìn),共同對抗這一難以捉摸的健康威脅。