寒露：露染秋深時，溫養護安康

10月的風掠過庭前桂花，倏然染上一縷清寒?！对铝钇呤蚣狻吩疲骸熬旁鹿?，露氣寒冷，將凝結也。”寒露時節，北斗星柄指向辛位，天地陽氣漸收，陰氣漸長，白露為霜，秋聲漸老，夜里抬頭，銀河像被秋水洗過，更淡更遠，低頭，草葉上已結出一顆顆“冷淚”，觸手微涼，卻不至成霜。古人把這段光陰叫“寒露”——露水先白而后寒，是秋最深處的低語。

中國傳統醫學把寒露歸入“五時”之“秋三月中”。秋屬金，金氣肅降，主收、主燥；寒露一過，燥金之氣從“溫燥”轉為“涼燥”。肺為嬌臟，喜潤惡燥，最怕這一股“涼且干”的風。此時節，人體陽氣繼續內收，滕理漸閉，血脈趨緩，像樹木把綠收進年輪，準備“冬藏”。若收得不好，外寒與內燥夾擊，肺先失守，繼而鼻、咽、皮膚、大腸皆報警。于是《黃帝內經》提醒：“使志安寧，以緩秋刑?！币痪湓?，把情志、作息、飲食都點到了——安寧，才能與肅殺之氣兩不相傷。

每年一到寒露，門診里最常見三樣主訴：咳、干、瀉。咳，是涼燥襲肺，咽喉一癢，連咳三五聲，無痰或少痰，像枯葉刮過鐵皮；干，是津液被秋風抽走，鼻腔干到結血痂，皮膚一撓一道白痕；瀉，是“秋瓜壞肚”，夏天貪涼埋下的雷，此時陽氣一收，脾陽轉弱，晨起便急，便質清稀。再深究，根子多在“肺脾”兩臟：肺失宣肅，不能布津；脾失運化，水谷不分。涼燥在外，里虛在內，于是“小病”也來了精神。

若把人群按年齡與性別細細劃開，寒露的刀鋒各有偏向。

孩童稚陰稚陽，肺常不足，最易發“過敏性咳嗽”或“秋季腹瀉”。父母須記八個字：暖背、潤咽、少糖、多酵。每日晨起，用掌根沿孩子脊柱兩側，從尾骶搓到頸根，搓紅為度，升一身之陽；午后以雪梨半個、南杏仁10粒、陳皮一小瓣，燉水300毫升，微溫代茶飲，潤肺不礙脾。運動選“拋沙包”或“跳格子”，在太陽地里玩至微汗，借天陽化濕，也順勢收神。

于陽氣正旺的青少年而言，最忌“熬夜+冷飲”。寒露后，房間空調仍開到18攝氏度，凌晨一點還在打游戲，第二天便可能喉痛如刀割。因此，須注意“吃果不吃瓜”——把西瓜、哈密瓜換成石榴、甘蔗；把深夜擼串改成“當歸生姜羊肉面”：羊肉2兩、當歸3克、生姜5片，下鍋氽水，去膻后加醬油、蔥白燜熟，澆在蕎麥面上，既補陽又不上火。運動推薦“夜跑”改成“晨跑”，待太陽露頭，陽氣隨天陽一起升發，毛孔開合有度，不至“汗出當風”。

對中年男性來說，四十陽脈衰，若應酬較多，需注意“涼燥+酒濕”。若是晨起第一口痰黏在喉壁，咳不出咽不下，則需一方“橘絡普洱茶”：橘絡3克、普洱3克、山楂2克，沸水沖，悶5分鐘，化濁膩、疏肺脾。可嘗試“逆腹式呼吸”，以助肺肅降、助胃通降：走路時吸氣鼓小腹，呼氣收小腹，每十步一循環，把橫膈膜練成“自帶按摩器”。周末，可帶家人去郊外“撿秋”——拾橡子、摘板栗，蹲起之間，腎氣得溫，肝氣得疏。

中年女性的“秋燥”一來，最先表現在“干”。此時，最忌亂“貼秋膘”，一味羊肉、花椒、肉桂，吃得上火，反而耗陰。這時，中年女性朋友可來一味“沙參玉竹豬腱湯”，既補陰又不滋膩：北沙參、玉竹、麥冬等配以豬腱子肉半斤，隔水燉2小時，湯色清亮，入口甘潤。睡前熱水泡腳，水中加一把菊花、三滴佛手柑精油，泡到微微發汗，引火下行，也引陽入陰。運動可選“八段錦”第六式“兩手攀足固腎腰”，早晚各7遍，護住帶脈，秋泄自然止。

老人陽衰陰涸，最怕“寒露風”誘發老慢支、冠心病。寒露時節，可行晨起“3個三分鐘”：醒后靜躺三分鐘、坐起垂腿三分鐘、站立扶床三分鐘，讓血管避開“清晨峰”。早餐可用“百合核桃粥”，鮮百合、核桃仁和粳米熬至米油浮面，潤肺且固腎。上午10時陽光最好，老年朋友可帶一把小木梳，在小區長椅上“梳頭皮”，從前發際梳到后發際，一百下，督脈、膀胱經一并疏通，腦供血充足，眩暈自減。若夜尿多，用艾灸盒溫灸關元、命門各十五分鐘，灸后喝半杯溫牛奶，既助眠又護心。

“藥王”孫思邈說：“安不忘危，圣人預戒?！焙妒乔镏D折，也是冬之門檻。人在此時，不必與肅殺較勁，只需順著“收”字，把陽氣、陰津、情志一并收入丹田，像農夫把最后一捆稻穗扛進倉廩，心里踏實，身上也就暖和。愿您在薄涼的清晨，喝一口潤潤的湯，披一件舊舊的外套，把肺擦亮，把脾暖透，然后抬頭看雁字橫天，知道那是最溫柔的提醒——天寒露重，望君珍重。

（作者系廣西中醫藥大學第一附屬醫院主治醫師）