慢性肺源性心臟病并冠心病150例防治探討思路構架實踐

史衍梅

【摘要】目的 研究慢性肺源性心臟病并冠心病防治策略，以提高臨床治療效果。方法 隨機將2018年3月～2019年3月我院150例慢性肺源性心臟病并冠心病患者分為實驗組（75例，應用抗感染聯合硝酸脂類藥物治療）、對照組（75例，應用抗感染藥物治療）。對比兩組患者臨床治療效果、不良反應發生率。結果 實驗組臨床治療總有效率為93.33%（70/75），遠遠高于對照組，臨床比較差異性顯著（P<0.05）;實驗組發生心絞痛、心律失常、呼吸衰竭、心肌缺血幾率分別為2.67%（2/75）、1.33%（1/75）、0.00%（0/75）、6.67%（5/75），均比對照組低，組間對比差異性顯著（P<0.05）。結論 將抗感染藥物與硝酸脂類藥物聯合應用于慢性肺源性心臟病并冠心病臨床治療中，不良反應少且療效確切。

【關鍵詞】慢性肺源性心臟病;冠心病;防治策略

【中圖分類號】R541.5;R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.2..02

目前階段，慢性肺源性心臟病臨床發病率較高，受肺組織與肺動脈血管病變的影響，肺功能容易受阻。而冠心病發病會出現心絞痛與心肌缺血等癥狀。以上疾病常見于老年群體，且合并發病率極高，直接影響了患者日常生活[1]。根據既有研究結果表明，慢性肺源性心臟病并冠心病被誤診和漏診的幾率較高，所以有必要深入探討臨床防治策略。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

隨機將2018年3月～2019年3月寧陽縣人民醫院150例慢性肺源性心臟病并冠心病患者分為實驗組（n=75）、對照組（n=75）。實驗組年齡為48～78（64.75±5.73）歲，男女分別為45（60.00%）、30（40.00%）例。對照組年齡為50～79（64.80±5.69）歲，男女分別為47（62.67%）、28（37.33%）例。

納入依據：①自愿參與研究;②臨床檢查確診為慢性肺源性心臟病并冠心病。

排除依據：①治療藥物過敏史;②臨床資料缺失;③未堅持到治療結束。

兩組患者基線資料予以SPSS 19.0軟件處理分析后，差異性不形成，即P>0.05。

1.2 方法

對照組應用抗感染藥物治療，實驗組應用抗感染聯合硝酸脂類藥物治療，使患者心臟負荷得到緩解。若治療期間患者發生心力衰竭，應借助靜脈滴注方式注射安心脈，使其心肺功能改善。在患者心肺功能恢復正常后即可停止用藥。為規避其他事故的發生，應為患者提供充足氧氣，降低感染發生幾率。

1.3 評價指標

對實驗組、對照組臨床治療效果、不良反應發生率比較與分析。

1.4 統計學分析

所有慢性肺源性心臟病并冠心病患者基礎數據均進行準確核對和錄入，采用SPSS15.0 for windows軟件進行統計學處理，P<0.05，代表差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組臨床治療效果比較

實驗組臨床治療顯效40例、有效30例、無效5例，總有效率為93.33%，對照組臨床治療顯效30例、有效30例、無效15例，總有效率為80.00%，前者比后者高，x2=5.7692，P=0.0163，差異具備統計學研究意義（P<0.05）。

2.2 對比兩組患者不良反應發生率

實驗組發生各不良反應癥狀的幾率均比對照組低，兩組比較存在統計學意義（P<0.05）。表1。

3 討 論

在此次研究中，對2018年3月～2019年3月寧陽縣人民醫院150例慢性肺源性心臟病并冠心病患者臨床治療方法進行分析，實驗組應用抗感染聯合硝酸脂類藥物治療，臨床治療效果、不良反應發生率均優于對照組，臨床比較差異性顯著（P<0.05）。

根據治療效果分析，患者接受抗感染藥物與硝酸脂類藥物治療的同時，積極接受檢查，可加快機體各項指標的恢復效果，不良反應發生率偏低[2]。由此可見，在臨床治療慢性肺源性心臟病并冠心病方面，硝酸脂類藥物的作用顯著，不僅可使患者心臟負荷減輕，緩解動脈痙攣，且有效提高了患者的身體健康水平。

綜上所述，慢性肺源性心臟病并冠心病患者臨床治療中，科學合理地采取防治策略的效果明顯，但需要結合患者的實際病情與用藥禁忌癥，以免發生嚴重的不良反應。抗感染藥物聯合硝酸脂類藥物的醫療價值突出，進一步提高了臨床治療質量，推廣可行性顯著。

參考文獻

[1] 王潤金.慢性肺源性心臟病伴冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）的臨床特點及治療方案分析[J].心血管病防治知識（下半月），2015（12）：45-47.

[2] 賈克敏，周慧君，鄧 麗.老年慢性肺源性心臟病合并冠心病規范治療效果探討[J].心血管病防治知識，2014（5）：78-80.

本文編輯：董 京