標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教在腎內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果分析

陳 榮

（南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院腎科， 江蘇 南京 210000）

標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教在腎內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果分析

陳 榮

（南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院腎科， 江蘇 南京 210000）

目的：探討分析標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教在腎內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果。方法：擇取2015年1月至2016年12月期間南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院收治的200例患者，對其接受護(hù)理的情況進(jìn)行回顧性研究。將這200例患者按照隨機(jī)的原則平均分為宣教A組和宣教B組。在兩組患者住院治療期間，使用傳統(tǒng)的口頭宣教方式對宣教A組患者進(jìn)行健康宣教，使用標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教方式對宣教B組患者進(jìn)行健康宣教。在兩組患者出院前，比較其對相關(guān)腎病病因的掌握率、對相關(guān)腎病治療方法的掌握率、對相關(guān)腎病治療藥物用法的掌握率、對日常注意事項(xiàng)的掌握率、對治療依從性的評分、接受健康宣教的時間和對護(hù)理的滿意度。結(jié)果：宣教B組患者對相關(guān)腎病病因的掌握率、對相關(guān)腎病治療方法的掌握率、對相關(guān)腎病治療藥物用法的掌握率、對日常注意事項(xiàng)的掌握率、對治療依從性的評分和對護(hù)理的總滿意率均高于宣教A組患者，其接受健康宣教的時間短于宣教A組患者，P＜0.05。結(jié)論：在腎內(nèi)科護(hù)理工作中應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教可有效地提高患者對健康知識的掌握率、對治療的依從性和對護(hù)理的滿意度，縮短其接受健康宣教的時間。

標(biāo)準(zhǔn)化宣教視頻；腎內(nèi)科；護(hù)理工作

我國衛(wèi)生部在2010年召開的會議上明確提出了要在全國的醫(yī)院內(nèi)開展以“患者滿意在先，打造服務(wù)品牌”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[1]。筆者在臨床工作中發(fā)現(xiàn)，實(shí)施健康宣教是對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)時不可缺少的一項(xiàng)內(nèi)容，對患者進(jìn)行健康宣教的好壞直接關(guān)系到醫(yī)院護(hù)理工作的整體質(zhì)量[2]。腎內(nèi)科作為醫(yī)院的重要科室，其收治的患者具有病種繁多、病情復(fù)雜、進(jìn)展快且預(yù)后較差的特點(diǎn)，而且多數(shù)患者都對腎內(nèi)科疾病的病因和治療方法缺乏了解，這會嚴(yán)重影響其治療的依從性和治療的效果[3]。為了提高我院腎內(nèi)科護(hù)理工作的整體質(zhì)量，我們在我院腎內(nèi)科護(hù)理工作中應(yīng)用了標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇的對象為2015年1月至2016年12月期間南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院收治的200例患者。在這200例患者中，有男116例，女84例；其年齡為19～75歲，平均年齡為（43.25±6.45）歲。他們中有初中及初中以下學(xué)歷者119例，高中及高中以上學(xué)歷者81例。將這200例患者按照隨機(jī)的原則平均分為宣教A組和宣教B組。兩組患者的基線資料相比，P＞0.05，可以進(jìn)行對比研究。

1.2 方法

在兩組患者住院治療期間，使用傳統(tǒng)的口頭宣教方式對宣教A組患者進(jìn)行健康宣教，方法是：在患者住院后，護(hù)理人員在其病情穩(wěn)定的情況下，可分多次對其進(jìn)行健康宣教，宣教的內(nèi)容主要包括相關(guān)腎病的病因、治療方法、所用藥物（包括藥物的用法、療程和可引起的不良反應(yīng)）、在日常生活中的注意事項(xiàng)等。在對患者進(jìn)行健康宣教時，護(hù)理人員要使用通俗易懂的語言。使用標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教方式對宣教B組患者進(jìn)行健康宣教，方法是：1）成立標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教小組。腎內(nèi)科應(yīng)成立標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教小組。該小組由腎內(nèi)科的護(hù)士長（1名）、主管護(hù)師（2名）和護(hù)士（8名）組成。在該小組成立后，護(hù)士長應(yīng)帶領(lǐng)全體組員通過查閱文獻(xiàn)資料和向腎內(nèi)科住院患者發(fā)放調(diào)查問卷的方法，了解新入院的腎內(nèi)科患者對相關(guān)腎病知識都存在哪些疑問，然后結(jié)合我院的具體情況和全體護(hù)理人員的臨床經(jīng)驗(yàn)，制定對腎內(nèi)科患者進(jìn)行健康宣教的內(nèi)容。2）制作視頻。腎內(nèi)科的護(hù)士長應(yīng)將標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教小組制定的對腎內(nèi)科患者進(jìn)行健康宣教的內(nèi)容制成視頻。該視頻的表現(xiàn)形式包括動畫片、動態(tài)圖片和模型等，然后由標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教小組中的1名語言表達(dá)能力強(qiáng)的責(zé)任護(hù)士對視頻中播放的內(nèi)容進(jìn)行講解。3）播放視頻。在患者入住腎內(nèi)科后，護(hù)理人員可在每天上午10點(diǎn)左右在其病房內(nèi)播放制作好的健康宣教視頻，每次播放的時間不應(yīng)超過20 min，以免患者產(chǎn)生厭煩感。4）進(jìn)行教育后的調(diào)查反饋。在對患者進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教后，護(hù)理人員要及時對其進(jìn)行調(diào)查，了解其在接受標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教后對相關(guān)腎病知識的掌握情況，并重點(diǎn)調(diào)查其對標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教的看法和意見。根據(jù)調(diào)查的結(jié)果，護(hù)理人員應(yīng)對標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教視頻的內(nèi)容進(jìn)行改進(jìn)。

1.3 觀察指標(biāo)

在兩組患者出院前，比較其對相關(guān)腎病病因的掌握率、對相關(guān)腎病治療方法的掌握率、對相關(guān)腎病治療藥物用法的掌握率、對日常注意事項(xiàng)的掌握率、對治療依從性的評分、接受健康宣教的時間和對護(hù)理的滿意度。其中，患者對治療依從性評分的分值為1～10分。患者對治療依從性的評分與其對治療的依從性呈正比。使用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷調(diào)查患者對護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者對腎病知識掌握率、對治療依從性評分和接受健康宣教時間的比較

宣教B組患者對相關(guān)腎病病因的掌握率、對相關(guān)腎病治療方法的掌握率、對相關(guān)腎病治療藥物用法的掌握率、對日常注意事項(xiàng)的掌握率、對治療依從性的評分均高于宣教A組患者，其接受健康宣教的時間短于宣教A組患者，P＜0.05。詳情見表1。

表1 兩組患者對腎病知識掌握率、對治療依從性評分和接受健康宣教時間的比較

2.2 兩組患者對護(hù)理滿意度的比較

宣教B組患者對護(hù)理的總滿意率高于宣教A組患者，P＜0.05。詳情見表2。

表2 兩組患者對護(hù)理滿意度的比較

3 討論

健康宣教是臨床護(hù)理工作的重要組成部分。以往，臨床上主要使用傳統(tǒng)的口頭宣教方式對患者進(jìn)行健康宣教。該健康宣教方式能夠拉進(jìn)患者與護(hù)理人員的距離。但由于多數(shù)護(hù)理人員的語言表達(dá)能力有限，對相關(guān)疾病知識的掌握不夠全面，因此在對患者進(jìn)行健康宣教時無法取得令人滿意的效果[4]。

標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教方式是一種新型的健康宣教方式。該健康宣教方式的優(yōu)點(diǎn)是，宣教的內(nèi)容是由護(hù)士長和多名責(zé)任護(hù)士及護(hù)士通過查閱文獻(xiàn)資料和向腎內(nèi)科患者進(jìn)行調(diào)查，并結(jié)合自身的臨床經(jīng)驗(yàn)制作而成的，具有良好的實(shí)用性和時效性[5]。同時，標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教的方式擯棄了傳統(tǒng)的說教式教育模式，將責(zé)任護(hù)士講解的內(nèi)容制成了動畫片、動態(tài)圖片和模型，從而提高了患者觀看視頻的興趣，加深了其對視頻內(nèi)宣教知識的印象[5]。

本次研究的結(jié)果證實(shí)，在腎內(nèi)科護(hù)理工作中應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教可有效地提高患者對健康知識的掌握率、對治療的依從性和對護(hù)理的滿意度，縮短其接受健康宣教的時間。

[1] 許敏霞. 標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教在腎內(nèi)科護(hù)理工作中的應(yīng)用[J]. 中醫(yī)藥管理雜志，2016,24（18）：122-124.

[2] 邵莉蕓. 標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教模式在腎內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 當(dāng)代護(hù)士，2015,8（15）:117-119.

[3] 甘譜琴，王亞瑜. 臨床護(hù)理路徑對消化性潰瘍患者遵醫(yī)行為的影響分析[J]. 安徽醫(yī)學(xué)，2014,35（3）：387-390.

[4] 張遠(yuǎn)，鄢燕，彭群英，等. 標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志，2014,29（14）：1296-1297.

[5] 曾亞榮，黎麗，盧光琇. 健康宣教對減少醫(yī)療糾紛的影響[J]. 當(dāng)代護(hù)士，2011,4:165-166.

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2095-7629-（2017）20-0206-02