在年輕護士中開展與護理相關的品管圈活動對提高其綜合能力的效果

姬廣翠

（泗陽縣人民醫院，江蘇 泗陽 223700）

在年輕護士中開展與護理相關的品管圈活動對提高其綜合能力的效果

姬廣翠

（泗陽縣人民醫院，江蘇 泗陽 223700）

目的：探討在年輕護士中開展與護理相關的品管圈活動對提高其綜合能力的效果。方法：對2015年1月至2016年12月期間在泗陽縣人民醫院外科病區工作的11名年輕護士的相關資料進行回顧性分析。在2015年1月至12月期間，該院未在這11名護士中開展與護理相關的品管圈活動。在2016年1月至12月期間，該院在這11名護士中開展與護理相關的品管圈活動。對比這兩個時間段11名年輕護士綜合能力的改善情況。結果：在開展品管圈活動后，這11名護士工作積極性、責任意識、團隊凝聚力、解決問題能力、自信心、品管手法及溝通協調能力的評分均高于開展品管圈活動前，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：在年輕護士中開展與護理相關的品管圈活動可顯著提高年輕護士的綜合能力。

品管圈；年輕護士；綜合能力

品管圈（Quality Control Circle，QCC）是指在相同工作現場的基層員工為了提高工作效率而自動發起的品質管理活動[1]，是近年來臨床上常用的工作質量管理法。在本次研究中，筆者通過對2015年1月至2016年12月期間在泗陽縣人民醫院外科病區工作的11名年輕護士的相關資料進行回顧性分析，探討在年輕護士中開展與護理相關的品管圈活動對提高其綜合能力的效果。

1 對象與方法

1.1 研究對象

將2015年1月至2016年12月期間在泗陽縣人民醫院外科病區工作的11名年輕護士作為研究對象。在這11名護士中，年齡最小的為22歲，最大的為30歲，平均年齡為（26.4±0.4）歲；其中，有6名護士，4名護師，1名主管護師。

1.2 方法

在2015年1月至12月期間，該院未在這11名護士中開展與護理相關的品管圈活動。在2016年1月至12月期間，該院在這11名護士中開展與護理相關的品管圈活動。具體的方法如下。

1.2.1 成立品管圈活動小組 成立由這11名護士組成的品管圈活動小組。由這11名護士采取匿名投票的方式選出1名圈長，其余的10名護士均為圈員。由外科病區的護士長擔任該圈的輔導員。

1.2.2 確定圈長、輔導員和圈員的職責 1）圈長的職責：開展品管圈的各項活動、管理品管圈活動的進程、管理圈員、調動圈員參與品管圈活動的積極性。2）輔導員的職責：做好圈長、圈員的品管圈教育和培訓工作，使品管圈活動得以良性發展。3）圈員的職責：積極、主動地參與到品管圈活動中，在召開圈會時主動發言，確切落實自身的工作職責，及時將遇到的問題上報圈長。

1.2.3 確定本次活動的主題及圈徽 將本次品管圈活動的主題確定為“提高年輕護士的綜合能力”。由全體圈員采用投票的方式選出圈徽（見圖1）及圈名（提升圈），旨在激勵全體圈員攜手共進，守護患者的健康。

圖1 提升圈圈徽

1.2.4 進行現狀分析 由圈長組織圈員召開品管圈會議，鼓勵圈員針對外科病區護理中存在的問題進行發言，然后根據圈員的發言總結外科病區年輕護士存在的問題。本次活動中發現的具體問題包括：年輕護士缺乏責任意識、工作積極性和自信心不強、溝通能力和解決問題的能力較差、品管手法不理想、團隊的凝聚力較弱等。

1.2.5 設定開展品管圈活動的目標 在開展品管圈活動前，由圈長和輔導員針對全體圈員存在的問題進行評分，具體的項目包括：圈員的責任意識、工作積極性、自信心、溝通能力、解決問題能力、團隊凝聚力及品管手法。每項的最高分均為10分。根據評分結果設定開展品管圈活動的目標：將全體圈員上述各項的評分提升3分及3分以上，顯著增強其責任意識、工作積極性和自信心，提高其溝通能力、解決問題的能力，提升其品管手法，增強其團隊凝聚力。

1.2.6 實施對策 1）由輔導員定期組織圈員進行理論知識、操作技能及溝通技巧的培訓和進行集體學習。采用一課多講、隨機提問、現場示范、課后測試等方法，針對圈員不理解、掌握不透徹的問題反復進行講解、示范，直到其徹底掌握、了解相關的問題[2]。2）根據日常護理工作的輕重緩急，適當為圈員提供獨立進行護理操作和解決問題的機會，以增強其自信心。在圈員進行一些重要的、關鍵性的技術操作（如進行心肺復蘇、使用除顫儀等）時，由輔導員在其旁邊進行協助，切實提高其業務能力。3）由圈長和輔導員結合每位圈員的學歷、職稱及工作年限為其制定有針對性的培訓計劃。比如對于工作年限在1～2年之間的圈員，將對其進行培訓的重點放在對患者常規檢查、外科常見病癥的護理等方面。對于工作年限在2～3年之間的圈員，將對其進行培訓的重點放在外科常見病的護理及專科護理方法等方面。4）圈長和輔導員鼓勵、指導圈員寫工作日記，記錄自己在臨床工作中遇到的難題、特殊病例和特殊操作技巧，并在召開品管圈會議時與其他圈員進行分享和交流。

1.3 統計學方法

使用SPSS19.0統計軟件對本次研究中的數據進行統計學分析，計量資料用均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

在開展與護理相關的品管圈活動后，這11名護士工作積極性、責任意識、團隊凝聚力、解決問題能力、自信心、品管手法及溝通協調能力的評分均顯著高于開展該活動前（評分提高的幅度均＞3分），差異具有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 開展與護理相關的品管圈活動前后這11名護士各項綜合能力評分的對比 （ 分，±s）

表1 開展與護理相關的品管圈活動前后這11名護士各項綜合能力評分的對比 （ 分，±s）

時間 積極性 責任意識 團隊凝聚力 解決問題能力 自信心 品管手法 溝通協調能力實施前 5.6±0.6 6.4±0.8 3.8±0.3 4.9±0.5 5.5±0.7 2.7±0.2 4.3±0.4實施后 8.6±1.3 9.7±1.6 8.3±1.5 7.9±1.2 8.8±2.2 7.1±1.1 8.7±2.1 χ2值 6.0227 5.1913 9.7566 7.6537 4.1661 13.0525 6.8263 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討論

品管圈是當前臨床上使用比較廣泛的一種工作質量管理法[2]。在護理人員中開展與護理相關的品管圈活動的目的在于結合護理人員在護理工作中遇到的問題進行小組溝通、討論，制定相關的措施，從而使護理工作更加規范、高效[3]。

在本次研究中，泗陽縣人民醫院在2016年1月至12月期間在該院外科病區的11名年輕護士中開展了與護理相關的品管圈活動。本次研究的結果顯示，在開展與護理相關的品管圈活動后，這11名護士的工作積極性、責任意識、團隊凝聚力、解決問題能力、自信心、品管手法及溝通協調能力均得到顯著提高。由此可見，在年輕護士中開展與護理相關的品管圈活動可顯著提高其綜合能力。

[1] 方丹嬪,金麗君,蔡媛媛,等.品管圈活動在提高年輕護士床邊護理綜合能力中的應用[J].中國鄉村醫藥,2017,24(11):79-80.

[2] 陸娟,何亮,左四琴,等.品管圈活動對提高神經外科年輕護士臨床實景能力的效果分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2016,37(18):2353-2355.

[3] 李燕,陳愛玉.觀察品管圈活動在提高年輕護士護理安全管理中的應用效果[J].世界最新醫學信息文摘:連續型電子期刊,2016,16(27):3-4.

R473.6

B

2095-7629-（2017）20-0270-03