走出老年服務消費市場的兩難境地

摘 要：老年服務消費市場的供給方和需求方是該市場的兩個主體，要想擴大老年服務消費，同時解決供需雙方面臨的困難，可以嘗試老年服務消費市場的“雙軌制”策略，由政府和企業(yè)同時介入。

關鍵詞：老年服務消費； 人口老齡化； 雙軌制

中圖分類號：H319.3 文獻標識碼：A 文章編號：1006-3315（2012）04-176-002

2000年我國正式進入人口老齡化國家行列，目前人口老齡化的速度還在加快，老年人口的絕對數(shù)量正大量增加。在人口老齡化的社會，擴大老年服務消費對于經(jīng)濟和社會的發(fā)展有重大的意義。雖然近年來我國老年服務消費市場有了一定的發(fā)展，但仍舊面臨著發(fā)展的兩難境地，市場上的供需雙方都面臨著進一步發(fā)展的困難。

一、老年服務消費市場現(xiàn)狀

1.人口老齡化現(xiàn)狀

2010年8月11日，中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會會長李寶庫在昆明表示，中國正快速步入老齡化社會，目前中國60歲以上老年人有約1.69億。預計2050年中國60歲以上老年人將占三成，達31%。李寶庫還表示，“421”（即一對夫婦贍養(yǎng)四位老人、生育一個子女）的家庭大量出現(xiàn)，使贍養(yǎng)老人的壓力進一步加大。“空巢老人”在各大城市平均比例已達30%以上，個別大中城市甚至已超過50%。由此可見，我國正面臨人口老齡化的嚴峻挑戰(zhàn)。

2.老年服務消費內容

物質生活需要即生存需要是人生的第一需要。馬克思和恩格斯在《德意志意識形態(tài)》中提到：“人們?yōu)榱四軌颉畡?chuàng)造歷史’，必須要能夠生活。但是為了生活，首先就需要衣、食、住及其他東西。”而在現(xiàn)代工業(yè)社會，家庭的養(yǎng)老功能正在弱化，所以，從老年人需求的角度來看，老年人需要的服務內容應包括兩個基本方面：老年人的生活照料和健康護理服務。

目前來看，根據(jù)老年人的居住地點來劃分，流行的養(yǎng)老模式主要有兩種，一種是老年人在養(yǎng)老院生活，稱為機構養(yǎng)老；另一種是在家中生活，稱為居家養(yǎng)老。前者的服務需求主要由養(yǎng)老機構負責，后者的服務需求主要由社會化的為老服務機構提供上門服務。對于機構養(yǎng)老模式來說，提供一般生活服務的為養(yǎng)老院，提供健康護理服務的為護理院，大型的綜合養(yǎng)老機構同時提供多種服務。對于居家養(yǎng)老來說，為老服務業(yè)提供的生活照料的主要內容包括：鐘點工服務、餐飲服務和熱線服務等等；健康護理的內容主要包括醫(yī)療服務和特殊護理等等。另外，對于生活在托老所的老人來說，其需要的生活照料和護理服務內容與居家養(yǎng)老類似，包括餐飲服務、一般生活照料和醫(yī)療護理等等。

3.當前老年服務消費市場的特點

所謂的老年服務消費市場，可定義為為老年人口提供適當?shù)纳鐣眨杂行У貪M足其在物質和精神生活等方面需要的各種活動的總稱。當前老年服務消費市場相對于其他消費市場來說具有明顯的特點。其一，從需求者的角度來看，老年消費者群體有其明顯的消費特征。這主要表現(xiàn)在老年人消費行為的理智化、消費習慣的穩(wěn)定性以及消費地點的就近性。這些特點主要由老年人的心理和年齡等因素決定，老年人的消費決策和行為往往受情感沖動因素的影響較少，不易進行沖動性消費，所以消費決策和行為大多趨于理智型；由于老年人的閱歷豐富，積累了大量的消費經(jīng)驗，所以易于形成穩(wěn)定的消費習慣，而穩(wěn)定的消費習慣一經(jīng)形成便會長期地影響消費行為；由于老年人的體力等生理機能逐漸退化，為減少體力負擔避免勞累，老年人習慣于就近消費。其二，從供給者的角度來看，老齡產(chǎn)業(yè)具有特殊的性質。關于老齡產(chǎn)業(yè)的性質，長期以來一直是各界爭論的焦點，各方說法不一。目前流行的有三種觀點，有的學者認為應堅持福利優(yōu)先的原則，即老齡產(chǎn)業(yè)具有福利性；有的學者認為老齡產(chǎn)業(yè)應堅持以市場為主導的原則，老齡產(chǎn)業(yè)具有市場性；還有的學者認為老齡產(chǎn)業(yè)具有微利性，其含義既不同于福利性也不同于市場性，而是指“從事老齡產(chǎn)業(yè)的企業(yè)在老齡市場的單項產(chǎn)品或單項服務中獲得的平均利潤率與從事其他產(chǎn)業(yè)相比相對較小。”[1]

二、老年服務消費市場面臨的困境

從供給和需求的雙重角度來看，當前老年服務消費市場面臨著兩難困境：一方面，市場的消費潛力巨大但有效需求不足；另一方面，市場的供給相對短缺。

從需求的角度看，因為中國的老齡化速度在加快，老年人的絕對數(shù)量在大量增加，并且隨著醫(yī)療等條件的改善，老年人的預期壽命正在延長，所以老年人對養(yǎng)老服務的需要還會增大。據(jù)統(tǒng)計，“2006年，我國日常生活完全不能自理的老年人由2000年的799萬增加到940萬，部分失能老年人同期由1461萬增加到1894萬。從2000年到2006年，城市老年人對熱線服務、老年飯桌（送飯）等服務的需求分別上升了6.1個和3.5個百分點，農(nóng)村老年人非常擔心需要時沒人照料的從11.3%上升到13.4%。”[2]這表明老年服務消費市場的潛在需要是很大的。但是，有需要并不簡單的等于有需求，在這里還要考慮有效的實際購買力這個重要因素，當前我國老年人尤其是農(nóng)村的老年人收入很低，并且沒有享有全面的社會保障，再加上老年人的消費觀念落后，這些因素導致了老年服務消費市場的有效需求不足，在一些地方甚至出現(xiàn)了農(nóng)村老年人的“零消費”現(xiàn)象。所以，從需求角度看，老年消費者存在很大的消費需要，但是由于以上這些現(xiàn)實因素的制約，這些需要在轉化成有效的需求的過程中面臨很多的困難。

從供給的角度看，在國外，專業(yè)的養(yǎng)老機構和為老年人上門進行醫(yī)療和照料等服務的行業(yè)已經(jīng)相當普遍，服務的專業(yè)化水平和程度都很高。但在我國，和其他行業(yè)的產(chǎn)能過剩相比，目前的社會為老服務業(yè)發(fā)展滯后，難以滿足龐大的老年人群的需要，尤其是日益增長的“空巢”、帶病老人和高齡老人的服務需要。以老年護理為例，“到2007年，我國老年人平均生活不能自理率為8.81％，達到1300多萬人，在全國范圍內單就照顧這些老年人來說，至少還需要220萬名專職護士，供需缺口專職護士高達120萬人。”[3]

三、擴大老年服務消費的途徑和對策

很明顯，老年服務消費市場是一個特殊的市場，因為市場上的需求者即老年群體是一個特殊群體，其需求既具有市場性又具有福利性；另外，市場上的供給者即老齡產(chǎn)業(yè)也是一個特殊產(chǎn)業(yè)，既具有福利性因子又參與市場運行和市場競爭。很明顯，既讓老齡產(chǎn)業(yè)參與市場競爭，又要遵循福利優(yōu)先原則，對于老齡產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是不利的，因為企業(yè)參與競爭首先是以營利為目的，若按照福利優(yōu)先原則，勢必會降低企業(yè)的利潤，打擊相關企業(yè)的積極性，不利于老年服務市場上供給方的發(fā)展。若遵循市場導向原則，則會影響老年服務市場上需求方的利益，因為老齡產(chǎn)業(yè)是特殊的產(chǎn)業(yè)，其含有福利性的因子，若完全按照“成本最小化、利潤最大化”的原則來運作，勢必會損害需求方的利益。若遵循微利性原則，實行薄利多銷的市場策略，即使行業(yè)的平均利潤低，但市場的需求規(guī)模很大，老年消費市場的利潤總額會很高，所以遵循微利性原則既有利于刺激供給方增加供給，又能促進需求方增加消費，表面上看起來可以解決兩難困境，尤其在解決老年餐飲服務的問題中，微利性原則可以做到薄利多銷，解決供需矛盾。但這一原則在護理照料和精神慰藉的服務中卻很難實行，因為無論是機構養(yǎng)老還是居家養(yǎng)老，為老年人提供這些服務的人員和設施數(shù)量都要與老年顧客的人數(shù)相匹配，每增加一位顧客，養(yǎng)老機構都要付出相應的成本，在做到“多銷”的同時，養(yǎng)老機構的成本也會相應上升，所以老齡服務業(yè)的總額利潤實際上并不會全面地上升。由此可見，遵循微利性原則并不能全面地刺激供給方增加有效供給，也就不能解決市場的兩難困境。

要走出老年服務消費市場的兩難困境，就需要全面解決供需雙方面臨的困難，而實行老年服務消費市場的“雙軌制”，使政府和企業(yè)這兩條腿同時走路，或許是一個可行的途徑。

雙軌制的主要內容有二，其一，政府主導建立一批為老服務機構，目的是滿足低收入老年人的各種基本服務需要，這些養(yǎng)老機構的運行遵循福利性原則，不以營利為目的，主要投資由政府承擔，并積極開拓其他融資渠道，使投資主體多元化。其二，在市場導向原則的指導下，政府通過各項政策鼓勵民營養(yǎng)老服務機構的發(fā)展，這些養(yǎng)老機構遵循市場導向原則參與運營和競爭，其運營成本主要由企業(yè)承擔，同時政府給予適量補貼，其目標顧客群體是中高收入的老年人。這樣一來，就形成了一個市場、兩個軌道，即一個是福利性的軌道，一個是市場營利性的軌道，前者的運行由政府主導，不以營利為目的，針對的需求者主要是低收入的老年消費者群體；后者的運行主要由市場機制進行調節(jié)，針對的需求者是中高收入的老年人群體。這樣一來，站在需求者的角度，不僅中高收入的需求者在營利性市場軌道上可以得到較好的養(yǎng)老服務，而且低收入的老年群體也可在福利性市場軌道上得到基本的養(yǎng)老服務。而站在供給者的角度，營利性市場軌道的供給者也會因市場的利潤驅動增加有效供給。值得注意的是，無論是哪個軌道，政府都應加強規(guī)范和引導，尤其是針對營利性的市場軌道，政府應對民營養(yǎng)老機構提供各種支持，例如提供稅收優(yōu)惠、信貸支持等政策，以鼓勵其發(fā)展。

要想解決老年服務消費市場的兩難困境，除了嘗試“雙軌制”，讓政府和企業(yè)兩條腿同時走路之外，還應設法提高老年人的收入和社會保障水平，轉變老年人的消費觀念，并加強老年服務業(yè)從業(yè)人員的專業(yè)技能培養(yǎng)，這樣才能全面激發(fā)市場的需求和供給潛力，從而走出市場的兩難境地。

基金項目：本文為河北省社科基金項目“擴大我省老年人服務消費的途徑和對策研究”（編號：HB10ISH063）階段性研究成果。

參考文獻：

[1]汪雁．“對老齡產(chǎn)業(yè)內涵及性質的再思考”，市場與人口分析，2004年第3期

[2]張愷悌，郭平主編．中國人口老齡化與老年人狀況藍皮書，北京：中國社會出版社，2010年1月第1版，第146、147頁

[3]張衛(wèi)，張春龍．當前我國養(yǎng)老服務社會化面臨的問題及對策——基于地方養(yǎng)老服務工作的思考，現(xiàn)代經(jīng)濟探討，2010第5期