岳美中談老年食補

陳可冀

食補是食物補養法，可分平時食補和病后食補兩大類。老年人由于消化、轉運及吸收功能減退，尤其是在大病以后，腸胃功能更加衰弱，常常需要進行食補；可以通過調整飲食，以及用食物補養臟腑功能，促進消化功能和全身狀況的康復，起到藥物治療所不能起到的作用，所以通常有“藥補不如食補”一說。

醫生應當了解飲食品的性質及功能，方能指導臨床實際。中醫學有關“飲食譜”的著作和論述很多，本草學著作，尤其是《本草綱目》，都把谷食、肉類、魚類、果品等列為本草，作為藥物加以闡述，統計不下一百多種，例如苡米、蓮子肉、芡實、谷芽、麥芽、鱉肉、雞肉、羊肉和牛肉等，這些食物藥運用得很廣泛，也確有實效。

現在有的醫生，往往一開方就是大方大藥，連丸散膏丹都不喜歡用，這不好。必開的藥，當然要用，但飲食品中如山藥、苡米、扁豆、蓮子、谷芽、麥芽、神曲、山楂等，也不應小看，這些東西也是有作用的藥品。

人身臟腑有陰陽之別，體質亦各不相同。一般說，臟腑體質傾向陰的，喜愛溫性食物和藥物，屬陰而再吃寒性、涼性東西就不太合適。屬陽體質的人則喜涼性、陰性藥物和食物，若給溫性、熱性食物和藥物則常有上火、便秘和發燒等情況。所以根據體質特點，飲食也應和藥物一樣，要有選擇。醫生的責任就是要心中有數，正確地引導病人該吃什么?該忌什么?我們通常都知道飲食習慣南北有異，雖然大病后多鼓勵進食一些平常的食物，但所謂“南甜北咸、東辣西酸”的習慣也應該考慮到。所以，議論忌口，應注意到平時常進的食物的特點。好吃雞的人，吃了雞沒事，但好生瘡者吃了就不好。腸胃有習慣性，老年人幾十年生活過來了，要注意了解。平時吃了某些食物有問題的，有病時更不能吃。例如，有的人的腸胃對某些食物過敏，不吃牛肉，吃了就牙痛；有的吃了蟶、蛤就發嘔；有的聞狗肉味就干噦，不可不細察。

藥物中的飲食品很多，應用得當，對于康復健壯，很有裨益，現擇要列舉于次。

麥冬和百合：可清肺潤肺。

真柿霜；能清痰解熱。

人乳。是補血“寶物”。

雪梨；生食清火，蒸熟滋陰。

苡米湯；治肺熱和陰虛。

蓮子、芡實粥；治遺精與泄瀉。

扁豆、紅棗粥；專補脾胃。

桂元肉湯：補養心脾。

豬肺蘸白芨末：治虛勞咳血等等。

關于食物的寒、溫、平性的分類，今列表如下，供參考：

中醫論病用藥常常講究藥物和食，物的性味，依據其升降浮沉及寒溫平的不同性能和屬味而組方選藥，確定食物之宜忌。我們在通常情況下，要尊重古典經驗，全面衡量病情，藥療食療結合。一般說，食物之氣辛而葷者，多有助火散氣傾向。氣重而甘者，多有助濕生痰傾向。屬于體柔而滑者，多不易消化，烹調不熟者，服之多可出現“氣壅”癥狀，這對于老年人來說，尤應注意。