朱文元等
痤瘡如何治療?
——讀者虞森詢問
痤瘡俗稱粉刺、青春顆,好發于青年男女的面部。一般認為,如果皮脂分泌過多、太粘而又不能及時清除,或者毛囊口發生了角化,皮脂就會完全堆積在毛囊口的排泄管內,從而形成粉刺——這又與內分泌激素,尤其是性激素有密切關系。
有了痤瘡以后,要少吃糖及油膩食物,以減少提供產生脂滴的原料;要多吃蔬菜、胡蘿卜或維生素B6、維生素A,以抑制皮脂的分泌和防止毛囊口角化??沙S脺厮⑾惴试硐茨槪春蟛徊胂阒?,以避免皮脂滯留。也可外用1%氯霉素酒精或復方硫黃洗劑搽洗?;摃r應就醫,切忌用手擠挖膿顆,避免炎癥擴散和引起疤痕。
(南京醫學院附屬醫院朱文元答)
有了狐臭怎么辦?
——江蘇蘇州薛超詢問
狐臭即臭汗癥。臭味是由于細菌作用于大汗腺的分泌物,產生短鏈脂肪酸所致。這臭味可以很輕,也可以重到觸鼻難聞。由于大汗腺受性激素的影響才開始活動,故臭汗癥多在青春期發生,到老年時可減輕或消失。此病和遺傳有關。對健康沒有影響,也無傳染性。
臭汗癥者采用下述措施可明顯減輕臭味:要注意清潔,常洗澡,勤換內衣。腋窩等多汗部位用殺菌性肥皂清洗,洗后外撲痱子粉。也可用5~10%福爾馬林溶液、30%醋酸鋁液、1:1000新潔爾滅溶液、0.5~1%新霉素溶液等藥物外搽。如腋臭仍屬嚴重者,可手術切除汗腺,局部用X線照射或激光治療,中藥治療,也有一定效果。
(南京醫學院附屬醫院薛筑云咎)
為何面部發黑或有黑斑?
——安徽蚌埠徐洪吉、江蘇阜寧陳飛詢問
面部皮膚發黑的原因很多。可由于遺傳,例如不同人,不同種族,皮膚顏色就不完全相同,也與環境有關,那些經常在室外工作或生活在高原地帶的人,皮膚就要黝黑得多,這些都是正常的。
某些皮膚病能引起面部或全身皮膚發黑,如色素痣、著色性干皮病、雀斑、黃褐斑、光敏感性皮炎、遲發性皮膚卟啉病等。要是皮膚受過外傷或有過皮疹,在傷愈或皮疹消退后,有可能遺留暫時性色素沉著,這種皮膚發黑或黑斑,經過一定時間后(幾個月至一兩年),是可以自行消退的。
有些疾病(瘧疾、煙酸缺乏病、糖尿病、血色病、原發肝膽汁性硬化、惡性黑棘皮病等等)同樣可以引起面部或全身皮膚發黑,但它們同時還具有其它全身癥狀,這是容易區別的。
經常接觸瀝青、煤焦油、石油產品、染料、橡膠原料、油彩或放射線的人,經常應用含有砷,金、銀、鉍、汞等金屬元素成份藥品的人,也能使面部或全身皮膚發黑。
(南京醫學院附屬醫院范志莘答)