腦震蕩會留下后遺癥嗎

陶 寅

頭部受過外力撞傷的人，往往很擔心是否會腦震蕩，尤其害怕腦震蕩的后遺癥。下面就來解答大家常提出的一些問題。

問：我在幾天前從自行車上跌下來，頭部著地，雖然當時自己能爬起來并繼續騎車，但這幾天一直頭痛，會不會是腦震蕩?

答；不是所有頭部受傷的人都會腦震蕩。腦震蕩是頭部受外力作用后，腦在顱骨內發生了震動，引起腦組織一時性的功能障礙，并無實質性損傷，如破裂和出血等。因此，僅表現為短暫的意識喪失，即昏迷。昏迷的時間很短，一般不超過半小時，醒后可能回憶不起來剛才受傷的經過，到醫院檢查又查不出明顯病癥，但事后常有頭痛、頭昏、失眠、嗜睡、多夢、食欲不振、惡心嘔吐、記憶力減退、易急躁心慌等癥狀。這些癥狀的出現，是由于腦組織在恢復過程中的功能失調，一般一至二周左右即可自行消失，而你從自行車上跌下來，并沒有昏迷，所以還不是腦震蕩。頭部軟組織受了傷也會引起頭痛，但很快會好的。

問：得了腦震蕩怎么辦?

答：許多人對腦震蕩認識不足，因此很緊張。其實，它只是一時性的腦功能障礙，經過短期休息和藥物治療，癥狀會較快消失，是不必擔憂的。解除顧慮，這一條對腦震蕩的治療尤為重要，它甚至可取代所有其他治療。其次是對癥治療，頭痛、頭昏、多夢者，除適當休息外，可加用止痛、鎮靜、安眠藥，而另一些嗜睡、精神不振者，則適當選用興奮劑，以調整神經系統功能。一般休息二周左右即可恢復工作，未愈者可適當再延長些休息時間。經適當休息和治療而仍有失眠、食欲不振、自認為記憶力減退的人，還是以盡早恢復輕工作為宜，當注意力集中于工作、學習上，監恢復有規律的生活時，一些癥狀自然會消失。

問：十余年前我曾經得過腦震蕩，最近經常頭痛、頭昏，這是腦震蕩的后遺癥嗎?

答；腦震蕩既然只有短暫的功能障礙而無病理改變，在腦子上沒有留下傷病的痕跡，那就談不上什么后遺癥了，更不會在若干年后再出現后遺癥。少數傷者因較長時間內存在頭痛等癥狀，有些人就輕率地給他下了腦震蕩后遺癥的診斷，使病人背上沉重的思想包袱，后患無窮。對這些患者，應該首先解除其思想顧慮，同時可行中西醫結合的對癥治療，再指導病人適當活動，如氣功、太極拳、廣播操等動靜結合，調整神經系統功能，應是可以痊愈的。對于少數頭痛嚴重，而且合并其他癥狀者，則需要找醫生做進一步檢查，以排除其他疾患。