黃樹綱
尿道綜合征是尿路感染中的一個特殊問題。有人把它叫做“下尿路刺激癥”。常突然起病,多見于女性。它主要是尿道或膀胱的一個局部“刺激”,表現為反復發作的尿頻、尿急、尿痛和不能排空小便的感覺。但往往能迅速好轉。病人若去醫院檢查,尿液化驗正常,尿液的細菌培養也不能發現致病菌,所以,通常不需要藥物治療。然而病人卻因查不出原因感到苦惱。這里向讀者提供幾種辨別方法,以便防治。
1,內褲問題。平時內褲要勤換洗,尤其在自帶多的時候更要注意。內褲料最好不用化纖織物,以細棉布料為佳。若發現起病同新穿內褲有關,應仍換舊內褲,癥狀可自行消失。
2,防止陰道內容物倒流入尿道。因尿道口緊靠陰道口,同房時往往能引起陰道內容物倒流入尿道。因此,同房后即刻排尿和在月經期避免同房,對防止本病的發生是很重要的。
3,消除陰道感染。陰道的滴蟲、霉菌的感染會引起本病。經婦科檢查確診為患陰道滴蟲或霉菌者,經過對癥治療,即可痊愈。
4,治療尿道旁腺炎。尿道旁腺開口于尿道兩側,尿道旁腺發炎時,尿道周圍受到刺激,也可產生本病。因此,須對癥治療。
5,有些人因患婦科病,經常用陰道除臭藥物;或洗澡前用去污粉擦澡盆,未洗凈,污染了洗澡水;或洗澡時用刺激性大的浴皂洗會陰部;或洗澡水內放來蘇爾藥水;或游泳池內氯氣過多引起過敏,等等,都可能引起本病,只要去除過敏原,癥狀即可緩解。
6,女性絕經期后,由于內分泌的改變,發生老年性陰道炎,繼而易產生萎縮性尿道炎,引起本病,如給予雌激素治療,尿道癥狀即可消失。
7,女性外生殖器的畸形或尿道狹窄可引起本病,前者需手術治療,后者作尿道擴張手術即可解決。
目前的看法是,女性尿道綜合征必須進行全面檢查后才能開始治療,如所有治療失效,可考慮作尿道擴張術或尿道日切開術。中藥有獨到之處,主要用清熱去濕法,可試用車前子10克;木通10克,瞿麥10克,滑石(布包)15克,生地20克,淡竹葉12克,蒲蓄10克,甘草梢6克。