袁經國
約有1/4~1/3中風患。者會在2~5年內復發,所以預防復發是一個重要問題。
為了防止復發,對血壓偏高者應注意控制血壓,對高血糖、高血脂患者的血脂、血糖都應采取相應措施,要進行飲食控制;戒煙,禁酒,避免情緒激動、屏氣用力或飽食。在冬季氣候變化劇烈時尤其要注意定期測血壓,按時服藥,合理安排生活飲食,避免一切誘發因素。肥胖及平時體力活動缺乏者,應進行適當的體育活動。體育活動要循序漸進,持之有恒,使體重逐步降至正常水平。對血粘滯度高的患者,可長期服用防止血小板凝聚的藥物如潘生丁、阿斯匹林,或活血化瘀的中藥如丹參。
由于腦血管病千變萬化,所以治療方案不能一成不變,應定期檢查,根據具體病情給予必要的調整。例如,控制血壓使血壓降得過低,原來是出血性中風的患者可出現缺血性中風。相反,如果不注意控制血壓,原來是缺血性中風患者也可發生腦出血。用抗血小板凝聚藥也要注意不可過分,以致引起全身其它部位出血。
有些病人在中風前可有頭痛、頭暈、嗜睡、一過性的手足活動不靈或癱瘓、手足發麻、眼底出血及鼻衄,這些都與血壓高、血管舒縮功能失調有關。在這些癥狀出現時,應測定血壓,并臥床休息,采取相應治療措施,可以減少中風的發生。