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在“大胖娃娃”的背后等

1986-12-30 06:51:30高復(fù)翼
祝您健康 1986年6期
關(guān)鍵詞:糖尿病

在“大胖娃娃”的背后

高復(fù)翼

“十月懷胎,一朝分娩”,芳芳生了一個(gè)五公斤的大胖娃娃,這個(gè)喜訊使全家都沉浸在歡樂(lè)之中。可是,誰(shuí)料到這位年輕的媽媽產(chǎn)后陷入了深度的昏迷。原來(lái)芳芳患了糖尿病。

糖尿病患者常常是自身難保,可是芳芳卻生了個(gè)“大胖娃娃”,似乎令人費(fèi)解,這里卻另有一番道理。

糖尿病是一種以糖代謝紊亂為主的慢性?xún)?nèi)分泌疾病。是胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足的結(jié)果。由于血液里葡萄糖的濃度增高,通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),刺激了胎兒的胰島功能,分泌出足夠的胰島素,使這些“能源”得以充分的利用而促進(jìn)了生長(zhǎng)和發(fā)育。所以患糖尿病孕婦的胎兒超重屢見(jiàn)不鮮,其中有五分之一的胎兒體重可達(dá)五公斤以上。

生個(gè)“大胖娃娃”看來(lái)是好事,可是,糖尿病會(huì)給妊娠和分娩帶來(lái)很多不幸和災(zāi)難。

糖尿病對(duì)人體的危害,主要是促進(jìn)心血管疾病的發(fā)生,對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)更是如此,因此,非常容易引起高血壓及腦血管意外,各種妊娠中毒癥的發(fā)病率也明顯上升。血管病變?nèi)绻暗教ケP(pán),可導(dǎo)致胎盤(pán)早期剝離,還會(huì)影響胎盤(pán)的血液供給,必將使胎兒發(fā)育不良,這時(shí)體重反而偏低,畸形、死胎或死產(chǎn)明顯高于正常的孕婦。

糖綠病患者妊娠時(shí),大約有4~8%會(huì)發(fā)生羊水過(guò)多,其原因目前尚不太清楚,可是這會(huì)加重孕婦的負(fù)擔(dān),如果胎兒再超重,腹圍將明顯增加,膈肌上升影響心肺的正常功能,下肢嚴(yán)重浮腫,步履艱難,致使不得不在妊娠最后的2~3周進(jìn)行引產(chǎn)或剖腹產(chǎn),使之,飽受“刀下之苦”。和正常人相比,糖尿病患者本來(lái)就容易遭受細(xì)菌的侵犯,此時(shí)加上妊娠和手術(shù),會(huì)使體力下降,因而每每罹患產(chǎn)后感染,甚至招致兇險(xiǎn)的敗血癥。

芳芳生了“大胖娃娃”,自己卻發(fā)生了昏迷。這是由于從臨產(chǎn)到胎兒娩出,出現(xiàn)了低血糖,或者脂肪的“燃燒”,大量酮體堆積造成了酸中毒的緣故。所以,患糖尿病的產(chǎn)婦,必須到醫(yī)院分娩,以防發(fā)生意外。

“大胖娃娃”所以帶引號(hào),因?yàn)樗獗硭坪鹾芙眩珜?shí)際上身體很虛弱。對(duì)疾病的抵抗力也相當(dāng)差。因此,有關(guān)專(zhuān)家都認(rèn)為,不論妊娠周數(shù)或體重多少,都應(yīng)按早產(chǎn)兒處理,做好保溫,給氧氣吸入,要在醫(yī)院多觀察幾天,以防發(fā)生各種疾病。糖尿病還具有顯著的遺傳性,所以,“大胖娃娃”還要經(jīng)常做有關(guān)糖尿病的檢查,以便及早發(fā)現(xiàn)及早治療。

糖尿病雖然有“三多一少”的癥狀,即多食、多飲,雪尿和體重減少,可是有些病人呈隱性過(guò)程而常被忽略。因此孕婦在整個(gè)妊娠期間,要做3~4次尿糖的化驗(yàn)檢查。如果尿中有糖,并不能確診為糖尿病,因?yàn)橐饽I性糖尿、飲食性糖尿及乳腺功能活躍引起的乳糖糖尿,這三種糖尿都屬正常現(xiàn)象,應(yīng)進(jìn)一步做空腹血糖和葡萄糖耐量試驗(yàn)進(jìn)行鑒別。

一旦確診為糖尿病,是否要中止妊娠,以及怎么保證母子平安,都應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)生的安排,切勿自作主張,以免發(fā)生不測(cè)。

婦女騎坤車(chē),有利安全和健康

王保鋼

坤車(chē),也即女式自行車(chē),它是從女性的生理狀態(tài)及保持女性體型健美等角度考慮,特意為婦女設(shè)計(jì)制造的。從目前情況看,女同志騎坤車(chē)的還只是一小部分,大多數(shù)騎的是男式自行車(chē)。我們?cè)鴮?duì)女工較多的某紡織廠作了一次統(tǒng)計(jì)調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)女工騎男式自行車(chē)的約占76%,這就可粗略看出,有相當(dāng)一部分人對(duì)女性騎坤車(chē)的益處重視不夠。其實(shí)女同志騎男式自行車(chē)有很大的弊病,從醫(yī)學(xué)角度講,當(dāng)騎車(chē)出現(xiàn)意外時(shí),很容易造成女性外陰部的損傷和血腫。據(jù)一家婦女保健院報(bào)道,在接診的三十九例外物撞擊外陰部所致的女性外傷性外陰血腫中,由于女性騎男式自行車(chē)突然緊急剎車(chē)或跌倒后,外陰碰撞于自行車(chē)橫梁或坐墊處引起外陰血腫者十六例,占41%。因?yàn)閺纳斫馄士矗缘耐怅幯鼙容^豐富,神經(jīng)分枝較密且感覺(jué)敏銳,所以如遇外傷很易造成皮下組織小血管的破裂,使血液滲出到外陰部疏松的結(jié)締組織中,并逐漸擴(kuò)大從而導(dǎo)致外陰血腫,局部腫脹又加重刺激外陰部的神經(jīng),引起異常劇烈的疼痛。外陰的腫脹疼痛還可影響排尿,而發(fā)生排尿困難或尿潴留等。有一點(diǎn)值得強(qiáng)調(diào)的是,如果在騎車(chē)出現(xiàn)意外而致外陰損傷時(shí),要及時(shí)到醫(yī)院診治,切勿延誤病情或不予治療。因?yàn)橥怅帗p傷后的病情發(fā)展及治療好壞與診治是否及時(shí)有很大關(guān)系,有些女同志特別是未婚女青年,在出現(xiàn)外陰血腫時(shí)不愿就診或羞于說(shuō)明病情,很容易耽誤治療時(shí)機(jī),使血腫繼續(xù)增大,加重病情,增一加不必要的痛苦。

如果女同志騎坤車(chē),就可避免或減少上述的傷痰現(xiàn)象。坤車(chē)無(wú)橫梁或橫梁車(chē)架相對(duì)較低,女同志在上下車(chē)時(shí)可不必過(guò)高抬腿,既方便又文雅,并且在快速騎車(chē)發(fā)生意外緊急停車(chē)時(shí),一般可以隨時(shí)輕易地由前面抽腿提腳落地,掌握身體平衡,從而避免由于急剎車(chē)時(shí)的慣性使身體前傾所致的翻車(chē)及撞傷。

婦女同志們,為了您的身體健康,為了避免或減少外傷事故的發(fā)生,請(qǐng)您騎安全的坤車(chē)吧!

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