性生活、生育與癌(下)

文　捷

通過多年悉心研究現已證實，癌的發生、發展，擴散與轉移可以人為地促進，亦可進行預防。性與生育同癌的關系令人囑目關注，目前已初步揭示個中奧秘。本文上篇包括女性癌癥之冠——子宮頸癌和宮內“惡魔”——子宮內膜癌兩部分，這里是下篇——編者。

禍起丈夫的腫瘤——葡萄胎與絨癌

婦女懷孕后如出現較重的惡心嘔吐，又有不規則陰道流血，子宮增大迅速，超聲波檢查未見胚胎，就可能患了葡萄胎。我國三千多年前的古史中就有“婦女懷子六百”的記載，當時稱之謂“奇胎”，或“水泡狀鬼胎”。葡萄胎是胎盤滋養葉上皮細胞增生，絨毛水腫變性，水泡半透明、大小不一、形似串串葡萄而得名的一種良性腫瘤。在東南亞及我國發病率較高，大約在1000～2000次妊娠中就有一例葡萄胎。

葡萄胎雖屬良性腫痛，但具有潛在的惡變傾向，約15％的良性葡萄胎可以發生惡變，成為惡性葡萄胎或絨癌。經產婦女多子初產婦，但第一胎葡萄胎者也不少見。在40或40歲以上的婦女妊娠時，發生葡萄胎的機會較其他年齡婦女高4～7倍，發生惡變者也明顯為高。

葡萄胎是已婚育齡婦女的一種異常妊娠，發生原因有很多說法，近年來發現與男子染色體的畸變有關，認為它是來自丈夫的腫瘤。因此，有些婦女患了葡萄胎，受到公婆或丈夫的辱罵，甚至被迫離婚，這是極不公正的指責。

婦女懷孕后有不規則陰道流血等異常情況，應及早就醫，切忌盲目保胎。一旦確診為葡萄胎應立即刮宮。術后二年內應堅持避孕和定期復查，目的在于早期發現惡變。葡萄胎經治愈后大都可有正常的妊娠，再次發生葡萄胎的機會僅為2～4％，當然也有多次發生的，但惡變機會并未明顯增加。

“天然糧庫”的毒瘤——乳腺癌

女性乳房在婦女生活上、生理上是一對重要而復雜的副性器官，亦是哺育兒女的天然“糧庫”，溝通傳播母愛的“橋梁”。乳腺疾病是婦女最常見的多發病，乳腺癌又是女性乳腺最常見的惡性腫瘤，發病率逐年上升，多數發生在40～50歲左右的女性，對于婦女有較大的生命威脅。但乳癌由于發生在體表，能早期發現，早期治療，其療效較其他內臟癌腫為佳，如能早行根治手術，其五年生存率可達60～70％。

根據國內外大量的流行病學資料，發現和證實了一些乳癌發病的危險因素，其中與性生活及生育、哺乳的關系很為密切。例如從未生育的婦女患乳癌危險性比已生育婦女高30％。有人發現尼姑、修女患乳癌者明顯高于一般婦女2.5～8倍。35歲以上妊娠初產者的相對危險性是30歲以下妊娠初產者的8～4倍。因此有人認為35歲以后首胎生育還不如不生育，30歲以后的生育對乳腺已無保護作用。

母乳是嬰兒最理想的天然營養品，又含有乳汁抗體、溶菌酶、乳鐵蛋白等免疫物質，對嬰兒生長發育最為有利。然而，近年來有些年輕人輕信“喂奶破壞體形美”謬傳，隨隨便便就不盡母親之責，不給孩子喂奶。奉勸年輕的媽媽，千萬不要做蠢事，事實證明不哺乳不但對孩子的健康不利，而且還是乳癌的危險因素之一。據統計，未哺乳婦女患乳癌的相對危險性是哺乳婦女的1.5倍。

此外，多次自然或人工流產的婦女，初潮年齡小于13歲、絕經年齡大于50歲的婦女，婚姻不美滿、性生活長期不協調和諧，缺乏性感高潮、有性淡漠或性厭惡的婦女，以及高齡未婚，終身未嫁、離婚、孀居的婦女，易患乳癌。有人認為30歲以上不結婚的婦女是發生乳癌的危險人群，應特別加強普查。另外如果在女子發育未成熟時，過多地撫弄乳房或為了保持乳房豐滿和外形美，在乳房內充填某些不恰當的物質來做乳房整形等，也可成為發生乳癌的原因。

男子性器的克星——前列腺癌與陰莖癌

前列腺癌：每個男子都有一個栗子大小的前列腺，它所分泌的前列腺液是精液的組成成分，電是精子的營養液。在男性高齡老人中，前列腺癌是較常見的癌之一。前列腺癌在男性癌癥死亡率中，瑞典占第一位，美國占第二位，日本占第八位。前列腺癌與性生活有著一定關系，例如最初射精年齡在15歲以下，性生活開始年齡過早，結婚年齡不滿24歲，婚齡在40年以上，以及50歲以下的中年人性生活次數過頻等，都易患前列腺癌。此外，濫用壯陽強精藥物，因其破壞了體內性激素的穩定與平衡，也可能是引起前列腺增生和癌變的重要原因。

陰莖癌：陰莖是男子性交的器官。陰莖癌的發生與體內性激素無關，主要是機械性和炎性刺激造成的。包皮過長或包莖，由于局部摩擦較多，包皮垢的積存與刺激，發生陰莖癌者較多。資料表明，陰莖癌患者中有95％是包莖。而信仰伊斯蘭教的男子8歲前普遍行割禮(割包皮)，因此患陰莖癌者甚少。患有包皮過長或包莖的男子，應及早行割除手術。男子也應養成每天清洗陰莖包皮垢的良好衛生習慣。這樣不但可減少陰莖癌的發生，亦有利于避免妻子宮頸癌的發生。